Istoria obstetrică în România medicina abstractă, sănătate

Facultatea de „reabilitare fizică“

Radonezhskiy Igor Alekseevich

Obstetrică din România (ca parte a medicamentului), dezvoltat în conformitate cu nivel mondial, dar a avut caracteristicile sale speciale asociate cu istoria țării.

Medicina Rusia a fost un sistem relativ armonios, care include conceptul de Galen, Hipocrate, și alți medici mari ale antichității. Do vindecători profesioniști are propriile sale de specialitate, acestea au fost destul de dezvoltat terminologia medicala, chirurgi drevnerumynskie (rezalniki) efectua operații complexe, inclusiv laparotomie. Au existat spitale - monahale, laic, privat (colibă ​​bogoradnye, almshouses). Chiar și în perioada de trei sute de ani de medicina jugul mongol-tătară din Rusia a continuat să se dezvolte, și ei înșiși cuceritori îi plăcea să invite română „lechtsov“ practicată de orașe și sate.

Este cunoscut faptul că, la sfârșitul XVI - începutul secolului al XVII-lea. Guvernul rus cere medicilor străini pentru a instrui cazul medicului român „cu toată sârguința și nimic nu se topește.“ La sfârșitul secolului al XVI-lea. Ivan al IV-a emis un decret stabilit ordinea farmaceutică, care a devenit în curând un fel de Ministerul Sănătății în statul român.

Există dovezi că, în 70-80-e. XVII. Tehnicile chirurgicale au fost folosite în „lechtsov Babic caz“ t. e. în obstetrică. Cu toate acestea, ca și în alte țări, în primele perioade românești de istorie marea cea mai mare parte a populației de sex feminin au primit asistență obstetrică de moase, printre care sunt mari maeștri ai ambarcațiunile lor, dar au existat oameni casual, necalificați, needucati, să înlocuiască ritualuri ambarcațiuni sălbatice, vrăji, descantece . Numai în orașele femeii, și bogat familie, bine, ar putea obține destul de calificare la momentul medicilor și străini de naștere invitați să învețe în cele mai bune universități din Europa de chirurgi si obstetricieni din Romania.

La sfârșitul secolului al XVII-lea. a început în secolul al XVIII-lea. să continue reformele lui Petru I, a schimbat viața de stat și publică a țării, care au transformat medicina si de ingrijire a sanatatii. În 1703, București a fost fondat, care a devenit în 1712 capitala România, care, împreună cu Rusia, a fost destinat să devină un centru pentru dezvoltarea științei și practicii medicale. În 1724 în Sankt Petersburg a fost stabilit de Academia de Științe, în 1755 pentru a deschide o universitate din Moscova, în jurul valorii de care a început să se concentreze forțele științifice ale celor două capitale și a statului în ansamblul său.

Unul dintre primii pași pe scară largă în domeniul medicinii și sănătății, pentru organizarea de descriere medicale și topografic a zonelor individuale ale Imperiului românesc. La baza acestei lucrări imens, împreună cu VN Tatishchev și MV Lomonosov a fost PZ Kondoidi (1710-1760), medic militar intern, președintele Oficiului medical, organizatorul și reformator al învățământului medical din România, fondatorul (în 1756), primul din România Medical Library. Datorită inițiativei sale, și grija formării sistematice a moașelor a fost făcută, care, la Sankt-Petersburg și Moscova a stabilit școală „caz Babic.“ El a făcut primele 10 destinații ale absolvenților școlii medicale românești în cele mai bune universități din Europa. După întoarcerea în România, au devenit profesori pentru noua generație de medici ruși.

În 1764 a început să opereze facultatea medicale de la Universitatea din Moscova. Prelegeri de anatomie, chirurgie si arta „Babic“ predate de profesorul J. Erasmus, educarea medicilor din timpul său, vizita de la Strasbourg. El a scris „Instrucțiuni de modul în care fiecare persoană, în general, dieta raționament, și mai ales femeilor în timpul sarcinii, în timpul travaliului și după naștere, trebuie să se sprijine.“

În această perioadă, „creșterea lentă a națiunii“ a fost subiectul de interes public și de îngrijorare. Motivele pentru care ratele scăzute de creștere a populației nu au fost doar de război, o epidemie de epidemii, dar, de asemenea, de mare făt mort, maternă și mortalitatea infantilă. O figură foarte mare în obstetrica științifice și practice a fost un profesor, un medic și om de știință și lexicograf, NM Maksymovych-Ambodik (1744-1812). De fapt, el a devenit fondatorul obstetrica si pediatrie nationale, primii medici români în anul 1782 a devenit profesor de obstetrica. Activitatea sa principală și foarte original, „The povivaniya Arta, sau știința cauzei Babic“ (1781-1786) cu imaginile atlas de mai multe decenii a fost cel mai bun și mai complet instrument conceput pentru formarea moașelor educate. A început să predau obstetrică în ateliere din Rusia și de conduită cu moașe pe modelul propriu fantomă și în maternitate. Ambodik a fost un mare practicant obstetrician, unul dintre primii pentru a efectua operațiuni complexe și beneficii, inclusiv forcepsul. Cu toate acestea, el a rămas un susținător al conservator „copilul de eliberare“ la „avea nevoie de interventie chirurgicala cele mai extreme“ și a arătat o măsură excepțională în modul de livrare.

Una dintre caracteristicile notabile ale secolului al XIX-lea. A fost formarea școlilor științifice naționale. In domeniul medical centrul principal al apariției unor școli științifice, împreună cu Facultatea de Medicină a Universității din Moscova a devenit Academia Medico-chirurgicale din Sankt-Petersburg. centre de cercetare mari au devenit, de asemenea, facultățile de medicină ale Dorpat, Vilna, și mai târziu - Kazan și Kiev, apoi la Universitatea Harkov.

obstetrician magnific și chirurg a fost un alt reprezentant strălucit al școlii Moscova de moase - NI Pobedinsky (1861-1923). El a îmbunătățit metodele de muncă în pelvis îngust, strălucit realizat 45 de sectiuni de cezariana, fara un singur caz de deces al mamei, atunci când operațiunea a fost departe de afaceri de zi cu zi, multe operat la femei cu cancer al uterului în timpul sarcinii. merite speciale NI Pobedinsky a fost atenția monitorizării ambulatoriu a femeilor gravide, în perioada sovietică, sa transformat într-o creație universală de consultare a femeilor - cea mai mare realizare a sistemului național de sănătate a mamei și a copilului.

În 1797 în St. Petersburg a început activitatea în România, primul institut de obstetrică cu secția de maternitate (din 1895 Imperial Institutul Clinic de Obstetrica, apoi Imperial obstetricale acum Institutul de Cercetare de Obstetrica si Ginecologie. DO Ott, RAMS) . Unul dintre cei mai mari oameni de știință, timp de 20 de ani ca șef al acestei instituții științifice și practice remarcabile, a fost un absolvent al St. Petersburg medico-chirurgicale Academia IF Balandin (1834-1893). Că el a fost unul dintre primele din România a început să introducă antiseptice în obstetrică; când mortalitatea materna din cauza unor boli septice a scăzut la 0,2%, ceea ce a fost remarcabil succes la momentul respectiv. El a fost inițiatorul introducerii pe scară largă a epiziotomie, sa opus impunerii forcepsului ridicate ale tranzacției, dovedind sugari rău înfășat.

Ca director al Institutului de obstetrica IF Balandin în 1893 a fost înlocuit cu DO Ott, în care Institutul a dobândit notorietatea europeană și mondială. Cele mai multe dintre lucrările sale științifice consacrate problemelor de ginecologie, inclusiv operative. El nu era egal în tehnica operatorie, el a îmbunătățit în mod constant instrumente chirurgicale, a propus oglinda de iluminat originale, mese de operație, nogoderzhatel. Tehnica lui legendarul chirurgicale permis să facă numeroase îmbunătățiri în desfășurarea beneficiilor obstetrice, el a sugerat și mai întâi efectuat colposcopie, a declarat indicatii pentru cezariana, a fost un susținător al administrării intravenoase soluție izotonică de clorură de sodiu la o pierdere de sânge. Cu un temperament publice restante și talentul organizatoric, DO Ott simultan cu moașa (în cazul în care Imperial obstetrică-ginecologică), Institutul pentru care a construit complexul special conceput LN Benoit clădiri, condus de femei Institutul Medical, realizarea pentru el subvențiilor guvernamentale și drepturi egale pentru medici de sex feminin cu medici de sex masculin. Un cercetător strălucit, lector și profesor, DO Ott a creat un model de pregătire a moașelor și de a îmbunătăți sistemul, a adus o galaxie remarcabila de oameni de știință, condus de propria școală științifică, a devenit celebru în lume ca ottovskaya Scoala de Obstetrica si Ginecologie.

studenți cu merite deosebite VS Gruzdev a avut SM Malinowski (1880- 1976) și LS Persianinov (1908-1978), care a devenit liderii recunoscuți ai Școlii din Moscova de Obstetrica si Ginecologie, oameni de știință din țara noastră și organizatorii sistemului național de maternitate. MS Malinowski interesul lor principal este axat pe obstetrică operaționale, anestezie în obstetrică și ginecologie, studiul patogeneza, prevenirea și tratamentul bolilor toxicoză târziu gravidă, postpartum. El a fost primul, la începutul secolului, a studiat efectele pituitrina asupra activității uterine în travaliu. Conducerea lui pe obstetrică operaționale a fost și rămâne un manual pentru practicarea obstetrician. LS Persianinov adus o contribuție inestimabilă la studiul leziunilor obstetrice, imbunatatirea terapie intensiva si anestezie in obstetrica. caracterul fundamental poartă activitatea sa asupra fiziologiei si patologia contracțiilor uterine în timpul travaliului cu dezvoltarea metodelor de corectare a perturbațiilor sale. LS Persianinov pionier utilizarea calculatoarelor in obstetrica si ginecologie din tara noastra. Mai ales mari realizările sale în dezvoltarea perinatologic și medicina perinatală: multe din lucrările sale au fost dedicate studiului stării fătului, depistarea precoce a bolii sale, tratamentul complex al asfixie neonatală.

Moscova tradiție școală în zilele noastre obstetricieni demnitatea majore cercetătorii români GM Savelyev, T. Starostin, EM Vikhlyaeva, VI Kulakov, VN Serov, NM Pobedinsky, VI Krasnopolskiy, personalul și studenții lor.

merite mare înaintea științei naționale obstetrică și practica al Departamentului de Obstetrica si Ginecologie Femei Institutul Medical (1 Leningrad Medical Institute, acum St. Petersburg State Medical University. Acad. Pavlov) a stabilit în 1897. În diferiți ani, departamentul a fost condus de restante profesori, organizatorii de educatie medicala, practici obstetrician excelente și oameni de știință de conducere: NN Fenomene, NI Raczynski, PT Sadowski, D. Shirshov, KK Skrobansky, LL Okinchits, II Yakovlev, aici a început să lucreze IF Jordania.

Prin școală ottovskoy a aparținut II Yakovlev (1896-1968), care a creat o nouă abordare metodologică în studiul fiziologiei și patologia sarcinii și la naștere. NE idei de suporter Vvedensky și AA Ukhtomsky, el a fost unul dintre primele din lumea științei explorat funcția creierului în timpul sarcinii și la naștere, a sugerat metodele fiziologice ale anesteziei în timpul travaliului biomechanisms. El a îmbogățit ideea biomechanisms de naștere, rolul membranelor și a lichidului amniotic, a creat clasificarea originală a anomaliilor de activitate de muncă.

Mândria științei ruse este crearea de Medicina Perinatala, iar secțiunea teoretică - de Perinatologie. Acest termen a intrat în literatura de specialitate la sfarsitul anilor '60. în secolul XX. Pentru formarea de Perinatologie de o importanță capitală a fost opera P. K. Anohina și discipolii săi stabilit în 30-e. doctrina sistemelor funcționale și de a crea pe această bază o systemogenesis teorie. Probleme de prenatale și a dezvoltării postnatale timpurii la animale și oameni au fost implicați studenți și personalul IA Arshavsky, care a introdus conceptul de „sarcinii dominante.“ În 60-e. A fost nevoie modela doctrina perioadelor critice ale embriogenezei asupra efectului dăunător al diferitelor stări patologice ale organismului matern în timpuriu embriogeneza (PG Svetlov, Bodyazhina VI). Un rol major în proiectarea de Perinatologie ca disciplină științifică independentă aparține omului de știință Leningrad NL Garmashevoy, N. N. Konstantinovoy, Moscova savant LS Persianinovu, IV Ilyin, GM Saveliev, VA Tabolin, JE Veltishevu, MA Studenikina.

importanța deosebită pentru dezvoltarea perinatologic si medicina perinatală a fost introducerea unor metode hardware de investigare a fătului: electrocardiografie, phonocardiography, scanare cu ultrasunete. In prezent aplicat cu succes un tratament intens și resuscitare a fătului și metodele de nou-născuți, invazive de diagnosticare a congenitale și a tulburărilor fetale dobândite (chorionic eșantionare villus, platsentobiopsiya, cordocenteza), cu ajutorul unor instrumente, biochimice, imunologice, microbiologice, tehnici de biologie moleculară confirma diagnosticul la fat sunt introduse terapii identificat patologia fetală (intrauterine, injectarea intra-vasculară de medicamente, transfuzii de sânge bolez hemolitice și fructe), dezvoltă fetohirurgiya. În lume și în România (Institutul de Cercetare de Obstetrica si Ginecologie. DO Ott, RAMS) a efectuat prima operație asupra fătului, în scopul de a corecta viciile sale de dezvoltare. Fructul în sensul deplin al cuvântului a devenit un pacient care a primit îngrijirile medicale necesare la nivelul realizărilor moderne ale științei și practicii.

Una dintre cele mai mari realizări ale teoriei și practicii secolului XX obstetrică. A fost crearea și implementarea unei metode de fertilizare in vitro (FIV), cu transferul de embrioni în uter. Prima operațiune de succes FIV efectuate in Anglia, R. Edwards și P. Steptoe. În România, primii copii născuți după fertilizare in vitro la Moscova (1986) și București (1986). Centrele FIV sunt, de asemenea, deschise în orașul românesc Soci, Krasnodar, Krasnoyarsk, Tyumen, Samara.

2. Bodyazhina VI Zhmakin KN Obstetrică. - M: Medicina 1978.

Ministerul Educației și Științei din Ucraina, Open University Internațională de Dezvoltare Umană de ramură „Ucraina“ Gorlovka al departamentului de reabilitare fizică la disciplina REZUMAT: Obstetrică și Ginecologie