intestinului palparea
palparea abdomenului este de mare valoare de diagnostic. Aceasta se realizează după cum urmează - primul colon sigmoid palpabilă ca reper cel mai permanent și mai accesibil palparea corpului. Apoi, du-te în sentimentul cecului, apoi poperechnoobodochnoy. Ascendentă și colonul descendent cedat la palparea cu mare dificultate.
La palparea explorarea degetele apăsați ușor în jos plonjare și a studiat corpul la partea din spate a peretelui abdominal; mișcări contururi determinate, iar eventualele abateri de densitate formarea de alunecare.
De obicei, la palparea sigmoid impresia unui cilindru neurchaschego neted, destul de compact, mobil, și fără durere în grosimea unui deget. Grosimea depinde de starea pereților, umplere gaze și materii fecale. Când infiltrarea inflamatorie pereții săi îngroșat; Overflow solide de colon sigmoid fecale devine margele si procese ulcerative profunde fac cocoloașe și inegale. În inflamația acută, în acesta din urmă la nivelul colonului sigmoid devine consistență mai densă și devine dureroasă. Densitate aglomerat gaze și conținutul lichid al colonului sigmoid este redus; formarea de aderențe inflamatorii in jurul mobilitatii normale se pierde. Când gut cercetat spasm un fir sau un cablu. Hodorogit are loc în colon sigmoid la primirea conținutului lichid superior sau o retenție prelungită în scaunul ei; acesta din urmă presupune pereți iritatie cu o cantitate semnificativă de mucus (diaree false).
Cecum normal detectabil sub forma unui neted lățime de două degete ușor bâzâit nedureroasă și moderat mobil (2-3 cm), cilindru. Mobilitatea sa poate fi crescută patologic (cecului mobil - coecum mobil). Consistența este sigilat cu coprostasia, gaze la tracțiune, inflamația acută și cronică, dar pereții sunt netede și chiar. În prezența cecum cocoloașe trebuie să se gândească penetrarea adânc în peretele ulcerului tuberculoase, sifilitica, originea dizenterie tumorii. Volumul și forma cecului depind de cantitatea și calitatea conținutului său. Când conținutul dens și cantitatea normală de gaze intestinale urchat, atunci când conținutul de lichid în combinație cu o cantitate semnificativă de gaze cu uruit tare apare mai frecvent atunci când enterite, tiflitah. Prezența durerii la palparea cecumului este întotdeauna un indicator al stării patologice a ei.
După palparea Cecul și apendicele foarte rar merge la senzație de intestin gros mai puțin accesibile - ascendentă și descendentă poperechnoobodochnoy de colon. Poperechnoobodochnaya intestin detectabil numai în inflamația cronică a ei. Consecvența, volumul și forma depind de gradul de ton și de tensiune musculară, precum și conținutul. Orice proces inflamator, în special ulcerative, în prezența infiltratului inflamator determină modificări grave poperechnoobodochnoy intestin. Ea își schimbă forma și consistența sa, pereții ei se îngroașe, sub influența proceselor ulcerative mușchilor scurtați mai puternice, își schimbă configurația sa.
În colita și serocolitis cronică intestin devine dens, condensat, dureros la palpare, uneori inegale (la locul de ulcerație). Când perikolitah ea pierde atât respiratorie și mobilitatea activă și pasivă datorită aderențelor formate.
La palparea abdomenului poate fi palpate tumorii intestinale, care este adesea amestecat cu umflarea organelor adiacente. Tumorile poperechnoobodochnoy si cecum difera de mobilitate cunoscute. Tumorile de colon și coturile sale poperechnoobodochnoy de mișcare atunci când actul de respirație, în timp ce tumora situată sub buric, de obicei, staționare.
Când senzație de enterocolită stomac este chugging și stropirea în buric.
intestin subțire palpat preferabil în apropierea ombilicului. Enterita constată diaree nedureroasă, și palparea intestine subțiri și groase - bubuitură. Colita observate scaune siropoase mucoase, dureri abdominale și dureroase la palpare, condensat, colon extins și ușor bubuitură.
Palparea abdomenului este completat de examinarea digitala a rectului, sigmoidoscopie si studii radiografice. Cu toate boala intestinului ar trebui să fie studiul degetul de rect, astfel încât să nu dor de un cancer de rect, structurile sifilitice. tuseul coroborat cu sigmoidoscopia permite stabilirea prezenței inflamatorii procese, fisuri, fistule, tumori, hemoroizi. În plus, impresia tonul sfincterului, și lățimea umplerii fiole rect. În unele cazuri, palparea foarte util a organelor adiacente - partea de jos a bazinului, spatiu Douglas, gât și partea de jos a vezicii urinare la barbati - prostata și veziculele seminale, femei - uter si apendicelor sale. Atunci când examenul digital poate detecta un rect tumora si sigmoid, tumori uterine femei și chisturi ovariene, care sunt adiacente la rect, strângeți sau împingeți-l deoparte.
de cercetare digitală permite, uneori, pentru a afla natura și constipație. Este cunoscut faptul că în fiolă rectală normală este constipație gol și cronică, pe baza de încălcare a inervarea aparatului muscular este aglomerat și extins.