insuficiență renală cronică la copii ce este, simptome, tratament, diagnostic,
Rolul decisiv jucat de încetinirea progresiei insuficienței renale cronice. Este deosebit de important pentru monitorizarea tensiunii arteriale și, dacă este posibil, tratamentul persistente macro-proteinurie.
Simptome și semne de insuficiență renală cronică la copii
- oboseală, dureri de cap, tulburări de concentrare, letargie;
- pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree → scadere a tolerantei la efort;
- eventual, poliurie și polidipsie (de exemplu, nefronoftiz);
- statura scurt, a întârziat dezvoltarea fizică și pubertate;
- piele de culoare gri pal (anemie), prurit (fosfați), miros de urină (foetor uraemicus);
- deformarea ulterioară a oaselor (osteopatie renale), tulburări de mers;
- dacă retenție urinară decompensată - edeme datorită eliminării insuficiente a apei și a sărurilor; hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, edem pulmonar;
- convulsii, coma uremic.
Diagnosticul insuficienței renale cronice la copii
Măsurarea creșterii și a greutății corporale, a tensiunii arteriale.
semne ECG de hipertensiune, pericardită; Ecocardiografia: hipertrofia.
semne EEG de encefalopatie uremic.
control al urinei: însămânțare, clearance-ul de reziduuri Kretinina.
Examinarea cu ultrasunete de chisturi, hipoplazie, displazie.
Examinarea fundului de ochi: modificări vasculare datorate hipertensiunii.
Radiografia oaselor (de exemplu, perii) pentru estimarea uremic osteopatie.
Tratamentul insuficienței renale cronice la copii
Retenția tensiunii arteriale în intervalul normal, cu enzima proteinuria angiotensină prevraschayushego reduce proteinuria efecte toxice asupra rinichilor.
Consumul suficient de calorii si sare.
Administrarea precoce a vitaminei D3.
bicarbonatul acidozei (interior).
In anemia - compensarea fierului (după determinarea nivelului de fier și feritina, feritina trebuie sa fie ridicat), epoetină beta subcutanat sau intravenos.
Monitorizarea regulată a creatininei serice și electroliți.
Menținerea unui echilibru de potasiu și fosfat.
pregătire în timp util pentru dializa si transplant.
Monitorizarea pacienților
Circulation, urină, piele (edem). Sugestii, sfaturi și greșeli comune
În orice moment, eventual, o deteriorare puternică, cum ar fi restrângerea conștienței, convulsii.
măsurarea tensiunii arteriale regulate.
alimente de energie înaltă pentru a preveni catabolismul și tulburări legate de dezvoltarea fizică.
Manipularea atentă a venelor de pe mâini (poate fi necesar să se stabilească un șunt), pe de o parte nu sunt garduri de sânge sau preparate injectabile.