insuficiență cardiacă acută

insuficiență cardiovasculară acută. insuficiență cardiacă acută stângă ventriculară (astm cardiac). Cauze (etiologie), patogeneza astmului cardiac.

insuficiență cardiovasculară acută AMI de fond se poate manifesta tipul ventriculară stângă, a ventriculului drept și forme mixte (total).

insuficiență cardiacă ventriculară stângă acută (astm cardiac)

Acest sindrom patologic in medicina interna numit in mod traditional astm cardiac.

Etiologia. Originea sa este, probabil, în unele forme de boală cardiacă ischemică: pe fundalul AMI, prezența infarctului miocardic: unele defecte cardiace și o serie de alte state.

Patogeneza. Subiacentă atac de astm cardiac este brusc apare insuficiență ventriculară stângă acută - sindrom patologic caracterizat picătură contractilitate a ventriculului stâng, cu o scădere corespunzătoare a volumului de accident vascular cerebral secera menținând în același timp, sau chiar intoarcerii venoase crescute, care determină o creștere a presiunii intravasculare în circulația pulmonară. Lichidul din începe vasculare „emanat“ în spațiul interstițial.

Este o creștere a distanței dintre celulele endoteliale ale capilarelor, care permite macromolecule pentru a merge la spațiul interstițial. Formată edem pulmonar interstițial. Creșterea în continuare a presiunii intravasculare duce la ruperea joncțiunilor strânse între celulele mucoasei alveolelor și intră fluidul alveolele conținând celule sanguine roșii și macromolecule. Clinic este aspectul manifestata de raluri fin umede. Când lichidul de membrană alveolar capilar decalaj adâncitură inundații ale alveolelor si ale cailor respiratorii. Din acest moment, în curs de dezvoltare un tablou clinic luminos de edem pulmonar alveolar cu dezvoltarea de semne de insuficienta renala acuta. Unul dintre factorii patogeni ai ODN este spumare cu fiecare respirație prins în lichidul alveolelor, care cauzează obstrucția căilor respiratorii. Astfel, din 100 ml de plasmă este format transpirat 1 - 1,5 litri de spumă. Spuma nu numai încalcă cailor respiratorii, dar, de asemenea, perturba surfactantul alveolar, se produce o scădere a conformității pulmonare, a crescut de sarcină asupra mușchilor respiratorii, a crescut hipoxie și edem.

Difuziunea gazelor prin membrana alveolo-capilară, și este de asemenea rupt din cauza tulburări limfatice deteriorare ventilație colaterale. Funcția de drenaj și a fluxului sanguin capilar. Există o șuntului în creștere și hipoxie. Din perspectiva fiziopatologia atac de astm cardiac are un edem pulmonar alveolar de pornire.