instrucțiuni de utilizare, Lerivon pregătire abstractă

10 buc. - ambalaje Valium planimetric (2) - cutii de carton.
20 buc. - ambalaje Valium planimetric (1) - cutii de carton.

Descrierea medicamentului, pe baza instrucțiunilor de utilizare oficiale și aprobate de către producător.

efecte farmacologice

Mianserina aparține grupului piperazino-azepina de compuși care sunt chimic legate de antidepresive triciclice (TCA). Lerivon imbunatateste transmisia noradrenergic in creier prin blocarea receptorilor alfa2 și inhibarea recaptării norepinefrinei. În plus, sa constatat interacțiunea cu receptorii serotoninei în SNC. Activitatea de droguri Lerivon impotriva antagonismului receptorilor histaminei H1 și α1 -adrenoretseporam responsabile pentru proprietățile sedative, preparatul are de asemenea un efect anxiolitic, care este important în tratarea pacienților cu tulburări de anxietate și tulburări de somn asociate cu tulburări depresive.

Lerivon bine tolerat ca persoanele în vârstă și pacienții cu boli cardiovasculare. Dozele eficiente terapeutic de medicament Lerivon fapt nu posedă activitate anticolinergică și practic nici un efect asupra sistemului cardiovascular. Comparativ cu TCA, provoacă mai puține efecte cardiotoxice de supradozaj. Medicamentul nu este Lerivon antagonist simpatomimetic și medicamente antihipertensive.

Farmacocinetica

Absorbția și distribuția

După administrarea orală a substanței active de medicament Lerivon, mianserin, rapid și bine absorbit, atingând Cmax în plasmă după 3 ore. Biodisponibilitatea este de aproximativ 20%.

legarea mianserin proteinele plasmatice este de aproximativ 95%. nivelurile plasmatice Equilibrium sunt atinse în decurs de 6 zile.

eliminarea metabolismului

T1 / 2 (21-61 ore) face posibilă pentru a justifica o doză unică zilnică de admisie.

Mianserina extensiv metabolizat și excretat în urină și fecale în 7-9 zile. Căile biotransformare primare sunt demetilare și oxidare cu formarea ulterioară de conjugate.

- Depresia de diverse etiologii.

regim de dozare

Comprimatele trebuie administrate oral, cu apă, și înghițite cu lichid, dacă este necesar.

Adulți: Dozele se determină în mod individual. Doza inițială recomandată de 30 mg pe zi. Această doză poate fi crescută treptat, la fiecare câteva zile pentru a obține răspunsul clinic optim. Doza zilnică eficace este de obicei 60-90 mg.

Vârstnici: Dozele se determină în mod individual. Doza inițială trebuie să fie de 30 mg. Această doză poate fi crescută treptat, la fiecare câteva zile. Pentru un răspuns clinic satisfăcător poate necesita o doză mai mică decât în ​​mod obișnuit pentru adulți.

Copii: Preparatul Lerivon nu trebuie utilizat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Doza zilnică poate fi împărțită în mai multe etape sau, preferabil (în vederea unui efect favorabil asupra somnului), ca doză unică pentru a primi peste noapte.

Tratamentul doza corespunzătoare trebuie să conducă la un răspuns pozitiv la tratament după 2-4 săptămâni. În cazul unui răspuns inadecvat la doza de tratament poate fi crescută. Dacă apoi, după încă 2-4 săptămâni nu se observă răspunsul la tratament, în acest caz, tratamentul cu medicamentul trebuie întrerupt.

Se recomandă ca tratamentul antidepresiv timp de 4-6 luni de la debutul ameliorării clinice.

Întreruperea bruscă a tratamentului cu Lerivon foarte rar provoacă simptome de sevraj.

efect secundar

La pacienții cu depresie, manifesta unele simptome direct legate de boala in sine (uscăciunea gurii, constipație severă, tulburări de acomodare). Prin urmare, este uneori dificil de a determina care simptomele sunt o consecință a bolii, și care sunt o consecință a tratamentului cu Lerivon.

Frecvența calculată a efectelor adverse

- boli de ficat cu disfuncție semnificativă;

- Hipersensibilitate la mianserin sau la oricare dintre componentele formulării;

- Lerivon medicament nu trebuie utilizat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

insuficiență hepatică sau renală, insuficiență cardiacă cronică, glaucom cu unghi închis, hipertrofia de prostată, diabet zaharat.

Aplicarea sarcinii și alăptării

În ciuda faptului că experimentele pe animale și date limitate cu privire la umani indică faptul că mianserina nu are nici un prejudiciu prenatale sau neonatală și că mianserina se excretă în laptele matern în cantități foarte mici, pentru aplicarea Lerivon de droguri în timpul sarcinii sau alăptării ar trebui să fie pentru a evalua riscurile relative la făt sau nou-născutului.

Măsuri de precauție

Utilizarea la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani

Lerivon Medicamentul nu trebuie utilizat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani. În studiile clinice de comportament suicidar (tentative de suicid și gânduri suicidare) și ostilitate (predominant agresivitate, comportament opozițional și furie) au fost observate mai frecvent la copii și adolescenți tratați cu antidepresive, comparativ cu cei care au primit placebo. În cazul în care, pe baza necesității clinice, dar decizia de a efectua tratamentul, atunci pacientul trebuie monitorizat cu atenție pentru apariția simptomelor suicidare. În plus, nu există date cu privire la siguranța pe termen lung la copii și adolescenți cu privire la creșterea, maturizarea și dezvoltarea cognitivă și comportamentală.

Depresia este asociata cu un risc crescut de ideație suicidară, auto-vătămare și suicid (gesturi suicidare). Acest risc persistă până la ofensivă semnificativă remisie. Ca și în primele câteva săptămâni de care nu pot să apară o îmbunătățire, pacienții trebuie să rămână sub controlul direct înainte de îmbunătățire.

Pacienții cu gesturi sinucigașe în istoria prezintă un grad ridicat de formare a imaginii suicidară înainte de începerea tratamentului, iar adultii tineri au un risc mai mare de gânduri de sinucidere sau tentative de suicid și trebuie monitorizați cu atenție în timpul tratamentului.

Pacienții (și persoanele care îi îngrijesc) trebuie avertizați cu privire la necesitatea de a controla apariția bruscă de ideație și acces imediat la îngrijire medicală în cazul unor astfel de simptome.

S-a raportat că, în timpul tratamentului cu Lerivon observat supresia măduvei osoase, care este de obicei exprimat sub forma de granulocitopenie sau agranulocitoza. Aceste reacții sunt cel mai frecvent au apărut după 4-6 săptămâni de tratament și au fost în general reversibile la întreruperea tratamentului; Ei au fost observate la toate grupele de vârstă, dar mai frecvent la pacienții vârstnici. În cazul în care pacienții au febră, dureri în gât, stomatită sau alte semne de infecție, atunci tratamentul trebuie întrerupt și o hemogramă completă pentru a verifica.

Lerivon de droguri, ca și alte antidepresive, la subiecții susceptibili care suferă de boala depresivă bipolară poate provoca hipomanie. În acest caz, tratamentul cu medicamentul trebuie întrerupt Lerivon.

Perioada de tratament este recomandat Lerivon o monitorizare atentă a pacienților cu insuficiență hepatică sau renală, cu boli de inima, diabet.

Pacientii cu glaucom cu unghi îngust sau simptome de hipertrofie a prostatei trebuie observat, din cauza imprevizibilității efectelor secundare anticolinergice în tratamentul medicamentos Lerivon.

In cazul tratamentului medicamentos icter trebuie întrerupt.

În cazul apariției crizelor, tratamentul cu medicamentul trebuie întrerupt.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje

Lerivon de droguri poate afecta performanțele psihomotorii pentru primele câteva zile de tratament. Pacienții care urmează un curs de tratament cu Lerivon trebuie să evite activitățile care constituie un risc potențial, cum ar fi conducerea sau folosirea de utilaje.

supradoză

Simptomele unui supradozaj acut sunt de obicei limitate la o creștere a duratei de sedare. aritmii cardiace, convulsii, hipotensiune arterială severă și depresie respiratorie sunt rare.

Nu există nici un antidot specific. Tratamentul constă în lavaj gastric în asociere cu tratament simptomatic și de susținere în raport cu funcțiile vitale.

interacțiuni medicamentoase

Lerivon poate accentua efectul inhibitor al alcoolului asupra sistemului nervos central, iar pacienții trebuie sfătuiți să se abțină de la alcool în timpul tratamentului.

Lerivon nu trebuie utilizat concomitent cu inhibitori MAO sau în următoarele două săptămâni după terminarea cursului de tratament al acestor fonduri.

Lerivon nu interacționează cu betanidinom, clonidina, metildopa, guanetidina și propranolol (ca în combinație cu hidralazina, și fără ea). Cu toate acestea, este recomandat pentru controlul tensiunii arteriale la pacienții cărora li se administrează concomitent tratament cu medicamente antihipertensive.

Ca și în cazul altor antidepresive Lerivon medicament poate perturba metabolismul derivaților cumarinici, cum sunt warfarina, care necesită monitorizare.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

baza de prescriptie de droguri.

Condiții și termeni

Preparatul trebuie depozitat într-un loc uscat, întuneric, la o temperatură de 2-30 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani.