inlocuire totala a genunchiului unipolară

Utilizare: în ortopedie pentru a înlocui articulația naturale în cazul încălcării funcțiilor sale. Scopul - creșterea duratei de exploatare a endoproteza. SUMAR: cap endoproteza 1 este realizat din ceramică și carbon cu granulație fină este conectat la piciorul 3 al spumei de carbon utilizând poliamidă sintetică - 10, poliamidă sau - 12. Efect pozitiv: asigură o conexiune robust beztsementnyh capul și tija proteză. 1 il. XI VI W GO Yu

Republicile (I) A 61 5 f 2/38

Software-Invenții și Descoperiri

In 3840905, kl.623-20, 1974;

2. Yumashev GS Kostikov B și. Musalatov HA et al. Aplicarea implanturilor de carbon în traumatologie și ortopedie și traumatologie în Endoprosthesis îðtopedii, Saratov, 1987, p.8.

„“ 5U „“ 1773394 A1 (54) SPST de inlocuire totala a genunchiului (57) Utilizare: în ortopedie pentru a înlocui articulația naturale, în cazul unei încălcări a funcției sale, scopul de â € „creșterea duratei de serviciu a endoproteza. SUMAR: cap endoproteza 1 este realizat din ceramică și carbon cu granulație fină este conectat la piciorul 3 al spumei de carbon, folosind poliamida sintetice € „10 sau poliamida â €“ 12. Efect pozitiv: asigură o conexiune robust beztsementnyh capul și tija proteză. 1 il.

20 reabilitarea pacientului. 30

Pentru a elimina aceste dezavantaje, primul de IE și o oarecare reducere a doua

Invenția se referă la zona de implantare în chirurgie, în special pentru a endoproteeam genunchiului utilizat pentru a înlocui articulația naturală în cazul (de exemplu, artrita ha.) Disfunctia din urmă ca urmare a unor leziuni sau boli.

Cunoscute și utilizate în practica chirurgicală nometallicheskie intacte omniprezentă (bipolar) de inlocuire totala a genunchiului (de exemplu, brevetul US nr. US

¹ 4134158/1). Principalele dezavantaje lor tako1. Marele coeficient de frecare (0,3) a metalului pe metal într-o articulație artificială, care afectează adecvarea funcțională a protezei (tk, pentru îndoire și

-pacient picior de extensie trebuie să exercite prea mult efort), 2. Aspect metaloza și, eventual, necroza țesutului din jurul protezei, și, ca o consecință, â € „apariție a reacțiilor de respingere resorbția (slăbirea) a protezei, necesitatea de a re-operare pentru a elimina vechea proteză ulterioară tratament și implantarea unei noi protezare, care este asociat cu costuri suplimentare pentru proteze, precum și o perioadă lungă și dureroasă a unuia dintre cei doi poli ai protezei (adică, tibiale sau femural) sau ambele sunt realizate (Oba dar, în parte) din materiale nemetalice â € din plastic“. ceramică (de exemplu, alumină); hidrocarbură: carbon sticlos, „polimeri cu densitate mare.

Pentru partea tibială a protezei. (De exemplu, polietilenă cu greutate moleculară ridicată), cei doi poli ai protezei, de obicei, din materiale diferite. Una dintre cauzele de necroză și de respingere ulterioară â € „nevoie de aterizare proteză pe cimentul osos (palakos, metacrilat de metil, etc.), pentru că se stabilească în alt mod sigur proteza în osul nu este posibil, de obicei, cauza necroza Alte â €“ lipsa biocompatibilitate și bioinert y toate aceste tipuri de materiale, cu excepția pirouglerode și sticlos, cel mai aproape de endoproteza revendicat poate presupune .kolennog0 endoproteza îmbinare în conformitate cu o formă geometrică a N. brevetul US 3840905 (2), tibia și tibia părți ale endoproteza sunt, respectiv suprafețe convexe și concave pentru cuplarea pivotantă între ele și, respectiv, din metal și plastic.

În aceste cazuri, atunci când lovit de către și ar trebui să fie înlocuit doar unul dintre polii comune nativ genunchi. și anume tibial (condilul), dezavantajul endoproteza (2), precum și oricare dintre cele de mai sus. Este necesitatea de a distruge permanent un al doilea pol al îmbinării naturale într-o instalație totală a protezei. Această necesitate se datorează duritate prea mare și modul de elasticitate a metalului, ceramica, carbon sticlos și altele asemenea, materiale cu osul nativ relativ stabil (nu mai vorbim de cartilagiu) al doilea al articulației pol.

Ca rezultat, contactul cu solul suprafețele incongruențe atât de poli comune â € „â nativ si artificiale €“ având concentrații mari de tensiuni mecanice, ceea ce conduce la necroză locală, degenerarea cartilajului articular, o degradare inacceptabilă a unui pol comun nativ, uzura materialului protezare, 5 acumulează produse uzură proteză în limfouelah și inflamații și, în cazul în care un astfel de material este un metal, atunci; În plus, și țesuturile înconjurătoare metaloza privind polimer de înaltă densitate utilizate pentru a face condilul protetice, a zdrobit repede capul articulației native, și, prin urmare, de asemenea, nu sunt adecvate pentru fabricarea de îmbinare cu un singur pol.

5 Scopul invenției este acela de a crește durata de viață a implantului.

Scopul este atins prin faptul că, în înlocuirea totală de genunchi unipolară. conține> cap kaschem ceramice de carbon cu granulație fină, dar conectat la> kkoy capului spumă sintactică carbon și tija sunt conectate â € poliamida „10 sau poliamidă - 12, fin granulat ceramice carbon

5 (adică, grafit fin) asigură condiții de frecare satisfăcătoare și cap comun endoproteza nativ pentru o perioadă foarte lungă de timp este

0 autolubrifiant capacitate și grafit toleranță biologică, particulele solzoase din care, in curs de dezvoltare ca urmare a uzurii protezei. asigură o lubrifiere naturală alternativă (sinovial

5 de fluid), în comun și, intrând în ganglionii limfatici nu le cauza modificări nedorite (spre deosebire de multe din material non-carbon). Îmbunătățirea mustață. lovy frecare într-o astfel de îmbinare se realizează, de asemenea, datorită prezenței micropori în grafit 1773394

10 unde resturile conservate în comun să penetreze lichidul sinovial. grafit modul scăzut, proporțional cu, modul de elasticitate osoasă (- 17 GPa) creează, de asemenea, un mod delicat de funcționare a unui astfel de comun, eliminând, astfel, potențial de deteriorare a capului comun nativ.

Spuma sintactică de carbon, ceea ce constituie proteza picior asigură țesut germinare native prin pori cu spumă deschis în masa proteză și, prin urmare, elimină necesitatea de aplicații de ciment pentru fixarea protezei în tibiei, Poliamidă â € „10 (sau 12) pentru conectarea capului și piciorului pre-topit, care oferă necimentată de încredere conexiunea lor.

Desenul prezintă un singur pol comun endoprotee genunchiului (condilul) condilul constă dintr-un cap 1, un strat 2 din poliamidă 10 sau poliamidă 12 și trei picioare.

Placa condilul 1 cap este de 6-9 mm grosime. IE din grafit cu granulație fină. Suprafața exterioară a plăcii și este suprafața concavă șlefuită sferic cu raza de 77 mm, pe suprafața interioară a capului 1 sunt 3 â € „4 inel adancimea de 2 mm pentru fiabilitatea conexiunii. forma capului (în plan) corespunde formei picioarelor. Leg 3 condilul în forma sa geometrică, cu un diametru apropiat de semicilindru 37 â € „49 mm și o lungime de 40 â €“ 45 mm și este realizat din sintactic dy densitatea spumei de carbon = (0,7-0,9) g / cm, Shai bol3 parte flop care având dimensiuni caracteristice de la 10 la 200 microni, compus 1 cu cap tulpină 3 este după cum urmează.

Pe suprafața interioară a capului a fost plasată 12,7 boabe (0,3 â € „0,5g) poli; amidă-10 sau poliamidă 12, o matriță este încălzit (de exemplu, pe o placă fierbinte) pentru a topi poliamida, după care HA. Greta acolo> picior ke presat la cap se termină cu poliamida topită.

În acest din urmă se răspândește un strat subțire (sub 1 mm) strat pe fața picioarelor 3 și excesul de poliamid se încadrează în spațiul. Rafalelor caneluri inelare cap 1 După solidificare poliamidă asigură o conectare fiabilă a ambelor părți ale condililor.

Implanturile proiectate următoarele dimensiuni, mm:

Excluzând grosimea stratului de poliamidă. ) B este realizată în timpul funcționării, dacă este necesar, rework manual en20 doproteza pentru a da o configurație mai adecvată pentru un anumit pacient. Materiale Endoprotese permit o revizuire a instrumentelor chirurgicale convenționale

25 (fierăstrăul Gigli, fierăstrău os sau altele similare), dispersia materialelor (de praf si fine. Particulele) care apar în fabricarea protezelor și finalizarea conductei de retur trebuie să fie eliminate în 20 de secunde. în baie de sunet ultra30 cu apa, produce abur metodă de sterilizare proteză la o presiune (0,11

MPa și o temperatură (120) C vtechenie (45) minute substanță chimică Sterilizarea 35 mi (formol și m, n). Neacceptabilă din cauza perturbațiilor> chimicale adsorbție knosti Lana și intoxicație ulterioară, ca urmare a selecției acestor substanțe endoproteze în țesutul înconjurător .

40 implanturi propuse de toate dimensiunile au fost implantate in 11 durere> NYM (cu vârste între 29 și 65 de ani), pe parcursul primei luni după fractură, în t h, cinci pacienti â € „primele 7 zile, patru € â“ prin

45 8 â € "14 zile, doi â €" 15 â € „20 de zile după fractură.

Suprafața articulară secțiune laterală de tip Payer distruse condilul a fost expus este îndepărtat lichidul my50 deteriorat și fragmente libere situată care se potrivesc în endoproteza plasate într-un pat pregătit, astfel încât să fie imersat peste marginea stratului cortical înclinat zndoprotez strâns asupra defectelor de55 de bază, rana suturează de straturi strâns, lăsând drenaj. După operație a fost aplicat la 3 săptămâni ipsos .4 longetnuyu turnate din degetele de la picioare la partea superioară a coapsei. Conform mărturiei efectuat puncția în comun. Suturile sunt eliminate în ziua 10-13.

Tehred M Morgenthau Corector E.Lonchakova

Ordinul 3881 Circulația abonamentului

Comitetul de Stat pentru Invenții și 8NIIPI Descoperiri ale URSS SCCT

113035, București. F-35, Raushskaya nab. 4/5

Producția și editura "Patent", r. Uzhgorod, Gagarin, 101

încărcare completă a fost permisă în termen de 2 â € „2,5 luni dupa operatie.

Pacienții sunt observate de la 3,5 la 7,5 ani după operație. La 9 pacienți rezultatele sunt bune, cele doua â € „satisfăcătoare.

Rezultate satisfăcătoare au fost observate la pacienții care sunt foarte implicați în tratamentul funcțional pasivă și, prin urmare, care are o licență limitată (în intervalul de 75 â € „80), flexia articulației. Cu toate acestea, ei au dureri, instabilitatea articulațiilor și artroze deformante progresivă nu a fost.

Când se utilizează proteza conform prezentei invenții în mod dramatic (până la 4-5 săptămâni) reduce perioada de tratament a pacienților după o intervenție chirurgicală.

5 PRETENȚII

articulația genunchiului endoproteza unipolar cuprinzând capul ceramicii granulație fină de carbon, împreună cu tulpina sintactic carbon PE10 ne despre afidelor și h și shiysya w în care, în scopul creșterii serviciului endoproteza pe termen lung, capul și tija sunt conectate poliamidă 10 sau poliamidă 12 .