Infecțiile cauzate de diagnostic Pseudomonas aeruginosa, tratamentul, prevenirea
Infecțiile cauzate de Pseudomonas aeruginosa: diagnostic, tratament, prevenire
Genul Pseudomonas includ patogeni găsite în mediul înconjurător și în anumite condiții cauzează proces infecțioase la om (infecții oportuniste). Cele mai multe bacterii patogene găsi Pseudomonas aeruginosa.
Pseudomonas aeruginosa - tija motilă aerobe gram-negativ, este larg răspândită în mediul înconjurător. Microflora oameni sănătoși este rareori determinată. Probabilitatea de purtători este crescut la pacienții care sunt spitalizați. Sursa P. aeruginosa -practically obiecte (lavoare, robinete dezinfectante de suprafață acoperite) după 24 de ore după dezinfectare.
Patogeneza infecțiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa produce protează și cytotoxins (exotoxine A și S, hemolizine și elastaza). Pathogen izolate de la pacientii cu fibroza chistica, este capabil de a sintetiza alginat de polizaharide, care facilitează formarea microcolonii și le protejează de opsonizarea, fagocitoză și efectele antibioticelor. Factorii de adeziune - alginați, alcoolul și proteinele de membrană externă.
alginați Educație însoțită de o reducere a mobilității agenților patogeni și scad sinteza exotoxine, dezvoltarea reacțiilor de hipersensibilitate la antibiotice, reducerea sintezei de lipopolizaharide.
Semnele clinice ale unei infecții cauzate de Pseudomonas aeruginosa. Cel mai rapid progresează infecții ale corneei și otita externă. infecție Gated poate arde și suprafața plăgii, secundar poate dezvolta septicemie. Ultima - cea mai frecventa cauza de deces la pacienții cu neutropenie.
Unele tulpini provoca distrugerea pielii, și ecthyma gangrenous. In Osteomielita se poate dezvolta în continuare, artrita septică, meningita (mai ales după operații neurochirurgicale). Rezultatele cronice, fibroza chistică deteriorarea progresivă a funcției pulmonare.
Diagnosticul de laborator al infecțiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa.
• cultivarea pe mediu nutritiv simplu și selectiv (cu cetrimide, irgazinom și acid nalidixic) la 42 ° C
• Studiul proprietăților biochimice ale agentului patogen.
• Serotipizarea polizaharide (A) și (H) antigenul flagelară.
• fagi tastare.
• Bakteriotsinotipirovanie.
• dactilografiere moleculară [electroforeză în gel într-un câmp electric pulsat (PFGE)].
Tratamentul infecțiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa. Pentru aminoglicozide tratament aplicat, ct-bapenemy, ureidopenitsilliny, cefalosporine cu spectru larg și fluorochinolone. Unele tulpini ale multiresistance inerente agentului patogen.
Prevenirea și controlul infecțiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa. În prezent, vaccinarea nu este considerată o metodă eficientă de prevenire a infecțiilor cu Pseudomonas. Pentru a preveni răspândirea tulpinilor multirezistente necesită izolarea pacienților infectați și reducerea obiectelor umede (tampoane, lenjerie de corp, etc.) care poate fi o sursă de infecție.