infecție odontogene - studopediya

3 \ osteomielita maxilarului.

4 \ sepsis odontogene,

Peri - în jurul valorii de; Odus, odontos - dinte; itis - inflamație. Inflamația parodontale \ sin. peritsementit \.

Etiologia: Infecție; traumatisme; toxine \ în t. h. Medicamentul \.

Patogeneza: sensibilizarea alergică după streptococci parodontale, toxine microbiene, produse de descompunere celulozei.

Penetrarea factorilor dăunătoare:

1 \ printr-o cavitate;

2 \ de contact de focare de inflamatie maxilarului, sinus maxilar, pungile parodontale.

Infecție. Acesta: gram pozitiv coci \ streptococi, stafilococi \; lactobacili karinobakterii, drojdie fungi și microorganisme asociere.

Leziuni. Acesta poate fi asociat cu lovituri la dentiția în timpul luptei, jocuri sportive \ box, judo, Sambo \, erori în tratamentul afecțiunilor dentare, proteze efectuate incorect, sigilii, corpuri străine. În acest caz, parodontită de multe ori se dezvoltă în zona incisivilor și caninilor.

Toxinele. Cel mai adesea acestea sunt materialele care sunt utilizate în tratamentul bolilor sistemului dentare. Acest arsenic, formol, fenol, material de umplere de acid.

Caracteristicile clinico patologice ale periodontitis.

Clasificarea parodontita se bazează pe 3 principii.

1 \ Localizare patologie.

2 \ Caracterul de inflamație.

3 \ rate împrăștiere.

eliberare Sediu 2 tipuri de parodontită:

1 \ apex \ periapical \;

2 \ marginea \ \ marginale.

Prin natura inflamației este de tip izolat 2 parodontita:

parodontita acută este împărțit în 2 opțiuni:

2 \ purulentă. Parodontita cronică - 4 opțiuni:

4 \ agrava cronice.

Prin extinderea izolat de tip 2 periodontita:

Caracteristicile patologice ale parodontita. Apicala / PERIAPIKALN1Y / parodontita.

Aceasta este o inflamație acută sau cronică

Parodontal \ PDL \ umplere cu exudat sau

infiltreze decalaje între rădăcina dintelui și peretele alveolei dentare.

parodontita seroase. manifestări:

- umflarea și înroșirea parodontal;

- hiperemie și edem;

- exudat seros în jurul vaselor.

parodontita purulent. Aceasta are loc în tranziția de inflamație în inflamația purulentă seroasa. manifestări:

- puroi gălbui focare;

- expunerea rădăcinii dintelui și acumularea de puroi în parodonțiu;

- hiperemie, edem, periostul osului alveolar și mucoaselor
gume;

- imagine microscopică a inflamației purulentă \ clustere puternice
microabcese leucocite, abcese mari \;

- Zona seroasă perifocal inflamatie in jurul abcesului;

- răspândirea inflamației la nivelul osului.

periodontitis granularea cronică.

Caracteristica principală: difuză zona inflamație constă din țesut de granulație.

Poza macroscopic. simptome:

- țesut roșu granuliruschaya întuneric suculent;

- Uzury în rădăcina dintelui.
Frotiului. simptome:

- proliferarea țesutului de granulație variabilă gradul de maturitate;

- resorbția cimentului, dentina, os;

- germinare a țesutului de granulație în osul maxilarului și din jur
o cârpă moale;

- focare de inflamatie exudativa si osteofibrosis pe marginea
țesut de granulație.

parodontita cronică granulomatoasă.

Principala caracteristică: zona delimitată de inflamație reprezentate țesut de granulație. De fapt - este un granulom! Distinge 3 tipuri de granuloame:

1 \ granulom dentar simplu;

2 \ granulom dentare complexe;

3 \ kistogranulema \ sau chist radiculară radiculară \.

Sediu granulom dentar: vârful dintelui!

Macroscopice formă granulară: o sferă sau ovoid. In afara ei sunt demarcate capsulei fibroase dense cu un rosu galben inchis sau deschis de suprafață netedă. Ele sunt sudate la rădăcina dintelui și sunt extrase împreună cu el sub forma unui bob de mazăre mici.

granuloame caracteristice microscopice.

granulom simplă. Acesta include 2 componente:

țesut 1 \ granulare;

2 \ capsula fibroasă în jurul țesutului de granulație.

granulom complexe. Acesta include 3 componente:

țesut 1 \ granulare;

2 \ insule de epiteliu în greutatea țesutului de granulație;

3 \ capsula fibroasa.

Kistogranulema \ sau radiculară chist radiculară \.

Acesta include 4 componente:

1 \ cavitate umplută cu masa de grasime cum ar fi;

2 \ strat epitelial căptușește cavitatea;

3 \ țesut de granulație în jurul epiteliului;

4 \ capsula fibroasa.

parodontita fibrotic cronică.

Imaginea macroscopică se caracterizează prin îngroșarea parodontal, care se află în fruntea de multe ori zona delimitată mai puțin distribuit difuz prin parodonțiu.

Imaginea microscopică este prezentat:

- fibros \ cicatrice \ cârpă;

- inflamator \ limfocitară histocitară \ infiltrare;

- câteva vase cu sclerotica îngroșat
pereți și lumeni; îngustate

- grupuri mari de ciment.

Agravata parodontită cronică.

Caracterizat prin faptul că pe fondul inflamației cronice și fibroza apar focare de inflamație acută. Aceasta se caracterizează prin dinamica schimbării purulente inflamației exudativa și procesul de distribuție pe țesuturile moi și oasele maxilarului.

EDGE \ parodontita \ marginale.

Caracteristică: primară locație este în marginea superioară a zonei parodontale în imediata apropiere a gingiei.

In procesul inflamator ulterior \ \ acute sau cronice se extinde în jos în jurul parodontal la apexul dintelui.

In timpul distrugerii inflamatiei parodontale se produce distrugerea aparatului compus dinte de sprijin \ periodontal ligament \ resorbția țesutului osos în peretele alveolei dentare.

Manifestările clinice ale periodontitis. tip apicala.

parodontita seroasă acută. manifestări:

- durere în timpul cozilor și percuție;

- prezența cariilor dentare gingivale când nemodificate;

- nedureros la palpare;

- o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

parodontita acute supurative. manifestări:

- Growing Pains radiind în zonele învecinate;

- senzație crescut dinte atunci când musca;

- edem, hiperemie țesuturilor și sensibilitate;

- modificări ale numărului de sânge.

- o varietate de complicatii: 1 \ purulentă abces;

2 \ osteomielită maxilară;

3 \ celulită și abcese chelyustno-

4 \ sinuzite odontogene;

6 \ sepsis odontogene.

periodontitis granularea cronică.

De multe ori se produce fara simptome. Dar poate fi, uneori, o ușoară durere marcate. Poate formarea de fistule purulent în apex.

parodontita cronică granulomatoasă.

Manifestările clinice sunt aproape la fel ca în granularea de realizare.

parodontita fibrotic cronică.

Prin clinică se referă la varianta cea mai favorabilă a bolii. Simptomele bolii sunt ușoare.

Agravata parodontită cronică. Clinica depinde de natura inflamației. Atunci când inflamația purulentă a bolii diferă de severitate și complicații severe.

Delimitare \ marginal \ de tip.

Boala acută opțiuni cu privire la aceleași simptome ca apical bolii variante caracterizate. În același timp, marcat de multe ori trecerea la forma cronică a bolii.

In cazurile cronice de boala de multe ori observat: atrofie a marginii gingivale, pietrele, pungile parodontale, expunerea gât dinte, hypersthesia.

Un diagnostic parodontitei (y -parodontoza PA), pe baza datelor clinice, morfologia și examinări radiografice.

Tratamentul parodontitei (boala parodontala). Complex-specific patologie. Prognoza. Cu un tratament adecvat favorabil.

Prevenirea. Tratamentul la timp și activă a cariilor.

Caracteristici ale bolii parodontale la copii:

1 \ marcat, de obicei, granularea întruchiparea primară;

2 \ multiroot afectează adesea dinții;

3 \ implicate în proces și dinții permanenți.

Toate acestea trebuie să fie luate în considerare în tratamentul acestei patologii. De exemplu, copiii care au avut boli parodontale, este necesară tratarea dinților permanenți după formarea lor.

Patologice \ Opțiuni \ etiologice.

1 \ simplu \ vulgar \. depășite. nume periostită seroase.

4 \ Albuminozny \ urduroși, \ seroasa.

periostita odontogene este de obicei precedată de pulpita, parodontita, boala parodontală.

Versiunea acută, este cel mai adesea un simplu sau purulent.

În forma cronică - fibros, osificantă, albuminoznym.

abces simplu acută.

Localizate lângă inflamator și se manifestă ca inflamatie morfopatologic seros.

abces purulentă acută.

Destul de des. În dezvoltarea dinamicii sale observate următoarele: inflamația seroasă - inflamația fibrinoasă - inflamație purulentă. Agentul cauzal este de obicei microflora lui coccal.

Imaginea macroscopice la acest lucru foarte caracteristic. Periostul este impregnat cu un puroi gălbui. masele purulent acumula subperiostală. De multe ori se dezvolta abces subperiostală, dezlipire periostului, tulburări trofice ale țesutului osos, necroză superficială și osteomielită și abcese țesuturilor moi.

Frotiuri reprezintă un purulentă tipic
inflamație.

Manifestările clinice sunt foarte exprimate și se manifestă:

- în ridicarea temperaturii la 39 de grade și rece;

- modificări ale numărului de sânge;

- durere severă;

- fluctuații în zonele de inflamație.

În cazul unei fuziuni infectie putredă se dezvolta abcesul acută maligne cu inflamație caracteristic ihoroznym miros respingător și răspândirea rapidă a procesului.

abces fibrotic cronică.

Poza macroscopic. Corpus îngroșarea fibros și distrugerea de suprafață a țesutului osos în zona de inflamație ..

Frotiului. Fibrozantă leziunile țesutului de granulație plus infiltrare inflamatorie.

osificantă periostită cronică.

Morfologie: țesut de granulație și difuză \ ingrosarea osului \ sau local osificare \ prezența osteofite \ în periostul în domeniul patologiei. + Pronunțate fenomen osteogeneză.

abces cronic Albuminozny.

Context: țesut de granulație.

Caracteristici: acumularea subperiostală de exsudat seros-mucoasă, care este compus din fibrină, celule roșii din sânge, celule pigmentare, neutrofile, picături de grăsime.

În zona de patologie chisturi frecvent observate, distrugerea osoasa, sechestrelor osoase mici. De multe ori se alătură inflamația purulentă.

Etiologia: flore, inclusiv bacilul tuberculozei.

Prognosticul si tratament. Aceasta depinde de forma de parodontită.

W \ osteomielita maxilarului.

În acest capitol, ne vom uita la forma de osteomielita odontogene a maxilarului.

variante de boală: 1 \ acut; 2 \ cronic.

Osteomielita odontogenã acute supurative.

Dinamica: pulpita - parodontita - abces - osteomielita.

Caracteristici ale bolii. dezvoltarea rapidă a clinicii, febră, frisoane, modificări în sânge, durere la palpare și de mestecat, tulburări nervoase, pronunțată umflarea feței, distrugerea osoasă \ raze X \.

Simptome Patomorfologiecheskie: osteomielita purulentă, osteonecroză, sechestrarea osoasă.

osteomielită odontogenã cronică.

Această tranziție de inflamație acută în inflamația cronică.

Opțiuni: 1 \ distructive;

Opțiunea distructivă cronică. Când este dominată de procesele de fracturi osoase.

Opțiunea hiperplastice cronică. Caracteristici distinctive: tumora țesutului osos defect pe un fond al procesului de granulare. Mai frecvente la copii.

Cursul clinic se caracterizează prin osteomielită cronică și durata perioadelor \ schimbare ondulatorii exacerbare și atenuare \.

De asemenea, este posibilă formarea de fistule cu acces prin ele puroi și sechestrarea oase mici. Aceasta este însoțită de o scădere a temperaturii, de infiltrare și edem.

În caz de încălcare a fluxului de puroi prin fistule crește în loc de temperatură, edem și infiltrarea, deteriorarea stării generale.

Spre deosebire de osteomielita hematogenă este caracterizat prin focarele procesului odontogene, deoarece accentul principal este în domeniul dentiția și inflamație continuă a țesutului osos prin contact direct.

Osteomielita Tratamentul trebuie să fie un rol activ și complex. Este necesar să se combine \ metode de terapie \ antibacteriene și anti-inflamatorii operaționale și conservatoare.

Prevenirea. salubritate eficientă a bolilor sistemului dentar.

Complicațiile. Multe opțiuni. Dar varintom cel mai formidabil este sepsis odontogene.

4 / odontogenous \ gura, stomatogenny \ sepsis.

1 \ parodontite apicale;

2 \ pulpita cronice;

3 \ granulom radiculară;

4 \ pungilor parodontale patologice

5 \ osteomielita maxilarului.

Dinamica procesului: site-ul de infecție - Sensibilizare - proces allergichessky infecțioase - sepsis!

In timpul 1 \ acut; 2 \ cronic.

sepsis odontogenã acută.

Dinamica: septicemie - pyosepticemia - răspândirea inflamației purulente în țesuturile moi ale gâtului, mediastinului, pleură, pericard.

Un pacient cu simptome de severe moare purulent pleurită \ acumularea în cavitatea pleurală 3 până la 5 litri de puroi \, pericardită, modificări distrofice pronunțate în organele.

sepsis odontogenã cronică. Pentru: pe termen lung, recurente.

Implicație: înfrângerea inimii, rinichilor, articulatii si alte organe care seamănă cu modificări în bolile reumatice.

defecte cardiace, miocardita, supapă.

Rinichii glomerulonefrita, pielonefrita.

Articulații: artrita cronică.

Tratamentul. terapie generală și locală activă.

Prevenirea. salubritate eficientă patologie inflamatorie