inel Shatsky
≡ Digestia> Boli gastrointestinale> Ring Shatsky. Simptomatologia și tratamentul bolilor
Diagnosticat „inel Shatsky.“ Medicul asigurat, dar să fie avertizat că va trebui să rezolve problema pe cale chirurgicala. Că această nouă formațiune și cum să scape de ele? El a trăit în liniște și nu se aștepta probleme cu stomacul.
Până când a început să observați că, după o masă bună a devenit stomacul bolnav și să perturbe un sentiment de compresie. Mai ales disconfort vizibil după o masă grea de carne de vită, dar cu hrana lichidă nu are probleme.
inel Shatsky. Conceptul și prevalența
Mâncarea de la gura in esofag.
Mâncarea de la gura in esofag - un tub gol care face legătura între gură și stomac. În secolul XX a fost descris tumori benigne ale tesutului mucos la marginea esofagului-stomacului.
Ele reduc lumenul bolului esofag și întârziată. Patologie numit inel Shatsky numit medicul pentru a descrie această condiție.
Aceste tumori observate la 6% din locuitorii planetei. Și de multe ori persoana nu are cunoștință de îngustarea esofagului până când dificultățile începe cu trecerea alimentelor. stenoza esofagiana poate dobândită și congenitală. Nu au fost studiate cauzele acestei patologii. Alocați următoarele cauze probabile stenoza esofagiana:
- boala de reflux
- Procedurile chirurgicale pe esofag și stomac
- vărsături frecvente
- Înghițirea obiectelor străine
- arsuri esophageal de diferite etiologii
- boli infecțioase
- O perioadă lungă de a fi în esofag sondei
- Tumorile in esofag si stomac de diferite geneze
- In cazuri rare - consecințele expunerii la radiații sau tratament prin radioterapie
- Cauzele anomaliilor congenitale nu au fost studiate până în prezent.
Simptomatologia bolii
Îngustarea a tubului care provoacă esofag greață.
În stadiile inițiale ale bolii sau până la lumenul inelului este mai mare de 2,5 cm, pacientul poate să nu simtă disconfort. Când îngustarea tub esofagian la 1,5 cm se observă următoarele simptome:
- dificultăți de înghițire
- Durere în timpul actului de deglutiție, retrosternale
- Smerirea, un sentiment de presiune
- Greață. vărsături
- Depresie, depresie
- scădere în greutate
- Deteriorarea pielii, părului
- Indispoziție, simptome lipsa de vitamine si substante nutritive
Citește: Cât de periculos este rotavirus? Ar trebui să-mi fie frică de el?
După contactul cu o mare obstrucție în bolus alimentar a esofagului și o persoană trebuie să provocați vomitarea pentru a restabili permeabilitatii a corpului. În cazurile severe, medicul trebuie să utilizeze un endoscop pentru a ușura suferința pacientului.
Stenoza congenitala simptom caracteristic este regurgitarea nu este coagulat lapte. Se remarcă în continuare salivație crescută, mucus nazal. Confirmat diagnosticul de „stenoza congenitala“, cu introducerea de alimente complementare, alimente solide.
inel Shatsky. Gradul de stenoză și de diagnosticare
Gastroscopy - va ajuta la determinarea gradului de trecerea alimentelor.
Medicii sunt 4 gradul de îngustare a esofagului. Clasificarea se bazează pe principiul trecerea alimentelor și a fluidelor prin esofag:
- 1 grad - uneori există probleme în cazul în bolus înghițit, ocazional îngrijorat de durere în stomac și esofag
- Etapa a 2 - trece piure de alimente semilichidă, produse lactate groase
- 3 grade - numai lichid
- 4 grade - apa nu trece. salivă
Inspecția se efectuează prin metode 2 - cu raze X si gastroscopie. Cu raze X cu bariu - ajută la vizualizarea trecerea masei de contrast prin structurile anatomice, mucoasa topografia a esofagului, dimensiunile liniare ale tumorilor.
De asemenea, această metodă ajută să se diferențieze inelul de Shatsky diferite protuberanțe peretelui esofagian și obiectelor străine. În pregătirea pentru studiu este necesară pentru a evita consumul de timp de 8 ore.
Este recomandabil să se efectueze raze X în dimineața pe stomacul gol. Procedura se efectuează în timp real. Durata de examinare a esofagului este de 40 de minute. După razele X ar trebui să bea un volum mare de apă pentru a îndepărta sulfatul de bariu din organism. Examinarea endoscopică pentru a determina și a vizualiza inelul Shatski. Dezavantajul acestei metode se numără faptul că tubul endoscopului nu poate trece prin îngustarea esofagului.
îngustarea esofagului Tratamentul la adulti
Pentru trecerea bolului trebuie să mestece.
Există 2 moduri de a scapa de stenoza esofagiana. Cu o ușoară contracție și în faza inițială a bolii folosind terapia conservatoare.
Citeste: Soiurile de boli esofagiene: simptome tipice si tratament
Pacienții sunt sfătuiți să dieta №1 sau 1A. Pentru a facilita trecerea bolului alimentar recomandat mai mestecați.
În cazul în care tratamentul conservator eșuează, se efectuează intervenția chirurgicală. Inițial, se recomandă să efectueze procedura de bougienage esofag.
În acest scop, o porțiune conică se introduce bougie anumit diametru. După ceva timp ați utilizat instrumentul este îndepărtat, iar în locul ei să stabilească un tub cu un diametru mai mare.
Procedurile sunt efectuate în mod repetat, până când lumenul esofagului nu ajunge la dimensiunea dorită. O alternativă la introducerea unui Bougie trecut ditalyatsiya balon esofag. Balonul este introdus în organism. Prin creșterea volumului balonului este întinsă porțiune îngustată a esofagului. Dacă aceste metode nu aduc rezultatul dorit, operatia este efectuata.
Volumul și tipul de rezecție depinde de lungimea comorbiditățile porțiunii îngustate. În timpul operațiunii efectuate îndepărtarea simultană a esofagului și înlocuirea acestei porțiuni a stomacului sau tesuturi care apare mult mai puțin frecvent intestin. Cu termen lung proces patologic arată cum stomirovaniya. În același timp, pe tubul de ieșire anterior peretelui abdominal în comunicație de fluid cu stomacul.
Stoma este proiectat pentru a stabili nutriție parenterală a pacientului.
stenoză congenitală. Tehnici de gestionare a pacientului
Tratamentul conservator la copii este rar, iar în cazul în care îngustarea măsura în esofag mici. Inițial numit de sondare esofag. Pentru copii folosesc tub elastic specializat. 3 este prezentat sesiune bougienage. Dacă aceste încercări nu au adus efectul dorit pentru pacient este prezentat interventie chirurgicala.
Perioada postoperatorie. Reguli pentru pacienți
Volumul de alimente de unică folosință - 150 - 200 ml.
În termen de 5 zile de la intervenția de alimente interzise și băuturi prin gura. amestec nutritiv este alimentat printr-un tub nazal.
ilustrează nutriție intravenoasă. Pacienților li sa administrat o soluție de glucoză, soluție de clorură de sodiu, plasma de sânge.
6 ore permis să ia lichide - ceai dulce, decocturi de plante, iaurt. Volumul de alimente de unică folosință nu trebuie să depășească 150-200 ml. În ziua de 8 volume de produse alimentare ar trebui să fie crescută. Pacienții nu sunt recomandate pentru a bea lapte dulce, bogat, apă carbogazoasă, fructe și legume în forma lor brută. Acesta arată piure, non-gras, produse alimentare non-ascuțite.
Vasele nu ar trebui să irita esofag și stomac.
măsuri preventive
Medicii și-au exprimat următoarele recomandări:
- Tratamentul adecvat și corectă a bolilor care pot duce la formarea de inele Shatski
- A se evita contactul cu lichide corozive - acizi. alcalii, alți compuși periculoși
- După examinarea cu raze X sau o intervenție chirurgicală de sondare comportament a esofagului în mod regulat. Acesta arată următoarele perioade de timp - 30 de zile după operație, după 90 de zile în viitor 1 dată în 6 luni.
Citește: O mulțime de mucus în scaun grudnichka: după cum reiese simptom, de ce există și ce să facă
Cu acest articol am citit:
- Ce determină cu ultrasunete a esofagului și cum să ...
- stenoză pilorică - stenoza pilorului ....
- Simptomele de cancer esofagian. Ele nu pot fi ...
- Manometriei - examinare esofagiană și ...