indicații laparoscopice histerectomiei, preparare
Laparoscopia a câștigat astăzi o mare popularitate nu numai în ginecologie, dar și în alte domenii ale medicinei, ca metoda minim invaziva si extrem de eficient de proceduri chirurgicale cu complicații minime în perioada postoperatorie.
interventii chirurgicale ginecologice laparoscopica anterioare efectuate volume mici, dar astăzi mulți medici sunt mai susceptibile de a utiliza acest tip de intervenție chirurgicală, chiar și pentru un volum mare de tranzacții.
Histerectomia - operațiuni frecvente în ginecologie astăzi, care se numeste histerectomie. În unele cazuri, o eliminare laparoscopică a organelor genitale? Care sunt avantajele și dezavantajele metodei? Cum este pregătirea pentru o intervenție chirurgicală pentru a elimina uterului? dacă sunt posibile complicații?
Când se arată îndepărtarea uterului?
indicații directe pentru histerectomie sunt astfel de cazuri:
- Prezența corpului tumorilor maligne și / sau a colului uterin. In acest caz, histerectomia este singurul tratament eficient. Dacă există metastaze, în plus față de o intervenție chirurgicală pentru a elimina organele genitale au nevoie de radiatii si chimioterapie.
- Miomatoz. Fibroamele reprezintă neoplasmul în natura benignă a uterului. Boala poate fi exprimată prin simptome: durere in pelvis, sangerari abundente, anemie. In cazuri foarte avansate, îndepărtarea uterului este singura metodă posibilă de tratament.
- Endometrioza. Învelișul interior al uterului pentru un motiv oarecare incepe sa creasca in trompele uterine, ovarelor și a altor organe ale peritoneu. În cazul în care un curs de tratament conservator și chiar o intervenție chirurgicală nu produce rezultatele așteptate, alocate histerectomie.
- Abundent, în mod constant atingând sângerare din vagin. În cazul în care tratamentul conservator a fost ineficient, histerectomia poate fi singura cale.
Cand contraindicat gisterektomiyu laparoscopica?
În ciuda imensei avantajele metodei laparoscopice de a face o intervenție chirurgicală, există mai multe contraindicații pentru utilizare, și anume:
- Pierderea organelor de reproducere (uter a trecut dincolo de diferența de gen). Funcționarea în acest caz se efectuează numai prin accesul vaginal.
- Prezența chisturi ovariene mai mari.
- Dimensiunea uterin semnificativ (mai mare de 20 de săptămâni de gestație). Aceasta poate fi numită o contraindicație relativă, deoarece un chirurg experimentat poate dura laparoscopie și într-un astfel de caz.
soiuri histerectomiei
Pe baza rezultatelor studiilor preliminare, medicul decide cât de mult va avea o intervenție chirurgicală pentru a elimina uterului și în ce mod este mai bine să-și petreacă. Până în prezent, există principalele tipuri:
- Eliminarea organele genitale ale vaginului. Corpul uterului este îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale, colul uterin ramane.
- assistiruemoe histerectomia vaginala laparoscopic. În acest caz, printr-un acces laparoscopice se intersectează nave și ligamente care transporta alimente organism, după care intervenția chirurgicală este continuată prin vagin.
- Laparoscopice Histerectomia. Chirurgia este realizată printr-o abordare laparoscopica. Organism prin vagin este tăiat și suturat vagin.
- histerectomie totala laparoscopica. În acest caz, operațiunea se realizează printr-un acces laparoscopice, inclusiv clipping organele genitale si suturii vaginale.
- histerectomie radicală. organ de reproducere, împreună cu gât, ganglionii limfatici si fibrele parauterine se îndepărtează printr-o abordare laparoscopică. De obicei, astfel de intervenții chirurgicale radicale este efectuat in organele genitale feminine oncologice (corpului și col uterin, ovare, endometru).
Principalele avantaje ale laparoscopie
Metoda laparoscopica histerectomie este adesea folosit, din cauza acestor avantaje:
- traumatisme mici. Operatia se efectueaza prin incizii mici la nivelul abdomenului. Datorită acestei operațiuni este mai ușor de transportat și nu există aproape nici complicații.
- Un efect cosmetic bun.
- Perioada de recuperare rapidă.
O bună imagine de ansamblu a organelor pelvine. Imaginea marita afișată, care permite chirurgului pentru a vedea ceea ce face. Acest lucru este foarte important, în cazul în care există endometrioza, adeziunilor, chisturi.
Cum este o intervenție chirurgicală pentru a elimina uterului laparoscopic?
O metoda laparoscopica poate fi utilizat în două variante constructive, care discuta mai în detaliu în continuare.
- histerectomia vaginală asistată de laparoscopie. În acest caz, operațiunea este efectuată în combinație a acestor două metode. În primul rând există laparoscopie, care au ca scop este separarea adeziuni, endometrioza excizia, indepartarea ovarelor si a conductelor uterului care traversează partea superioară a corpului aparatului porțiune ligamentare. După aceste manipulări medicul a continuat operarea prin vagin. Prin acest curs de operare este redus leziuni, cu atât mai ușor va fi o perioadă de reabilitare, precum și există un număr mai mic de complicații. În plus, acesta a realizat un efect bun cosmetic, deoarece stomacul este doar câteva cicatrici mici, care vor deveni în cele din urmă invizibil.
- histerectomie totala laparoscopica. Esența operațiunii constă în faptul că numai uterul este îndepărtat laparoscopic. La începutul intervenției chirurgicale, medicul face incizii pe abdomen de femei. Utilizarea canula și umple cavitatea peritoneală cu gaz. Prin inciziile sunt, de asemenea, trocare intrat, și prin ei în cavitatea abdominală a intrat în cameră și instrumente speciale. În timpul operației, chirurgul traversează uterului. Dacă este necesar, trec ovarele si trompele uterine, precum arterele uterine bandaje. Ea a făcut o mică incizie la nivelul abdomenului sau incizie în vagin pentru a extrage fragmente eliminate din vagin. Dacă există un proces de Oncologie, îndepărtarea corpului de reproducere produs cu ganglionii limfatici din apropiere.
In general, procedurile laparoscopice sunt caracterizate printr-o rată de complicații scăzută. In cazuri rare, posibile răniri accidentale organe genitale interne, vasele de sânge, expunerea la gaze, care se introduce în cavitatea peritoneală, pe corp, hematoame, infecții.
Cum să se pregătească pentru operatie?
Înainte de operația este necesară pentru o examinare completă. Numai după rezultatele examinării, medicul poate decide cu privire la volumul de intervenții chirurgicale și metoda sa de
Numit de aceste tipuri de inspecții:
În unele cazuri, de asemenea, numit de examinarea de către alți medici, în special, medic, cardiolog. Cu o zi înainte de laparoscopia nu este recomandat să mănânce.
posibilele consecințe
După o intervenție chirurgicală pentru a elimina uterului laparoscopic consecințe, în cele mai multe cazuri, ar fi minime. În termen de o lună după operație, femeia poate reveni la ritmul obișnuit al vieții.
În timpul perioadei de recuperare nu este recomandat pentru activitatea fizică grea, mai ales în mușchii abdominali.
Primele câteva zile după laparoscopiei, femeia poate simți durere trăgând ușoară în abdomen. Acest lucru este normal și ar trebui să treacă în câteva zile.
In cazuri rare, formarea de aderențe, de regulă, în formele severe de endometrioza sau predispoziție genetică.
De asemenea, de descărcare de gestiune vaginale ușoare. În cazul în care ovarele au fost salvate, ei continuă să producă hormoni, astfel încât acest fenomen este normal.
Este rareori posibil procesele inflamatorii in organele genitale. Acest lucru se întâmplă în cazul în care o femeie nu respectă recomandările medicului, în special de tratament, anti-bacterian, un curs care este în primele 5 zile după operație.
Pentru a evita consecințele neplăcute, trebuie să urmeze ordinele medicului de a corecta echilibrul apă și electrolit de sânge.
Rezultatul pozitiv al histerectomie laparoscopica depinde de calificarea medicului. Numai în acest caz, efectele intervenției chirurgicale ar fi minime, iar perioada de recuperare la fel de ușor.
Femeile nu trebuie să se teamă pentru a elimina uterului si ignora baza de prescriptie medicului. Poate că aceasta este singura modalitate de a nu numai pentru a scăpa de simptome neplăcute, dar, de asemenea, pentru a salva vieți. Un medic va selecta cea mai potrivită metodă de operare, luând în considerare toți factorii în mod individual, în fiecare caz.