îndepărtare a sinechiilor nazal aderențe patologice
Adhesions nas - este punți de legătură, care se formează în cavitatea nazală a țesutului mucoasei, cartilaj sau os. Ele pot apărea ca urmare a unor diverși factori negativi, sau să fie congenitală.
Adeziunilor sunt clasificate în funcție de locație:
- Front - întâlni în ajunul nas și să conducă la suprapunerea nări;
- Medium - situat între septului nazal și cojile inferioare;
- Spate - sunt în nares posterioare, astfel încât acestea să poată bloca accesul aerului la gât.
Practic aderențele sunt țesutul conjunctiv. Dar există, de asemenea, tulburări congenitale în formă de os și cartilaj aglomerărilor.
instrument internațional Normativ 10 păstrează înregistrări ale ICD morbiditate. Este clasificarea diferitelor boli asociate cu cavitatea nazală, care sunt atribuite coduri de la J00 la J99. Documentul ICD 10 adeziuni nas nu a clasificat în conformitate cu un cod separat.
Cauzele nasului adeziuni
nas sinechiilor congenital format ca urmare a formării incorecte a craniului facial a fătului. De asemenea, cauza țesuturilor conjunctive pot fi sifilis congenital. În cele mai multe tipuri de deformații congenitale apar în partea din spate a nasului cavitatea nazală în apropierea nares posterioare.
adeziunile Dobândite pot forma din cauza diverși factori negativi:
- traumatisme nazale (care contribuie la care sa format în granule și cicatrici cavitatea rinofaringiană);
- origine termică sau chimică Burns;
- Înfrânt organism boli infecțioase (difteria, scarlatina, sifilis, scleroma și colab.);
- După coagularea în cavitatea nazală (pentru a opri sângerarea);
- După îndepărtarea de polipi, tumori, corectarea septului nazal, și altele.
Sinechiilor pot fi localizate pe o parte a nasului sau să fie bilaterale.
Simptomele de nas adeziuni
În cazul în care țesutul conjunctiv nu ocupă mult spațiu în cavitatea nazală, pacienții care, practic, nu se simt. Dar dacă sinechiei acoperă o mare suprafață a pasajelor nazale, atunci, poate fi însoțită de simptome grave:
Când se suprapun accesul aerului la pasajele nazale, aderențe duc la perturbări circulare a aerului prin cavitatea nazală. Ca rezultat, aerul rău este încălzit, filtrat și umezit. Persoana are voce nazală, mucoasa poate deveni inflamate, infecția pătrunde rapid în organism. Un simptom frecvent este congestie nazală, pierderea mirosului, formarea de cruste uscate, incapacitatea de a evidenția suflată în mod corespunzător.
Blocarea accesului aerului la sinusurilor, adeziuni contribuie la faptul că o persoană este formată sinuzita, sinuzita sau sinuzita. De-a lungul timpului, această inflamație metamorfoza în forma cronică. În cazul în care inflamația se alătură o infecție bacteriană, pacientul va deranja sinuzita purulentă, care poate provoca boli periculoase.
Permanentă circulație a aerului încălcare, umidificarea insuficientă și filtrare ajută să se asigure că persoana dezvoltă un proces inflamator, nu numai în cavitatea nazală. Aerul brut pătrunde în părțile inferioare, afectează gât, trahee, bronhii și plămâni. Ca urmare, pacientul poate dezvolta boli infectioase grave, cum ar fi bronsita si pneumonia.
Dacă adeziuni naștere, copiii nu vor fi în stare să mănânce în mod normal, laptele matern va fi inconfortabil cu respirație nas. Acoperire completă a canalelor nazale duce la faptul că nașterea copiilor nu este un strigăt normal și respirație, cianoză poate apărea persoană. Copilul va fi agitat, iritabil.
adeziuni diagnosticarea
În cazul în care țesutul conjunctiv situat în partea frontală a nasului, acestea sunt ușor în măsură să identifice cu examinarea ORL a rinoscopia pacientului. De asemenea, studiul este realizat și sinechiilor, localizată în partea de mijloc sau posterioară a cavității nazale. Pentru determinarea tipului de conectare formare a țesutului, adeziuni uverturi puchkovatym sonda speciala.
Dacă doriți să diagnosticați inflamație, care au apărut ca urmare a formării de adeziuni, apoi petrece faringotraheal și laringoscopiei. În acele cazuri în care există suspiciunea unei înfrângeri a trompei lui Eustachio, este necesar să se efectueze un studiu asupra permeabilitatii canalului auditiv prin intermediul otoscopia.
Pentru diagnosticul stării sinusurilor este efectuat radiografii, CT sau MRI. Stabilirea frotiuri bacteriene cauzele inflamatie de ajutor luate din cavitatea nazală și faringe.
adeziuni Tratarea nas
Chirurgia este indicata in cazurile in care formarea conjunctive previn respirația nazală. adeziuni congenitale pot necesita indepartarea chirurgicala de urgență în cazul în care un copil nou-născut, acestea sunt viața în pericol.
Eliminarea adeziunilor poate fi realizată prin diferite metode:
Operația se realizează sub anestezie locală. Adeziuni face disecție cu un bisturiu, daltă osoase (atunci când sinechii osoase) sau turbinotomy (pentru a îndepărta cartilaj). De obicei, o intervenție chirurgicală se realizează cu ajutorul unui endoscop, care vă permite să controlați întregul proces de disecție a adeziunilor în orice loc de localizare a acestora. chirurgie endoscopica reduce riscul de complicatii, scurta perioada de recuperare nu permite răni țesutul sănătos.
După operație se administrează la materialele nazale cavitatea speciale care împiedică re-formarea sinechiilor. În acest scop, un cauciuc sau folie, care este scos numai după vindecarea completă rana (poate chiar și la câteva luni după îndepărtarea).
Operația se realizează sub anestezie locală. Pentru excizia aderențelor pot utiliza diferite tipuri de lasere (semiconductor, argon). În timpul expunerii la fasciculul laser este format în adeziunile de film de coagulare, prin urmare, pierderea de sânge în timpul intervențiilor chirurgicale sunt minime.
După operație, cavitatea nazală a fost tratat cu unguente antibacteriene cu acțiune antiinflamatorie. Astfel, rana se vindecă rapid și recidive, practic, nu apar.
Există, de asemenea, metode alternative pentru adeziuni disecție: radionozhom, radiații cu ultrasunete.
Prevenirea adeziuni
Pentru a reduce riscul de recurență postoperatorie a adeziunilor, chirurgul trebuie să fie sigur de a adera la instrucțiunile pentru a efectua toate procedurile de numire și în mod regulat examinate de un otolaringolog.
Este demn de remarcat faptul că adeziunile de recurență sunt probleme destul de comune. În plus, după operația de pacienți pot forma de fuziune chiar mai mare, care se poate deforma nas. Pentru a evita consecințele postoperatorii grave, ar trebui să fie la fiecare 3 luni, pentru a arăta Laura efectua rinoscopia și rinospirometriyu.
Ca o măsură de precauție, este esențial pentru a elimina orice procese inflamatorii, și după un prejudiciu nazale contactați imediat expertul.