Indap, tratamentul bolilor - sfaturi medicale

FORMA FARMACEUTICĂ, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE

capsule gelatinoase cu un capac albastru și corp alb; Conținutul capsulei - albă sau aproape pudră albă sau o masă albă sau aproape albă pudră în bucăți, fie sub formă de pulbere albă sau aproape albă, și se dezintegrează coloana compactate sub presiune.

1 caps.
2,5 hemihidrat indapamida mg

Excipienți: celuloză microcristalină, lactoză monohidrat, amidon de porumb, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, carmin indigo, dioxid de titan, gelatină.

10 buc. - blistere (3) - cutii de carton.

medicamente antihipertensive, diuretice.

Indapamida aparține grupului netiazidnyh sulfonamide farmacologic similar cu diuretice tiazidice. Reduce tonul mușchilor netezi ai arterelor, reduce rotund. Salureticheskim si are un efect diuretic moderat asociat cu blocarea reabsorbției de sodiu, clor, hidrogen și, în mai mică măsură, ionii de potasiu în tubul proximal și distal segment cortical tubilor rinichi. Reducerea OPSS a provocat, de asemenea, o scădere a sensibilității peretelui adrenoreceptorilor vascular la norepinefrină (noradrenalina), și angiotensinei II creșterea sintezei de prostaglandine având activitate vasodilatatoare.

Indapamida în doze terapeutice, nu are practic nici un efect asupra schimburilor de lipide și carbohidrați.

Efectul antihipertensiv se manifestă până la sfârșitul primei săptămâni și atinge maximum în termen de 2-12 săptămâni după inițierea tratamentului.

După administrarea orală, indapamida este rapid absorbit din tractul gastrointestinal. concentrațiilor plasmatice ale Cmax atinse în decurs de 1-2 ore de la ingestia medicamentului la o doză de 2,5 mg.

Legarea de proteinele plasmatice este de 75%.

Metabolismul și excreția

Excretați în principal prin rinichi (aproximativ 60%), în cele mai multe cazuri sub formă de metaboliți, 5% - neschimbat. T1 / 2 este de la 14 la 24 de ore (în medie 18 ore).

Medicamentul este administrat la o doză de 2,5 mg 1 dată / zi dimineața. Capsula trebuie înghițite întregi, fără a mestecat, spalarea cu apa.

Cu sistemul cardiovascular: hipotensiune ortostatică, tahicardie, nespecifice ST și U-val pe electrocardiogramă.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, scăderea poftei de mâncare, uscăciunea gurii, disconfort, durere epigastrică, constipație; rar - pancreatită.

Pe o parte a sistemului nervos central și sistemului nervos periferic: dureri de cap, amețeli, letargie, oboseală, slăbiciune, tulburări de somn, tulburări de vedere, parestezie.

Din sistemul hematopoietic: trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză, anemie aplastică, anemie hemolitică.

Parametrii de laborator: hiponatremie, hipopotasemie, hipercalcemie, hipocloremie, hipomagneziemie, niveluri crescute ale acidului uric, azotului rezidual și a creatininei serice.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărimi.

- tulburări circulatorii cerebrale acute;

- exprimat ficatul uman;

- exprimat rinichi uman, anurie;

- diabet decompensat;

- alăptare (alăptare);

- copil si adolescenta la 18 ani;

- sensibilitate crescută la medicament;

- hipersensibilitate la derivați de sulfonamidă.

Sarcina și alăptarea

Indap contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Indapamida (și alte diuretice) poate provoca ischemie și rupe dezvoltării fetale fetoplacentare.

Siguranța și tolerabilitatea indapamidă aplicare face Indap de droguri eficiente în tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții cu diabet zaharat și ușoară până la moderată severitate, insuficiență renală cronică, hiperlipidemie.

Medicamentul poate fi utilizat ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive (beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, inhibitori ai ECA).

Utilizarea prelungită a indapamidei poate dezvolta hipomagnezemii (magneziu îmbunătățită excreția urinară), hipopotasemie, hiponatremie, hipercalcemie și alcalozăhipocloremică. Aceste tulburări sunt mai frecvente la pacienții cu insuficiență cardiacă, boli de rinichi, ciroză hepatică, diaree, la persoanele care sunt pe o dieta fara sare, ceea ce duce la necesitatea de a monitoriza electroliți de sânge.

La aplicarea indapamida pot prezenta o scădere a excreției de acid uric din organism, ceea ce duce la tulburări ale metabolismului purinelor și exacerbarea gutei latente.

S-ar putea fi crescută indapamidă acțiune hipotensivă, în timp ce utilizarea altor medicamente antihipertensive care nu au acțiune diuretică.

Primirea etanol, barbiturice, narcotice și alte medicamente antihipertensive pot declanșa dezvoltarea hipotensiunii ortostatice.

Precautii trebuie sa fie terapia indapamidei la pacienții cu afecțiuni hepatice, datorită posibilității, în cazuri rare de alcaloză metabolică și manifestări ale encefalopatiei hepatice.

În legătură cu excreția primară de Indapamid rinichi trebuie utilizat cu precauție la pacienții Indap cu insuficiență renală.

Indapamidă poate agrava LES.

În ciuda faptului că indapamida nu are practic nici un efect asupra metabolismului glucidic, pacienții cu diabet zaharat insulino-dependent pot necesita doze mai mari de insulină, și în nivelurile latente de control al diabetului zaharat de zahăr din sânge trebuie efectuate.

Simptomele includ greață, vărsături, slăbiciune, funcției gastro-intestinale afectarea, fluide și tulburări electrolitice, în unele cazuri - o scădere excesivă a tensiunii arteriale, depresie respiratorie. Pacienții cu ciroză hepatică pot dezvolta comă.

Tratament: lavaj gastric, lichidul de corecție și electroliți echilibru, terapie simptomatică. Nu exista un antidot specific.

Odată cu utilizarea simultană a indapamidei cu glicozide cardiace sau corticosteroizi creste riscul hipokaliemiei.

Odată cu utilizarea simultană a indapamidei și droguri litiu crește riscul de efecte toxice ale litiului pe fundalul scădere a clearance-ului său renal.

antidepresive triciclice și medicamente antipsihotice poate crește efectul antihipertensiv al medicamentului, crește riscul de hipotensiune arterială ortostatică.

Utilizarea simultană a inhibitorilor ECA crește efectul antihipertensiv al indapamidei.

Utilizarea combinată a indapamidei cu astemizol, eritromicină (w / w), sultopridă, terfenadină, antiaritmice din clasa I (chinidină, disopiramidă), amiodaronă, bretiliumom, sotalol, AINS poate atenua efectul hipotensiv al indapamidei și provoca aritmii cardiace.

La aplicarea simultană cu ciclosporină poate crește nivelul de creatinină în plasma sanguină.

Indapamida crește riscul de a dezvolta insuficiență renală atunci când se utilizează substanțe de contrast iodate la doze mari, cu deshidratare. Înainte de a utiliza substanțe de contrast iodate la un pacient pentru a restabili volumul pierdut de lichid.

Condițiile de furnizare a farmaciilor
baza de prescriptie de droguri.

TERMENI ȘI CONDIȚII DE DEPOZITARE

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, loc uscat, întuneric, la o temperatură cuprinsă între 15 ° și 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.