imunitate Reacțiile transplantului

mecanismele imune de răspuns la transplant. Nu există nici o îndoială că răspunsul la grefa - o reacție a sistemului imunitar, dar cercetatorii continua sa dezbatem despre mecanismele răspunsului imun.

Răspunsul imun celular. Mecanismele de interacțiune celulară în rejetul grefei poate fi ilustrat prin CML. Diferențele în D-locus contribuie la manifestarea proliferării celulelor T într-un MLC, și celule de incompatibilitate limfoide A, B sau C-locus produce efectul citotoxic al acestor celule killer celulele țintă. Se poate imagina că o astfel de situație se produce in vivo, în timpul transplantului de grefă alogenă. Dintre celulele infiltrative grefa, -CD4 + și CD8 +, precum și alte tipuri de celule. După stimularea primară datorită diferențelor dintre antigenele HLA-D generate celule helper, care poate include o

- activarea celulelor T împotriva SD-antigeni, spori mediată celular reacție citotoxice;

- stimulează celulele B pentru a produce anticorpi.

Stimularea primară conduce la activarea celulelor supresoare (cantitative sau calitative necunoscute). Alături de manifestarea principală a acestei activități posibil efect blocarea supresiv al anti-HLA-A, B și C antigene. Acești anticorpi pot acționa prin blocarea flăcăul.

O abordare interesantă de a depăși bariera genetica a oferit Binz și Wigzell: unidirecționale MLC prin linia limfocitele B sunt stimulate limfocitele linia A. Apoi obținute anti-B-limfoblastele în amestec cu adjuvantul a fost administrat la animale linia A și, astfel, a cauzat idiotipică reacție (anti-A ). Această metodă permite eliminarea sau inactivarea celulelor orientate împotriva alloantigene linia B. Corespunzătoare uniformitatea dintre aceste linii au demonstrat cu succes de grefare.

Producerea de anticorpi. Anticorpii provocate în transplant, au specificități diferite și proprietăți imunologice diferite. Destinatarii arată tiv și activator leukoagglutinating și anticorpi citotoxici. procesul de producție de anticorpi poate avea un efect devastator asupra țesutului sau îndeplini o funcție de protecție.

Anticorpii citotoxici - sunt anticorpi care sunt produse la antigeni ale membranelor celulare. Ei reacționează cu limfocitele în prezența complementului și cauza citoliza. Acest mecanism sta la baza, probabil, serul primitor reacția cu antigeni donori de pe suprafața epiteliului vascular. Este bine cunoscut faptul că anticorpii citotoxici se pot lega la grefă; cu toate acestea, destinatarul este de multe ori nu au anticorpi circulanți, ele dezvăluie numai după îndepărtarea grefei. La valoarea probabilă a acestor anticorpi indică faptul că imunosupresori sunt utilizate în clinica suprima în principal, răspunsul imun celular, dar încă nu un motiv suficient pentru concluzii practice.

anticorpi de protectie. Termenul „efect accesoriu“ se referă la starea grefeze prelungită datorată anticorpilor sau antigenelor circulante.

1. Anticorpul de blocare. In experiment, sa demonstrat că pierderea de limfocite incompatibile ale H-2 locul celulelor țintă pot fi prevenite dacă un sistem de testare pentru a adăuga anticorpi la H-2k și H-2D-antigeni (câștig eferente). Astfel de reacții observate atunci când se utilizează un material clinic.

2. Blockade prin antigeni. Se presupune că celulele transplantate pot pierde antigene de membrana care blocheaza receptorii limfocitelor T având proprietăți citotoxice. Un efect similar este dat complexele imune formate în timpul excesul de antigen. Acest concept este confirmat de numeroase date experimentale, dar astfel de studii nu au fost efectuate la clinica.

Pe semnificația practică a fenomenului de amplificare este evidențiată de faptul că transfuzii de sânge au un impact benefic asupra beneficiarilor, în special în timpul crizei de excludere. În viitor, ar trebui să fie de așteptat ca efectele anticorpilor de blocare și antigeni care urmează să fie testate în clinica pentru a imbunatati rezultatele transplantului și inducerea toleranței imunologice.