Idioventriculară ritm - studopediya

Sinonime: Ritm ventricular proprii, automatism ventriculară, ritm intraventricular.

Când impulsuri de ritm ventriculare idioventriculară continuu OMS Nick în centru, situat în ventricule înșiși. Cel mai adesea, acest centru se află în partea superioară a septului interventricular, într-una dintre cele două picioare și-niyah ramificata blocul lor de ramură ( „ritm bloc de ramură“) și mai puțin frecvent în rețeaua de fibre Purknne. Rata idioventriculară este definită ca prezența a șase sau mai regulate care substitut fierbere reduceri idioventriculară.

Mecanismul. ritmul idioventricular este caracterul de înlocuire. Aceasta are loc numai în absența unor impulsuri sinusale și (sau) nodul atrioventricular. Cunoscând, scad considerabil sau absenta impulsurilor simultan nodului atrioventricular sinuauricular și permite localizate sub al treilea centru de comandă, situat în ventriculi, înlocuiți centre ale primului și al doilea ordin.

Cea mai frecventă cauză a ritmului idioventriculară este SEZONUL grad Coy sau bloc atrioventricular complet. Mai puțin frecvent un astfel de ritm sinusal observat insuficienta sau bloc sinusal când atrioventricular B stem nu poate crea impulsuri de substituție. ritm idioventriculară poate originea-nut în prezența ritmului ectopic atrial - scintilații diy flutter predser, tahicardie atrială, atrială când impulsuri nu ajung ventriculelor din cauza grad ridicat sau bloc AV complet. Deseori ritmul idioventricular are loc fără excitație al atriile (asistoliei atrială), ca o condiție terminală cu boli cardiace severe.

Etiologia. ritm idioventricular este aproape întotdeauna determinată de boala de inima zashed departe-shim. Etiologia coincide cu etiologia blocului atrioventricular complet, eșec nod sinusal și bloc sinusal.

Hemodinamica. Ohm depinde de natura si severitatea bolii de bază și a ratei cardiace ventriculare. tulburări hemodinamice semnificative apar la o rata foarte lent de contracții ventriculare. încălcări semnificative gemodi-Namiki intra sub puternica ventriculară urezhenii și mult vin de boli de inima.

Tabloul clinic. ritmul idioventricular poate fi suspectată în prezența bradicardie mai puțin de 40 bătăi pe minut ritmul corect la care efortul fizic și utilizarea atropinei nu are nici un efect, sau este nesemnificativă. În cele mai multe cazuri, există mult mai avansat boli de inima, atacuri de sindromul Morgani- Edemsa-Stokes sau refractare la medicamente insuficienta cardiaca-Ness. Când idioventriculară ritm există o tendință pronunțată de a-Sculați veniyu tahicardie ventriculară, flutter atrial și fibrilație ventriculară, asistolie ventriculară și moarte subită. ritm idioventriculară, mai ales în absența atrii activ-(STI atriala asistoliei), este adesea o aritmie terminală moarte cardiacă.