histeroscopie operativă în ginecologie - Ghid clinic Endoscopie

Pagina 118 din 126

Eliminarea polipi si fibroame submucoase

În cazul în care este necesară îndepărtarea entităților aflate sub controlul produselor, după extinderea opțională a canalului cervical în cavitatea uterină pentru a reintroduce endoscopul. Prin intermediul foarfece sale canale de operare administrate flexibile, care se intersectează piciorul polipul sau deschis nodul capsulă submucoasă la baza. După trecerea picioarelor polip sau capsule de nod foarfecele de disecție sunt eliminate din uter, în canal de operare forceps speciale administrate și sub controlul formării forceps fixe și îndepărtat împreună cu Hysteroscope atunci când sunt scoase. După aceea, histeroscopie de control.
La scoaterea polipi mari si leiomatozei recomanda utilizarea histeroscop folosind medii lichide, deoarece după extinderea în continuare canalul cervical exclude posibilitatea de a fixa adaptorul sigilat la nivelul colului uterin. histeroscopia de gaz în cazul în care operațiunea nu poate fi folosit, de asemenea, pentru a monitoriza cu atenție îndepărtarea polipului cu risc de embolism.
Cu histeroscopie la 85 pacienți (cele mai multe dintre ele sunt de vârstă reproductivă) nodurile submucoase îndepărtate cale netservikalnym. Acest lucru a permis tinerele femei să păstreze menstruale și funcția de reproducere și pentru a evita laparotomie.

electrocoagulare tubare Bougienage și se mută endometrioză

Manipularea este efectuată în condiții de funcționare dislocați posibil perforație a tubului uterin, și poate fi nevoie să laparotomie. Înainte de sondare histerosalpingografie tubară trebuie să se facă pentru a stabili nivelul de ocluzie a trompelor uterine. Bougienage trompe uterine pot fi produse atât în ​​gazul și Hysteroscopy lichid. Prin canalul de funcționare a endoscopului este introdus sub controlul unei sonde speciale sau cateter de plastic tubular, care poate fi apoi utilizat pentru gidrotubatsy. Diametrul sondei și cateterul 2 mm. Tubul optic al endoscopului este situat vizavi de gura trompelor uterine la o distanță de 1-2 cm de la ea. Un cateter sau sondă este introdus sub control vizual direct în gura trompa uterina, și evitarea eforturilor considerabile în avans într-o direcție distală la un obstacol.
Este oportun să se combine bougienage laparoscopie tubare, deoarece este posibil să se determine nu numai nivelul de ocluzie, dar cauza sa. Dacă cauza obstrucției trompă uterină este procesul de adeziune, apoi prin manipulatori laparoscopice produc colliotomy.
pasaje endometrioide de coagulare poate fi efectuată numai în cazul în care Hysteroscopy de gaz folosind curenți de înaltă frecvență folosind electrod bipolar. Prin canalul de funcționare a electrodului histeroscop este introdus în cavitatea uterină. Curent de 40-60 de wați pentru coagulare este realizată cu 4-6 endometrioza. Zona Necroza nu trebuie să depășească 6 mm.