Hipotalamic (diencefalică) sindrom
patologie profesională
Hipotalamusul este responsabil pentru reglarea diferitelor tipuri de metabolism, somn si veghe, temperatura corpului, funcții trofice, reacții emoționale, organele interne, sistemul cardiovascular, glandele endocrine, și așa mai departe. D. Leziunile caracteristice ale hipotalamusului este considerat a fi o combinație de vegetativ-vasculare, metabolice, endocrine și emoțională tulburări mentale.
regiunea hipotalamo este extrem de sensibilă la efectele nocive ale diferitelor influențe. Printre factorii etiologici care produc daune în zonă, să ia primul loc de infecție, al doilea - prejudiciu. Un rol semnificativ în dezvoltarea tulburărilor diencefalici aparțin, de asemenea boli vasculare și traume psihice cronice.
In patologia clinica profesionala frecvent sindrom diencefalică apare in diverse leziuni toxice ale sistemului nervos: la intoxicațiile cu sulfură de carbon, benzen, plumb, mercur, mangan, monoxid de carbon, amestecuri de tetraetil de plumb, tiurami, cianurile, izocianați și unele hidrocarburi clorurate. Mai multe forme mai puțin hipotalamice de patologie observate efecte adverse asupra unor astfel de factori de mediu fizici ca vibrație, radiații ionizante, câmpuri electromagnetice de frecvență radio, supraîncălzire cronică. Sindromul diencefalică de obicei, se dezvoltă treptat, pe fondul semnelor tot mai mare de intoxicație ocupațională cronică sau boală profesională.
Mult mai puțin eșec hipotalamic este o consecință a intoxicației acute transferate. În aceste cazuri, este dezvăluit în câteva săptămâni (3-5), după efectele patogene.
In clinica a bolilor profesionale gasite in principal in leziunile diencefalici vegetativ-vasculare și forma neuroendocrin. Ambele forme pot exista ca o intoxicație funcțională și fazele organice profesionale (boli). În aceste realizări, principalele semne clinice ale patologiei sunt paroxysms vegetovascular (crize). Criza diencefalică apare brusc și este de obicei însoțită de o deteriorare rapidă a stării generale și a simptomelor vegetative masive. Există diverse tulburări ale funcțiilor viscerale (dureri de inimă, palpitații, senzație de lipsă de presiune a aerului în groapa de stomac, dureri abdominale, și așa mai departe. D.), tulburări neurocirculatorie Gain (dureri de cap, amețeli, aritmia, koronarospazm, hipotermie și cianoza extremităților, vibrații tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace, înroșirea feței sau paloare). Acolo au gura uscata, sete, creșterea temperaturii corpului (până la 38-39 ° C), emoție inexplicabilă, frica de moarte, urmată de mișcarea oznobopodobnoe senzație de căldură, transpirație abundentă și atacul final poliurie. După un atac se produce slăbiciune accentuată, până la debilitate, care durează mai multe zile.
În funcție de implicarea în procesul patologic din față sau din spate ale părților crizelor hipotalamus diencefalică poate fi de caracter parasimpatic (rar) sau simpatic (cele mai multe). Fiecare pacient crizele apar stereotipe. Durata crizelor, severitatea simptomelor și frecvența variază. Crizele pot fi rare (la fiecare câteva luni) și foarte frecvente (de mai multe ori pe zi). Durată - de la câteva minute la câteva ore. paroxismele vegetative următoare reciproc la intervale ritmice, însoțite de pierderea cunoștinței și convulsii tonice, ar trebui să fie tratate ca epilepsie diencefalică.
Când formă vegetativă vasculară a sindromului diencefalică la majoritatea pacienților cu fenomene Fenomenul disautonomie angiodistonicheskimi sunt exprimate în perioada interictal.
Sindromul diencefalică, care se observă în faza organică profesională neurotoxicitate (encefalopatie toxică) este manifestări clinice mai pronunțate și severe. crizele vegetative-vasculare la pacienții cu mai severe și sunt adesea însoțite de tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale, coronariene și periferice, precum și simptomele de hipertensiune LCR.
Sindromul diencefalică Etiologia profesional dobândește adesea un curs prelungit, posibil progresie a procesului, în special la efectele toxice continuation, precum și sub influența diferiților factori care reduc reactivitatea (abuzul de alcool, traume psihice, sarcina, menopauza si altele.).
Stabilirea Etnologie profesionale a bolii se bazează pe istoricul profesional la condițiile de muncă specifice, cu excluderea altor momente etiologice, precum și pe faptul că sindromul hipotalamic se formează de obicei lent, pe fondul unui tablou clinic distinct de intoxicare la locul de muncă cronice sau boli profesionale.
Pacienții care au nevoie de supraveghere medicală constantă și desfășurarea cursurilor de tratament activ repetate.
examinarea handicap
Sindromul diencefalică orice severitate este o contraindicație pentru lucrări suplimentare legate de expunerea la substanțe toxice și a altor factori de mediu adverse (zgomot, radiații vibrații, riscul de rănire, ionizante, câmpuri electromagnetice de frecvențe radio, condiții meteorologice nefavorabile, stresul fizic și mental considerabil etc.). . Persoanele cu forme ușoare de sindrom diencefalică au nevoie de o angajare rațională, iar în cazul recalificării necesare pentru a fi transferat la handicap. Atunci când formele exprimate de patologie dezactivate fermitate limitate sau pierdute.