Hipoparatiroidism, tratament, cauze, simptome, prevenirea

Ce este Hipoparatiroidismul
Ce Cauzele Hipoparatiroidismul
Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul hipoparatiroidism
Simptomele hipoparatiroidism
diagnosticul de hipoparatiroidism
tratamentul hipoparatiroidismul
Prevenirea hipoparatiroidism
Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți Hipoparatiroidismul

Ce este Hipoparatiroidismul

Gipoparatiroz hipoparatiroidismul sau o boală în care organismul pentru orice motiv se face hormon paratiroidian insuficient (parathyrin) sau sensibilitatea țesutului perturbat la acest receptorii hormonului, reducând astfel funcția hormonului paratiroidian. Această condiție este însoțită de atacuri de convulsii tonice.

Ce Cauzele Hipoparatiroidismul

Motivul hipoparatiroidismul sunt procese inflamatorii in glandele paratiroide, hemoragiile din glanda paratiroidă ca urmare a unor leziuni traumatice ale gâtului, intoxicații cu stricnină, plumb, monoxid de carbon, ergot, hypovitaminosis vitamina D în timpul sarcinii și alăptării, încălcarea absorbției calciului în intestine atunci când este expus la radiații.

Prin gipoparatirozu poate provoca metastaze ale tumorilor maligne ale glandei paratiroide. Uneori, reducerea funcției paratiroide poate fi hipoplazia congenitală cu fat paratiroidian in dezvoltarea utero.

Gipoparatiroz se dezvolta in diverse procese autoimune:

gipotiroz primar
insuficiență suprarenală cronică
sindromul autoimun endocrine multiple
endocrinopathy de familie.

Dar cele mai multe ori cauza este gipoparatiroza o intervenție chirurgicală asupra glandei tiroide sau a altor organe ale gâtului, când a deteriorat accidental glandele paratiroide. Acest lucru este valabil mai ales în total de îndepărtare (completă) a glandei tiroide despre cancer tiroidian.

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul hipoparatiroidism

Deficitul de PTH duce la o creștere a nivelului de fosfor din sânge, precum și hipocalcemie datorită scăderii absorbției calciului în intestin, scăderea mobilizării din oase și rsabsorbtsiey insuficiente în tubii renali, în parte datorită unei scăderi în sinteza rinichiului 1,25 (OH) 2 D3 . Producția este controlată de hormon paratiroidian. Hipocalcemia și hiperfosfatemiei duce la întreruperea universală a permeabilității membranei celulare și de a crește excitabilitatea neuromusculară și convulsii, labilitate vegetativă, ci și la depunerea de săruri de calciu în organele interne și pereții vaselor mari.

Simptomele hipoparatiroidism

Lipsa de PTH (parathyrin) sau scăderea sensibilității la aceasta receptorilor conduce la perturbarea metabolismului calciului și fosforului. Absorbția calciului în intestine se reduce excreția calciului din țesutul osos este redus, iar cantitatea de calciu din sânge scade. În același timp, cantitatea de fosfat în sânge crește. Reducerea cantității de calciu duce la o creștere de excitație neuromusculare și convulsii tonice dezvoltate.

În procesul lung se poate dezvolta malnutriție și atrofiei musculare. La începutul bolii pacientul se va plânge de amorțeală și perfrigeration membrelor, senzație de „ace“, furnicături, bufeuri la nivelul mâinilor sau picioarelor, senzație de „spasm“ al mușchilor. Toate aceste manifestări sunt îmbunătățite sub influența de supraîncălzire, la rece, exercitii fizice, boli infecțioase, și stres psihologic.

De-a lungul timpului, există crampe dureroase în grupuri musculare simetrice. Cel mai adesea, există crampe caracteristice în mâini, așa-numitele „obstetrician de mână.“ Crampele în extremități inferioare apar ca „picioare de cal“, atunci când degetele sunt presate la partea dorsală a piciorului, pacientul nu poate sta pe piciorul întreg, însoțit de mușchii picioarelor de tensiune si coapse.

În cazul în care crampe răspândit pe față, există o „gură de pește“, din cauza tensiunii în mușchii din jurul gurii, „zâmbet sardonic“, și propagarea crizelor în mușchii de mestecat poate fi de tensiune dureroase, rezultând contracția convulsivă a maxilarului (trismus). Mușchii abdomenului și piept suferă mai puțin, dar atunci când acestea sunt tensiune convulsivă prelungită apare tulburare care poate pune viața în pericol de respirație. Severitatea stării depinde de obicei de nivelul de calciu in sange.

Emite lumină, moderată și severă hipocalcemie (scăderea cantității de calciu în sânge). În cazul în care se execută gipoparatiroz greu și lung, alături de schimbări în sistemul nervos central (iritabilitate, pierderi de memorie, depresie). Creșterea presiunii intracraniene și o durere de cap, disconfort în ochi atunci când se uită la lumina. Uneori, acest lucru este însoțit de crize convulsive similare cu crize epileptice. Pe partea de tulburări ale sistemului nervos autonom apar palpitații, transpirații, dureri abdominale, diaree.

gipoparatiroz cronică se manifestă modificări la nivelul pielii:

uscăciune și descuamarea pielii
unghii casante
căderea părului
cariilor dentare
modificări caracteristice smalțul dinților.

Apar inflamația în conjunctivă (conjunctivită, keratită, blefarită), frecvent se dezvolta cataracta.

diagnosticul de hipoparatiroidism

Formele acute și cronice ale hipoparatiroidismul sunt numite în mod explicit, deoarece în ambele cazuri, pacienții vor avea simptome ale bolii, exprimată numai în grade diferite.

forma explicită Diagnosticul este simplu, deoarece se bazează pe prezența simptomelor caracteristice (în principal convulsii).

Diagnosticul se bazează pe următoarele date:

indicarea unei istorii (colectarea de date despre boala pacientului de la cuvintele pacientului și de înregistrare în cartea de vizită medicală) pentru o operație asupra glandei tiroide, glandele paratiroide, tratamentul cu iod radioactiv;
Convulsii și convulsii (cu cuvintele pacientului);
scăderea conținutului de calciu în sânge și urină, care este detectată de investigații de laborator;
creșterea conținutului de fosfat în sânge și scăderea în urină;
reducerea PTH în sânge;
o schimbare a inimii unei electrocardiograme;
cataractă (cataractă, ceea ce duce la deteriorarea vederii).

formă latentă de hipoparatiroidismul este foarte dificil de identificat, deoarece nu există simptome specifice, astfel încât diagnosticul folosind teste speciale sau simptome.

Simptom Hvosteksa - reducerea mușchilor faciali atunci când tasat canalul auditiv extern frontal (o ieșire loc de nerv facial).
Simptom Trousseau - convulsii perie în 2-3 minute după cablajul glisând umărului sau tensiometru manșetă (un aparat pentru măsurarea tensiunii arteriale).
Simptom Weiss - pleoapele contracția musculară și mușchii frontale cu effleurage marginea exterioară a globi oculari.
Simptom Hoffmann - aspect paresthesias atunci când este apăsat la marginea interioară a sprancenei (secțiunea nervului ramificare).
Slezingera simptom - crampe în mușchii extensori ai coapsei și piciorului în timpul flexie rapidă a soldului este pus la genunchi îndreptat.
Simptom Erb - crescută stimularea nervului membrelor electroexcitability la curent redus, ceea ce duce la crampe.

tratamentul hipoparatiroidismul

hipoparatiroidism tratament atac acut este efectuat într-un spital. soluție administrată intravenos formulărilor glyukanata calciu sau calcitriol sunt atribuite sedative (fenobarbital, relanium) și (Nospanum, papaverina) Preparate antispastice.

In ultimii ani, tratamentul chirurgical al hipoparatiroidismul - transplantul glandelor paratiroide.

Vremea favorabile pentru viață. Este necesar să se urmărească medicul endocrinolog pentru monitorizarea bolii de compensare și terapie de corecție p 1 / 3-4 luni; P 1/6 luni necesită inspecția oculist (posibilitatea de dezvoltare si progresia cataractei); Examinarea cu raze X sau tomografie computerizată a creierului sa indicat clinic (calcificarea ganglionilor bazali).