Hipogonadism, diagnosticul și tratamentul hipogonadism de hipogonadism
clasificarea hipogonadism
Hipogonadismul este împărțit în:
- Hypergonadotrophic (primar) - congenitale și dobândite;
- Hipogonadotropic (secundar). Sindromul Lawrence-Moon-Bardet-Biedl, Kalman, Prader-Willi - congenital;
- Dobândite. somatice, întârzierea constituțională de pubertate, dezechilibru hormonal.
Cauzele hipogonadism
Factorii etiologici de hipogonadism primar:
- gonade hipoplazie congenitale când dysgenesis (structura tisulară încălcare) tubilor seminiferi; aplazia testicular (anorhie, monorhidie); criptorhidie (violarea coborârii testiculelor);
- Efectele toxice ale (solvenți organici, chimioterapia tumorilor maligne, nitrofurani, pesticide, tetracicline, alcool, hormoni).
- prejudiciu de radiație (razele X).
- Boli infecțioase (epididimită. Orhita. Vasitis, oreion).
- Dobândite leziuni testiculare (torsiune cordonului spermatic, trauma, testiculare volvulus varicocel ;. hipoplazia testiculară după operații de reparație de hernie).
- cazuri idiopatice.
- Sindromul Shereshevscky - Turner (boala cromozomiala cu statura mica, testiculele rudimentare, lipsa dezvoltării sexuale).
- Sertoli - sindromul celular sau sindromul Del Castillo (gonadotropine hipoplazie testiculare în cantitatea normală). Dezvoltarea fizică de tip masculin, si sperma sunt formate, infertilitate.
- Sindromul Klinefelter Fals: creștere ridicat, fizicul eunuchoid, ginecomastie, caracteristicile sexuale secundare subdezvoltate, dimensiunea redusă a organelor genitale, a redus fertilitatea.
In hipogonadism a redus nivelurile de androgeni primare în sânge, se dezvoltă ca răspuns suprarenal compensatorie gipoandrogenizatsiyu, creșterea producției de gonadotrofine.
Factorii etiologici ai hipogonadism secundar:
- Încălcarea regulamentului hipotalamo-hipofizo (tumoră, inflamație, tulburări cardiovasculare, eșecul dezvoltării embrionare).
- adenoame pituitare (acromegalie, boala Cushing)
- nanism pituitare, sindromul Kallmena, panhypopituitarism congenital (craniofaringiom) sindrom Maddock
- Hipotalamo-hipofizo disfunctie, post-operatorie sau posttraumatic
- hemocromatoza
- Sindromul hipofizară, sindromul Prader sindromul Laurence-Moon-Biedl (LMBB) - Wiley sindromul hiperprolactinemice
- proceselor de îmbătrânire, care sunt însoțite de scăderea legate de vârstă testosteron
In hipogonadism secundar a redus nivelurile gonadotrofinei ceea ce conduce la o scădere a secreției de yaichkamiandrogenov.
Una dintre formele de sex masculin hipogonadism - scăderea producției de spermatozoizi cu niveluri normale de testosteron, precum formele cu niveluri reduse de testosteron, dar fără a reduce producția de spermă.
simptome de hipogonadism
hipogonadism Clinica din cauza vârstei de debut a bolii, precum și gradul de deficit de androgeni.
- În cazul în care încălcarea producției de androgeni a avut loc în timpul perioadei prenatale, aceasta va conduce la dezvoltarea unui hermaphroditism fals (vulvă bisexual).
- În cazul în care testiculele au fost uimiți de pre-adolescent, atunci există o întârziere a dezvoltării sexuale cu formarea unui evnuhoidizma tipic. o creștere disproporționat de mare din cauza întârzierii zonelor epifizare osificare, nedezvoltate centura scapulară și piept, membrele lungi, mușchi slabi. Se spune obezitatea este de tip feminin, adevărat ginecomastie. gipogenitalizme manifestată prin dimensiunea redusă a penisului, scrot, și lipsa de pliere pigmentare, hipoplazie testiculara, hipoplazie a glandei prostatei, lipsa părului corpului în zona feței și pubian hipoplazie a laringelui, vocea înaltă.
- In hipogonadism secundar este adesea obezitatea. simptome de hipofuncție corticosuprarenalei (hypocorticoidism), tiroida, panhypopituitarism, lipsa dorinței sexuale și potența.
- Prin reducerea funcției testiculelor după finalizarea pubertate - simptome hipogonadism sunt usoare: a redus dimensiunea testiculelor, fata mica parul de pe corp, pierderea elasticitatii pielii, țesutului adipos din organism de tip feminin, scăderea funcției sexuale, infertilitate. tulburări vegetative-vasculare.
- Hipogonadism la bărbați îmbătrânire: deteriorarea stării generale de sănătate, slăbirea memoriei și atenției, oboseala si iritabilitate, bufeuri, fluctuații ale tensiunii arteriale, amețeli, scăderea erecții aneyakulyatorny fenomen, osteoporoza, obezitate viscerală, ginecomastie, rezistență scăzută a fizică, subtierea pielii; hiperplazie benignă de prostată.
- Odată cu pierderea funcției spermoprodutsiruyuschey în curs de dezvoltare infertilitate, scaderea libidoului, opreste productia de testosteron, disfunctie erectila, oboseala, regresia caracterelor sexuale secundare, forta musculara redusa, apare oboseala.
Diagnosticul de hipogonadism în Israel
Tratamentul hipogonadism în Israel
Scopul tratamentului:
- prevenirea lag dezvoltarea sexuală
- prevenirea malignitate (malignitate) țesut testicular
- prevenirea infertilitate
În hipogonadism congenitale și dobândite primar:
- Când, terapia de stimulare este utilizat rezervele stocate de celule endocrine testiculare:
băieți - preparate hormonale;
la pacienții adulți - hormonale (gonadotropine, androgeni).
- În lipsa furnizării testiculara pe tot parcursul vieții este o terapie de substituție cu androgeni (testosteron).
In hipogonadism secundar necesar pentru a aplica stimularea gonadotropinelor terapie cu hormoni (combinarea cu hormoni sexuali). Este demonstrat deținerea terapie fizica, consolidarea terapiei.
gipogoandizma Tratamentul chirurgical:
- Transplantul de testicular
- criptorhidism testicular retrogradare
- Phalloplasty cu penis slab dezvoltată
- Implantarea sintetice yaichkas uz cosmetic (în absența testicul necoborat abdominale)
Operațiunile sunt efectuate cu utilizarea tehnicilor microchirurgicale, sub controlul statusul hormonal si imunologic al pacientului și organul transplantat.
În tratamentul sistemic al hipogonadism, deficit de androgeni redus: începe dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare, potență este restaurat, pentru a reduce intarzierile de severitate „vârsta osoasă“ osteoporoza.
Atenție! Toate campurile sunt obligatorii. În caz contrar, noi nu primim informațiile. Alternativ, utilizați [email protected]
Clinica de tratament „Assuta“ si „Hadassah“
Sunteți interesat de tratament în Israel?
Cele mai mari spitale israeliene profesionale - „Assuta“ Tel Aviv și „Hadassah“ din Ierusalim oferă o oportunitate reală de a obține o calitate și mai ales pentru ai ales tratament au mari profesioniști la prețuri rezonabile.
Ne ajuta găsi o soluție la problemele de sănătate, precum și să furnizeze informații complete cu privire la cei mai buni medici israelieni.
Cât de mult este un tratament în Israel?
Prețul de tratament joacă un rol crucial în a decide într-o călătorie în Israel.
Fiecare caz medical este unic, asa ca le oferim pacientilor nostri cu prețul orientativ pentru diagnostic, tratament și reabilitare în spitale, precum și vorbesc despre cum să-și planifice corect călătoria și de a salva niște bani în momentul tratamentului în Israel.
Principalul nostru obiectiv - executie de calitate a programului medical la un preț accesibil.