hiperstimulare ovariană
Fertilizarea in vitro este un „colac de salvare“ pentru multe cupluri care doresc să aibă copii, dar unul dintre cele mai grave consecințe ale acestei proceduri este sindrom de hiperstimulare ovariană. Această patologie este răspunsul organismului la introducerea unui număr mare de hormoni, care sunt necesare pentru stimularea ovariană.
Primele simptome de hiperstimulare ovariană apar la începutul sarcinii, adică, după ce pacientul a revenit acasă după descoperirea unei dinamici pozitive. Un semn de hiperstimulare ovariană este o senzație de disconfort la nivelul abdomenului inferior, o senzație de greutate și de „plenitudine“ din cauza unei creșteri semnificative a ovarelor. Alături de aceste modificări, circulația sângelui și se acumulează lichid în abdomen, care poate fi considerabil pentru a crește talie 2-3 cm și o creștere în greutate mică. Aceste caracteristici caracterizează o formă ușoară a sindromului de hiperstimulare ovariană, care dispare de obicei de la sine după 2-3 săptămâni și nu necesită nici un tratament special. În cazul în care boala de la usoare pana la severe trece, atunci pacientul poate prezenta vărsături, flatulență, diaree. Din cauza acumulării de lichid nu numai în partea inferioară a abdomenului, dar, de asemenea, în domeniul scurtare pulmonar de respirație și de greață. In sindromul ovarian sever poate crește în dimensiune mai mare de 12 cm, cauzând insuficiență renală acută, care necesită spitalizare imediată.
Tratamentul sindromului de hiperstimulare ovariană
Pe baza manifestărilor clinice ale bolii, tratamentul hiperstimulării ovariene efectuat metode conservatoare sau chirurgicale.
Principiile de bază ale tratamentului conservator include următoarele proceduri:
În cazul în care pacientul a gasit semne de hemoragie internă la ruptura de ovar. apoi a practicat o intervenție chirurgicală, împreună cu terapia conservatoare. În cele mai multe cazuri, diagnosticarea la timp și tratamentul adecvat al pacientului este în așteptare pentru recuperare după 3-6 săptămâni de tratament.
Cum de a evita hiperstimulare ovariană?
Înainte de inițierea procedurii, FIV ar trebui luate în considerare cu atenție măsurile de prevenire a hiperstimulare ovariană.
- refuzul la stimulare cu tendință pronunțată de a dezvolta sindrom de hiperstimulare ovariană, sau o reducere semnificativă a dozei de preparate gonadotrofina;
- anularea temporară a procedurilor de transfer de embrioni cu crioconservare ulterioare pentru transferul în cavitatea uterină într-un ciclu menstrual regulat.
- eliminarea numărului maxim posibil de foliculi si chisturi care apar în timpul stimulării;
- Administrarea unei doze de ovulație anularea gonadotropinei corionice umane sau doze de întreținere.
Unele femei pot fi atribuite riscului de apariție a sindromului de hiperstimulare ovariană. Acest grup include femei tinere de până la 35 de ani, în special cele cu un indice de masă corporală scăzută. De asemenea, au posibilitatea de a avea complicatii la femeile cu polikostoznyh sindromul ovarian si la cei care au primit de droguri gonadotropinei corionice umane în trecut. Sindromul este mai frecventa la femeile cu o activitate ridicată de estradiol în serul sanguin, precum și la femeile cu o mulțime de foliculi în curs de dezvoltare.