hidrocefalie creier (hidrocefalie) la adulți și copii
Accident vascular cerebral, leziuni traumatice cerebrale, infecții trecut și tot felul de tumori pot duce la consecințe neplăcute - pacientul dezvoltă un creier hidrocefalie de înlocuire. Lucru este greu de suportat, mai ales la copii. Am folosit pentru a apela hidrocefalie hidrocefalie - o afecțiune provocată de producția excesivă de lichid cefalorahidian. Acumularea de lichid în cavitățile creierului uman.
Cel mai adesea, edemul observat la nou-nascuti - tratament competent poate îmbunătăți situația. Simptomele bolii sunt determinate prin observarea vizuală și proceduri de diagnosticare complexe. Adulții sunt, de asemenea, sensibile la această boală. Există o terapie eficientă nu întotdeauna - uneori necesită o intervenție chirurgicală.
Caracteristici generale ale bolii
Lichidul cefalorahidian nu este în mod normal, să conducă la o înlocuire a hidrocefalia creierului. Lichior este transparent, incolor și are multe caracteristici utile, printre care rolul principal este jucat de nutritie si de a proteja creierul.
Lichior circula in afara emisferelor capului și colectate în rezervoare situate la baza craniului. Tank formează un singur sistem asociat cu lichidul și spațiul subarahnoidian spinal.
Încălcarea ventriculii lucrării duce la excesul de lichid cefalorahidian. Volumul fluid CSF normal - 150 mililitri. Datorită echilibrului dinamic lichid cefalorahidian observat la adulți și copii. De trei ori pe zi este actualizată de băuturi alcoolice. Trauma și operații severe duc la echilibru tulburări.
Clasificarea bolii - adulți și soiuri de copii
Hidropizie convențional împărțite în tipuri, în funcție de originea și patogeneza ritmului de dezvoltare. Simptomele și tratamentul acestor patologii vor fi ușor diferite. Boala a implicat neurochirurgi si neurologi, dar limite clare la adulți este dificil să se delimiteze. Sa constatat că hidrocefalie este dobândită și congenitală.
Hidrocefalia este Patogenie:
Unii medici lansat si a patra forma - exterior hidrocefalia creierului. Această formă mixtă, care este de obicei atribuita atrofie a creierului. Pe fondul unui declin în atrofia tesutului cerebral.
Ritmul poate fi diferit:
- hidrocefalia acută (trei zile boala este pe deplin dezvoltat);
- subacută edem (deoarece boala fiind luna);
- stadiul cronic (formarea poate avea loc într-o perioadă mai mare de șase luni).
Lichidul cefalorahidian incepe sa puna presiune asupra țesutului, creând probleme suplimentare. În funcție de gradul de presiune pot fi identificate speciile hipotensive normotensivi și hipertensivi. La copii, simptomele hidrocefaliei congenitale sunt mai frecvente. marimea capului copilului poate fi crescut la 50%, există numeroase anomalii fetale, hemoragie si meningita.
patologii congenitale și dobândite
hidrocefalie creierului la sugari este plină cu consecințe teribile. de dezvoltare a bolii se produce in uter. Dacă timpul nu face un diagnostic, tratament follow-up nu va da rezultate semnificative.
Simptomele hidrocefaliei congenitale observate la copii:
- inapetență;
- toane (provocat presiunii intracraniene);
- marmoraje a pielii;
- letargie;
- vedere este îndreptată în principal în jos;
- lea retragere.
Patologie poate duce la deformarea osoasa, inflamatie, chisturi, tumori, schimbă craniul fosa (spate). Adulții se plâng de occipital și durere frontală, vărsături și greață. Baza pentru aceste simptome este presiunea intracraniană.
Side pot dezvolta:
- încetineala mișcării;
- umflarea nervului optic (disc);
- violarea reflexelor;
- slăbirea intelectului.
De asemenea, apare într-o varietate de hidrocefalie presiune normală dobândită. presiunii intracraniene poate corespunde normei. Boala provocatori - hemoragie subarahnoidiană, complicații pe fondul meningita, anevrism și traumatisme craniene.
Dar lista consecințelor neplăcute ale acestei patologii:
- dureri de cap;
- tulburări de mers;
- incontinență urinară;
- dementa.
În interiorul și în afara - Care este diferența?
Hidrocefalia internă este diferită de varietatea exterioară patogeneza bolii proprietăți. Copiii diagnosticați tulburări congenitale la adulți - dobândite. Acesta din urmă este de patru soiuri, dintre care unul - mixte. acumulare de lichid în exces atrofiază țesutului cerebral, afecteaza circulatia si cauzeaza dementa. Dar care este diferența dintre cele două tipuri?
edem intern caracterizat printr-o creștere a presiunii intracraniene, vărsături, greață și migrene severe. Pacientul se deteriorează percepția auditivă și vizuală.
La nou-născuții și bombarea fontanelei tensionată. formă a bolii este o acută și cronică - în al doilea caz, tratamentul irațional poate provoca o serie de complicații.
In afara creierului hidrocefalia se caracterizează printr-o reducere a țesutului cerebral. celulele creierului din afara spațiului înconjurător, revărsării fluide cerebrale.
Forma cea mai periculoasă a substituției bolii - atunci celulele creierului sunt înlocuite treptat cu lichid. O trăsătură distinctivă a bolii - asimptomatice, care este dificil de diagnosticat. Doar mai jos ne vom uita la simptomele altor tipuri de patologie.
Cauzele - care este in pericol
Patologie poate provoca orice tulburare care afectează sistemul nervos central. limite clare de diagnostic nu există. Medicii pus de multe ori pacienții cu edem în spitalele de psihiatrie și utilizate fără succes terapia greșită. Printre principalele cauze ale eliberării hidropizie:
- sindromul psiho-organic;
- consecintele de accident vascular cerebral (hemoragie sau ischemic);
- posttraumatic (sau discirkulatornaya) encefalopatie;
- demența de origine mixtă;
- leziuni traumatice ale creierului;
- cancer (parastvolovoy diferite tumori cerebrale, stem și localizarea intraventriculară);
- CNS boli inflamatorii, boli infecțioase (meningita, tuberculoza, ventriculitis encefalită);
- hemoragie (subarahnoidiană, intraventriculară, nontraumatic și traumatice).
hidrocefalie Dobândite (intern sau extern) la copii este diagnosticat mai des. 25% dintre pacienții cu boală predispuse, - cei care au fost de 18. Aceste date au fost obținute în spitale neurochirurgicale. Tratamentul chirurgical propriu după diagnosticarea în timp util dă un rezultat perfect de tratament. Cu toate acestea, operațiunea ar trebui să fie efectuată de personal calificat.
Soiurile hidrocefalie creierului la adulti tratati cu medicamente trombolitice, și metode de drenaj extern. De multe ori au nevoie urgentă de manipulare. Pe cele mai populare metode de chirurgie vor fi discutate în cele din urmă. Si acum sa simptome.
simptome de hidrocefalie
In simptome acute si cronice hidrocefalie si dezvoltarea patologiei sunt oarecum diferite. La copii doi ani si circumferinta capului este în creștere în mod dramatic.
Sub presiunea articulatiilor lichide disperse imature ale craniului, proporționalitate rupte, frunte proeminente, vizibile sub rețeaua venoasă a pielii. Copii se comporte leneșe, nu ține capul și nu încearcă să intre în intervalul de timp.
La adulți, simptomele de hidrocefaliei acute sunt după cum urmează:
- vărsături și greață (mai rău în dimineața);
- dureri de cap (îmbunătățită la momentul trezirii pacientului);
- somnolență (primul semn de o deteriorare bruscă a simptomatologiei);
- dislocare axială (depresia conștienței se poate dezvolta într-o comă profundă);
- disc optic stagnare (eșecuri de curent axoplasmatic afectează nervul optic și să conducă la deteriorarea percepției).
Uneori, leziuni ale creierului hidrocefalie la adult se dezvolta in stadiul cronic. Încălcările sunt sistemice, iar în unele cazuri - ireversibil. Unele simptome pot indica dementa. Această boală este observată în decurs de 2-3 săptămâni după o leziune cerebrală traumatică, meningita sau hemoragie. Diagnosticat simptome neobișnuite și ciudate:
- tulburări de memorie (acest lucru se aplică în primul rând la amintiri pe termen scurt digitale - vârstă, numere, date);
- dezorientare de zi cu zi (pacientul derutează zi și noapte);
- mnestiko-intelectual handicap (persoană răspunde la întrebări încet, inadecvat, tersely, gândire pentru o lungă perioadă de timp);
- incontinenta urinara (simptom nu este considerat întotdeauna cu întârziere manifestată);
- plimbare apraxia (în stare clinostatism, omul arată mișcarea de ciclism sau de mers regulate fără dificultate, dar din nou nu poate sta).
Tehnici moderne de diagnostic
Un rol-cheie este jucat de calculator de diagnostic si tomografie prin rezonanta magnetica. Aceste tipuri de studii sunt potrivite atât pentru copii cât și pentru pacienții mai în vârstă.
Medicii evaluează starea ventriculelor, localizarea și dimensiunile spațiilor subarahnoidiană precum și gradul de deformare a acestora și apoi se prescrie.
Luați în considerare toate tipurile existente de diagnosticare:
- Rezonanță magnetică. date IRM ne permit să se estimeze forma si severitatea bolii. Cu acest studiu, medicii afla cauzele bolii.
- Tomografia computerizată. Analizează conturul creierului, spatiul subarahnoidian, craniul și ventricule. Specifică dimensiunile și forma ventriculilor, detectate punct anormale (tumori, chisturi).
- Cisternography. Studierea rezervorului, localizat în baza craniului. Acest lucru vă permite să specificați direcția de circulație a fluidului cerebrospinal și tipul de boală.
- Examinarea neuropsihologică. Aceasta include studiu pacient, istoricul medical, detectarea inițială a anomaliilor care afecteaza functionarea creierului.
- Angiografie. Agentul de contrast este introdus în artera, apoi a făcut vase de radiografie. încălcări minore vor fi fixate echipamente.
Noi tratăm creier - tehnologie terapeutica
Copiii vindeca hidrocefalie mai ușor, dar și cu adulții în diagnosticarea precoce a problemelor nu apar. Există o serie de măsuri pentru a restabili echilibrul fluidelor în organism și de a scăpa de hidropizie.
Din păcate, o intervenție chirurgicală este folosit mult mai des decât ne-am dori. Tratamentul medicamentos este folosit în stadii incipiente.
Medicii pot numi următoarele medicamente (pentru copii este similară):
- substanță cu potasiu și magneziu (Asparkam costă aproximativ 20 de ruble, Panangin - aproximativ 160);
- Gliatilin (700 ruble) și Colină alphosceratus - CEREPRO (aproximativ 550);
- Acetazolamida (200-230);
- Manitol și manitol (120);
- Korsavin, vinpocetină, Telektol (50-250 ruble);
- Solcoseril și Aktovegin (1500 ruble).
Tratamentul conservator este ineficient in semne clinice ale hidrocefalia. hemoragia intraventriculară provoca etapa de atac acut - necesita intervenție chirurgicală de urgență în aceste circumstanțe. Este luată de neurochirurgi cu experiență. Pe metodele de operare am ravsskazhem de mai jos.
CSF șuntare
85% din tranzacții aduc efectul dorit - este o cifră ridicată. Tratamentul de bypass lichior mijloc reduce pentru a scapa pacientul din lichidul tisular acumulat pompat într-o cavitate naturală a corpului. În acest scop, un sistem de conducte și vane. Eficacitatea chirurgiei de by-pass este combinată cu o probabilitate mare de complicații. Backfire operațiuni observate în jumătate din cazuri.
Cele mai grave este considerat primul șase luni postoperator. Uneori trebuie să fie înlocuit sau un sistem de șunt implantare o piesă separată. Cei mai mulți pacienți se confruntă cu o serie de operații succesive și câștig „shuntozavisimost“. În cazul în care șunturile nu pot face față cu sarcina, viața unui om atârnă în balanță.
terapia endoscopica
Operațiunile de acest tip sunt folosite de chirurgi de multe ori suntul LCR. Tratamentul este axat pe formarea de fluid de evacuare a tractului CSF artificial. CSF este redistribuit - este derivată din zona creierului într-un rezervor. Aici este o listă de avantaje ale acestui tip de operațiuni:
- restabilirea likvoottoka fiziologice;
- scădere a riscului de drenaj ulterioare percepute;
- absența unor corpuri străine în organism;
- mai puțin traumatic (comparativ cu chirurgia de by-pass);
- îmbunătățirea calității vieții pacienților operate.
Avantajele enumerate permit să tragă concluzii cu privire la oportunitatea de endoscopie. Această tehnologie dovedit de a face viața mai ușoară pentru mulți oameni. Atunci când un tratament medical nu a reușit să întârzie operațiunea nu este necesară. Pacientii recupera cu probabilitate absolută - în cazul tratamentului în timp util la neurochirurg.
Prevenirea și prognosticul
Cel mai simplu mod de a elimina apariția patologiei în etapa de sarcină. Femeile trebuie să fie protejate de prejudiciu și a evitat pătrunderea în organism a diferitelor infecții. Pentru a preveni contaminarea, este necesar, la o vârstă fragedă.
În ceea ce privește adulții, recomandările sunt după cum urmează:
- Nu există răni la cap;
- mânca în mod corespunzător (acest lucru va ajuta la prevenirea cancerului);
- periodic la clinica și să efectueze un studiu cuprinzător al organismului.
Prognosticul depinde de gradul de adecvare al terapiei, instruirea medicilor și mulți alți factori. În străinătate, procentul de recuperare, datorită mai mare de operare neyroendoskopichnomu mai puțin traumatică. În România, utilizate în mod obișnuit metoda de manevră, șunturile sunt folosite pentru a se aplece și să devină înfundate.
Concluzia este - dacă ai ajuns într-adevăr la o intervenție chirurgicală, este mai bine să apeleze la o clinica străină costisitoare. Ai grija de tine!