Hematometra, piometru, endometrita, hiperplazie glandulară endometriale
In practica ginecologice simptom izolat al uterului (complexul endometru piometru), - dezvoltarea timp de 2 luni după estru și se caracterizează prin creșterea volumului de secreții vaginale, creșterea volumului stomacului, polidipsie și poliurie. Aceste simptome apar la câini de toate rasele, în principal, în vârsta de 7-9 ani, mai frecvent la femei nulipare. Prezența acestor simptome se datorează: hematometra (hemoragie și acumularea de sânge în uter), piometru (acumulare de puroi), endometrita (inflamarea endometrului) și hiperplazia glandulară chistică a endometrului. (Boli aranjate în ordinea descrescătoare a manifestărilor de intensitate). Baza pentru aceste boli este o afecțiune endocrină în creșterea nivelurilor sanguine de estrogeni. corp Condiția estrogenizatsii predetermină hiperplazie patologică și glandelor endometriale conduce la o modificare a pereților vasculari, având ca rezultat apariția de sângerări uterine disfuncționale. Prezența în uter nespecifice microflorei orale (Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus și altele.), Trimis la un metaestrum retrograd al sistemului urinar, completează efectele patologice. Microbii și toxinele lor provoacă înfrângerea endometrului și, ca rezultat, endometrita cronică. Peretele uterului se îngroașă, devine nodular, zgrunțuros, cu hiperplazie glandulară cu chisturi multiple; sângerărilor uterine disfuncționale apar hemoragii, dar cavitatea uterină se curăță prin canalul de gât deschis.
Patogeneza acestui organism sarcină piometriei estrogen este crucial, dar cu diferența că, după căldură convențional dezechilibru hormonal existent conduce la creșterea producției de progesteron și sub influența unei rearanjare faze abruptă de proliferare endometrială în faza secretorie. Se închide canalul cervical și glandele endometriale încep să producă în mod activ o secreție care se acumulează în uter. În cazul în care conținutul uterului este un caracter apos, boala se numeste hidropizie a uterului, sau un hidrometru, în cazul în care un caracter urduroși - miksometroy. Când o acumulare semnificativă de microbi în lichidul mucozală migrează în cantități mari leucocite. Acest lucru duce la dezintegrarea secreții purulente reținute în cavitatea uterului, se dezvoltă piometru. Acumularea de mase purulente în uter poate fi atât de mare, încât pereții corpului nu poate rezista la presiunea internă și ruptura. Puroi vine turnarea în cavitatea peritoneală, ceea ce duce la difuze peritonită. Perforarea uterului se poate produce și datorită fuziunii purulente a țesăturilor.
bolilor menționate se aseamănă adesea, care vă permite să le combinați într-un singur sindrom. Cu toate acestea, există câteva caracteristici distinctive. Deci, de multe ori diagnosticate hematometra nu din cauza sângerării uterine disfuncționale, și ca urmare a unor leziuni traumatice ale uterului gravide, t. E. Femelele de acoperire. Hematometra se dezvoltă rapid. Animalele pe oră creștere slăbiciune, letargie, membranele mucoase palide. Volumul stomacului este crescut în mod semnificativ în doar 1-2 ore. De la căderea vaginului din cheaguri de sânge mari, dar ele nu pot fi. Confirmă diagnosticul de laborator setare anemie.
Atunci când simptomele piometru cresc mai lent. De obicei, după 3-8 săptămâni. după călduri normale dezvolta polidipsie și poliurie asociată cu hiperactivitatea hipofiza anterioară. În același timp, se extinde stomac prin peretele uterin palpa corn mărită abdominale. Examenul clinic disting: umflarea labiilor, secreție purulentă copioase din vagin - piometriei mici; nu există nici o selecție, nici o umflare - cele mai multe piometru. Uneori, există semne de intoxicație: slăbiciune generală, vărsături, haina ciufulit, care este mai tipic pentru piometru mici. Cavitatea abdominală cu raze X este umplut cu 2/3 mare umbra ovală coarnelor uterine. Cu toate acestea, în cazul în care aveți posibilitatea să palpeze ampullar uter, segmentată, razele X nu se poate face, pentru că acesta din urmă nu este întotdeauna clarifică. Studiile de laborator arată VSH crescut, leucocitoză cu schimbare de regenerare stânga și nucleul monocitoză, creșterea concentrației de uree din sânge și activitatea Kretinina holiesterazy, albuminuria.
Semnul distinctiv al endometrita și hiperplazia glandulară chistică a endometrului - o deschidere gura largă a colului uterin (canalul cervical atunci când piometru poate fi, de asemenea, deschis, dar acesta se produce în mod semnificativ mai târziu), în timp ce principalele simptome sunt ușoare. Modificări colposcopic și secreții vaginale sunt mai mult ca estrul prelungit. În practica clinică, aceste stări sunt diferite. Când prevalența tulburărilor funcționale ale bolii, denumite sindrom termic de durată și tratate în mod corespunzător. Odată cu predominanța în tabloul clinic al sindromului bolii modificări morfologice diagnosticate endometrita, complexul piometru. In hiperplazia glandulară chistică a endometrului indica în continuare pereții tuberozitate și sensibilitate la palparea coarnele uterului și eozinofilie.
Pune prin excluderea altor boli, pentru a diferenția această boală de simptome clinice dificile.
Prognoza în cazul hematometra cu un tratament în timp util este favorabil. Când piometru prezice rezultatul tratamentului a concentrației creatininei din sânge: 133 mmol / l - predicția de precauție, 177 mmol / l - mai aproape de negativ, 221 mmol / l - condiție disperată. Endometrita și hiperplazia glandulară chistică a endometrului nu amenință viața pacientului, deși potențial periculoase din cauza posibila dezvoltare a piometru.
sângerare uterină disfuncțională este tratat prin injectare 1-2 ori glucocorticoizi (25-125 mg hidrocortizon). Odată cu dezvoltarea ovariogisteroektomiya gemometry nevoie urgentă și transfuzii de sânge. Considerând că apariția endometrita și hiperplazia glandulară chistică a endometrului este asociata cu nivele crescute de estrogen în sânge, prescrie medicamente, care inhibă ovulația. Este mai bine pentru o lungă perioadă de timp, timp de 4-6 luni, se aplică narkolut de 2,5 mg, 5 (proestrum nu dau in pentru a evita riscul de piometru!). In tratamentul piometriei numai remediu radical este ovariogisteroektomiya, pentru că odată ce boala a apărut, în ciuda posibila îmbunătățire se va repeta cu siguranță, după cea mai apropiată de căldură.