glaucom pseudoexfoliativ - cele mai eficiente tratamente în Clinica de ochi Moscova

glaucom pseudoexfoliativ (PEG), numit în mod obișnuit un fel destul de comună de glaucom cu unghi deschis, care este însoțită de dezvoltarea unor modificări degenerative severe în ochi în zona aglomerat lentile medii și corpul ciliar grăsime albă.

Aceasta boala afecteaza mai ales femeile. Riscul de glaucom crește după un sindrom pseudoexfoliativ.
Aproximativ 25% dintre pacienți au arătat PEG oculară. Frecvența bolii la pacienții cu glaucom este direct legată de prevalența în regiunea sindrom pseudoexfoliativ reședință. Metodele de prevenire PEG nu există.

mecanisme de dezvoltare a bolii

Factori pentru dezvoltarea de glaucom este de procese distructive pseudoexfoliativ ce au loc în membrana bazală a epiteliului a cristalinului, trabecular sau corpul ciliar iris.

Activarea acestor procese, conduce la materialul pseudoexfoliativ de producție. Acest material, brumăriu este format din fibrile, granulare, se depune pe conjunctivă și corpul vitros. Aceste depozite se suprapune spațiu intertrabecular și fluxul de fluid intraocular este blocat. Acest lucru determină o creștere a nivelului presiunii intraoculare.

clasificarea PEG

Experți-oftalmologi au opinii diferite cu privire la dezvoltarea bolii, așa cum este reflectată în clasificările sale existente. savanți interni tind să vadă PEG, ca un tip de glaucom primar cu unghi deschis. Sindromul pseudoexfoliativ În acest caz, factorul principal în dezvoltarea bolii este recunoscută (PES).

În surse străine, glaucom de fundal pe PES numit secundar și nu pentru a limita cu unghi deschis.

Mondială și oftalmologie științifice românești nu au progresat mai multe încercări de a utiliza scheme de clasificare PES.

Cel mai logic, justificat clinic clasificarea bolii, a oferit oftalmologi germani. În baza ei - identificarea modificărilor care apar pe partea din față a capsulei cristalinului. Conform acestei clasificări, alocate separat:

• Suspiciune de PES.
• Sindromul pseudoexfoliativ clinic definit.

Primul punct se referă la stadiul incipient, ascuns PES. Pe parcursul acestei perioade a relevat depozite de material pseudoexfoliativ în camera anterioară a stratului omogen, care urmează să fie definit ca „mat“. Ascuns PES este însoțit de sinechii posterioare.

progresia ulterioară a bolii duce la stadiul de „mini-PES“, care are ca rezultat formarea sindromului clasic. Această perioadă se caracterizează prin apariție locală a perturbațiilor prekapsulyarnogo stratului care apare ca o regulă, în zona superioară a lentilei.
Datorită microscopie electronică nu a reușit să identifice și etapa de pre-clinice a bolii.

Mai adaptat la practica pare clasificarea propusă de prof. EB Eroshevsky. Acesta ia în considerare natura și amploarea atrofierea irisului, iar suma depozitelor exfoliate. Potrivit ei:

• 1 stadiu al bolii - o atrofie a irisului ușor, cu straturi minore de marginea capsulei cristalinului elev și anterior.
• 2 stadiu al bolii - acumulare pronunțată, redistribuirea pigment și atrofie pigment frontieră pupilar.
• 3 stadiu al bolii - o frontieră semnificativă elev atrofie pigment și a irisului, să ia forma de depozite de folie celofan.

Trebuie menționat faptul că caracteristicile PES nu sunt biomicroscopie limitate. A patra etapă a PES a fost stabilită pe baza de ultrasunete, pe baza datelor cu privire la intensitatea depozitelor exfoliate, localizarea lor, fibre de stare ligamente Zinn, precum și prezența anumitor tipuri de modificări structurale ale segmentului anterior al ochiului.

simptome

Atunci când pacienții cu glaucom pseudoexfoliativ pot prezenta următoarele:

• Cultivarea oboseala ochilor seara.
• Plinătate și presiunea în ochi.

În plus, există durere în globul ocular, apariția unui cerc roșu în fața ochilor atunci când se uită la lumini strălucitoare, „voal“ in fata.
În cazul unui atac, din cauza creșterii presiunii dureri de cap începe. Odată cu progresia glaucomului degradate vederii periferice, ceea ce atrage după sine o reducere ireversibilă a acuității vizuale în întreaga zonă a câmpului vizual. Aceste modificări patologice, în cele din urmă duce la orbire.

diagnosticarea bolii

Diagnosticul bolii începe cu colectarea de istoricul medical, luând în considerare plângerile de vedere încețoșată pacientului, aspectul de „voal“ în fața ochilor lui, un sentiment de presiune. Pentru confirmarea diagnosticului, o investigație detaliată cu utilizarea de tehnici, cum ar fi:

• refractometrie;
• Determinarea acuității vizuale;
• tonografie;
• iris biomicroscopie, secțiunile de cornee și camera anterioară;
• Elastotonometriya;
• Tonometriei cu determinarea presiunii intraoculare;
• Gonioscopia cu examinarea unghiului camerei anterioare;
• ophthalmoscopy;
• Perimetria.

Diagnosticul este confirmat dacă tonometriei relevă creșterea presiunii intraoculare și vizuale Stabilim prezența depozitelor pseudoexfoliativ pe iris, obiectivul trabecular.

tratament PEG

Terapia glaucomului pseudoexfoliativ are ca scop inhibarea progresiei procesului sau de a reduce viteza sa, deoarece este imposibil să se elimine complet procesul.

Medicii noștri, care vor păstra viziunea ta in glaucom:

Tsvetkov Sergey Aleksandrovich

Medicul șef al clinicii, chirurg oftalmică. Este specializată în tratamentul chirurgical.
Citește mai mult >>>

Molchanova Anna Aleksandrovna

Oftalmolog, se ocupa cu diagnosticul de boală și de gestionare postoperatorie a pacienților.
Citește mai mult >>>

Chirurgia cu laser, linia principală de lucru - tratamentul cu laser moderne de glaucom.
Citește mai mult >>>

In tratamentul bolilor urmatoarele metode sunt folosite:

• chirurgicale;
• cu laser;
• Medicație.

Tratamentul conservator prevede desemnarea următoarelor grupe de medicamente:

• Pentru a reduce secretia de lichid intraoculare (Timoptik, Betoptik, Okupress-E);
• Pentru a îmbunătăți fluxul de fluid intraocular prin calea uveoscleral (Ksalatin, Travatan etc.);
• Înseamnă efectul combinat (Fotil) conținând pilocarpină și timolol;
• inhibitori ai anhidrazei carbonice, pentru a reduce generarea de umiditate oculară (Trusopt, Azaton).

Tratamentul cu laser este utilizat atunci când este medicație imposibilă (intoleranță la medicament) sau ineficiența acestuia. Această direcție include de obicei:

Chirurgia este administrat în absența rezultatelor tratamentului medical și cu laser PEG. În acest caz, poate fi programat pentru o intervenție chirurgicală, conceput pentru a facilita scurgerea de fluid intraocular sau interferențe în urma cărora, generarea de scădere a umidității.

Depistarea precoce si tratamentul la timp a acestei boli, în cele mai multe cazuri, pentru a stabiliza viziunea redusă.

Centrul medical „Eye Clinica Moscova“, oricine poate fi testati pentru echipamente de diagnosticare cele mai moderne, iar rezultatele - să se consulte specialist de înaltă clasă. Clinica este deschis șapte zile pe săptămână și este deschis zilnic de la 9 am la 21 pm. Experții noștri vor ajuta la determinarea cauzei de vizibilitate redusă, și dețin un tratament competent al patologiilor identificate.

Fii atent la programul nostru special de serviciu anual pentru pacientii cu un diagnostic de „glaucom“, care va permite nu numai pentru a menține și de a îmbunătăți viziune, dar, de asemenea, economisi foarte mult!
specialiști de înaltă calificare, echipamente moderne și abordare individuală (cozi obositoare) vă așteaptă la Clinica de ochi Moscova.
Aflați mai multe >>> PROGRAMUL