glaucom neovascular 1
epidemiologie
clasificare
Dezvoltarea glaucomul neovascular asociat alimentarii cu sange afectata la nivelul retinei din cauza retinopatiei diabetice (30-40% din cazuri), ischemica centrale venei retiniene forme tromboza (mai puțin de 40% din cazuri), ocluzia arterei retiniene centrale și ramurilor sale, prezența tumorilor intraoculare, uveită cronică, dezlipire de retină, leziuni ale arterelor carotide. glaucom neovascular poate apărea după radioterapie a tumorilor maligne ale ochiului.
PIO crescută la glaucom neovascular datorită apariției vaselor de sânge nou formate și formează țesut fibrovascular în CPP. Ca urmare a cicatrizare fibrovascular tesut format goniosinehii și există o obliterarea completă a PCC. Cauza neovasculatizației diviziunii anterioare este factorii vazoformativnye care rezultă din hipoxia retiniană cronică. La prima etapă există iris rubeoză marginea pupilară, care se extinde treptat pe întreaga suprafață; PIO crescută se observă. La distribuirea neovascularizării în CPC IOP crescut cu tip deschis, și apoi (când obliterarea CCP) - tip glaucom cronic cu unghi închis.
semne și simptome clinice
Atunci când examenul biomicroscopie a relevat rubeoză irisului, cu gonioscopia - țesut fibrovascular sau obliterarea din Codul de procedură penală (impresia atașamentul față la inelul iris Schwalbe). Adesea, există durere, edem cornean, episcleral injecție vasculară, intraoculară (hyphema, hemoftalm).
Diagnosticul se bazează pe datele și istoricul de examinare și biomicroscopice de adaptare oftalmoscopice și gonioscopia.
diagnostic diferențial
Diagnosticul diferential se face cu OAG primar.
Principii generale de tratament
Betaxolol, soluție 0,25-0,5%, în sacul conjunctival 1 picătură 1-2 p / zi, lungă sau
Timolol, 0,25-0,5% din p-p în sacul conjunctival de 1 picătură de 1 2 r / d lung.
De-a lungul timpului, eficiența utilizării lor scade.
În prezența sindromului durerii severe și preoperator:
Acetazolamida interior 0,25-0,5 g 2 3 r / d
+
Glicerina, soluție 50%, oral 1-2 g / kg / zi.
Cea mai eficientă metodă de tratament este efectuarea cryocautery panretinal combinat cu tsiklokrioterapiey. La etapa de glaucom deschis-neovascular are un efect pozitiv cu laser panretinal fotocoagulare. Poate că un tip de operații fistuliziruyuschego folosind implanturi.
Evaluarea eficacității tratamentului
Criteriul de evaluare a eficacității tratamentului PIO este normalizat.
Complicațiile și efectele secundare ale tratamentului
La utilizarea acestor preparate pot dezvolta reacții alergice și efecte secundare ale datelor PM.
Erori și numire nerezonabile
Reducerea insuficientă a terapiei hipotensive IOP ca urmare a utilizării ineficiente de droguri sau de tranziție cu întârziere la terapia chirurgicală la progresul bolii.
Prognosticul este slabă. Progresul țesutului retinian ischemic neovasculatizației duce la creșterea nu numai în partea din spate, dar, de asemenea, în camera anterioară. Creșterea sensibilității la dezvoltarea de noi vase de hemoragie se deteriorează, de asemenea, în timpul procesului. Eficiența scăzută a tratamentului determină o scădere persistentă a acuității vizuale, nu numai din cauza GON, dar, de asemenea, prezența modificărilor retiniene.
agenți antifungici în oftalmologie
organ fungică de vizibilitate sunt rare. Cu toate acestea, la pacienții cu imunitate redusă pe fondul unor boli sistemice sau utilizarea pe termen lung a medicamentelor glucocorticoide, precum și persoanele care lucrează în agricultură, se pot observa organe lacrimale fungice, kon.
Tromboza venoasa centrala a retinei si ramurile sale
tromboză venoasă retiniană # 40; # 41 TBC; # 40 sin. ocluzia venei retiniene; ocluzia venei retiniene # 41; este o boală acută a organului de vizibilitate, dezvoltarea sistemului venelor retiniene, adesea însoțită de schimbări în patul arterial.