Gemohes 10% - este
Grupul farmacoterapeutic: plasmă și alte componente sanguine
Clasificarea nosologică (ICD-10)
>> E86 volumului de fluid Decrease [hipovolemie]
>> R57 Shock, care nu sunt clasificate în altă parte
>> T79.4 șoc traumatic
>> Shock T81.1 în timpul sau după procedura, neclasificate în altă parte
>> Z100 * CLASA XXII practicii chirurgicale
Structură și compoziție
acțiune farmacologică - plazmozameshchath. Normalizeaza sau creșteri a volumului plasmatic circulant timp de 3-4 ore; îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui și microcirculația. 6 este o soluție% izoonkoticheskim, iar 10% - hyperoncotic.
hidroxietilamidon pentru un timp parțial acumulat în celulele sistemului reticuloendotelial. A distrus amilazei și excretat aproape în întregime prin rinichi.
Prevenirea și tratamentul hipovolemiei și șocului (inclusiv preoperator și hemodilution terapeutice).
Hipersensibilitate la amidon, hiperhidratare, Hipervolemia, insuficiență cardiacă severă, insuficiență renală, însoțită de oligurie sau anurie, tulburări de coagulare severe, perioada neonatală și copilărie (până la vârsta de 12 ani).
Aplicarea sarcinii și alăptării
Numai din motive de sănătate.
Reacțiile anafilactice de severitate diferite, erupții cutanate, înroșirea feței și gâtului; rar - o creștere bruscă a tensiunii arteriale, șoc, stop respirator și activității cardiace.
Dozare și Administrarea
În / în, picurare. Totală de dozare, durata și viteza de administrare depinde de severitatea hemoragiei și hipovolemie. Trebuie amintit despre posibilitatea de supraîncărcare circulatorie datorată administrării în exces sau o rată a dozei. Pentru detectarea timpurie a unei reacții anafilactice / anafilactoide primele 20-30 ml trebuie administrat lent și sub supraveghere medicală.
Doza zilnică maximă - 2 g de hidroxietil amidon per 1 kg de greutate corporală (corespunzând Gemohes 6% 33 ml / kg / zi sau 2500 ml / zi pentru pacienții cu o greutate de 75 kg și la Gemohes 10% - 20 ml / kg / zi sau 1,500 ml / zi, respectiv).
Rata maximă de administrare depinde de situația clinică. Pacientii cu soc hemoragic acut poate fi administrat la o rată de până la 20 ml / kg / h (echivalent cu 0,33 ml / kg / min). Situațiile vitale - 500 ml dintr-o perfuzie rapidă (sub presiune). La introducerea medicamentului sub presiune tot aerul trebuie scos din flacon înainte de injectare, altfel posibil risc de embolie de aer în momentul administrării.
Avem nevoie de a controla echilibrul hidro-electrolitic, oosbenno cu hipernatremie, deshidratare, și insuficiență renală (controlul creatininei serice). În cazul încălcării de coagulare a sângelui și a bolilor hepatice cronice trebuie să monitorizeze parametrii de coagulare și albumina serică. Datorită posibilității de (anafilactice / anafilactoide) reacții alergice necesită un control adecvat al pacienților.
Precauții prescris pacienților cu insuficiență vasculară cerebrală acută suspectate, tulburări de coagulare a sângelui, cardiace, pulmonare si insuficienta renala, boli hepatice cronice.
25% nivelul hematocritului sau hemoglobinei 100 g / l la pacienții care nu suferă de insuficiență cardiacă sau pulmonară, este limita inferioară pentru lichide coloidale de uz obemozameschayuschih. Ar trebui să se înțeleagă că nu rambursa proteinele Gemohes cu sau plasmă hemoragiilor.