Gastroduodenită, simptome, cauze, tratament
Gastro - o boală inflamatorie a membranei mucoase a duodenului și zona stomacului piloric (pilor), care este delimitat de duoden.
Inflamarea mucoasei stomacului - gastrita - se poate produce în mod izolat, dar adesea implicate în procesul inflamator și a membranei mucoase a duodenului - duodenită. și vice-versa.
Este un fel de gastroenterită gastro este foarte frecvente, deoarece duodenul comunică anatomic cu stomacul. Distincția importantă există gastroduodenita de clasificare în funcție de caracteristicile bolii formelor acute și cronice.
În forma cronică, în funcție de agentul predominant etiologic (e) pentru izolat - primar (exogen) și (endogeni) gastroduodenită secundar. gastroduodenity primar se dezvolta in dieta greșit, ca urmare, probleme digestive. proces secundar se dezvoltă deja cu factori suplimentari și cu boli concomitente, cum ar fi gastrita. pancreatită și colab.
În funcție de natura nivelurilor de secreție și aciditatea gastrică se disting gastroduodenity: normal, cu secreție scăzută și ridicată.
De regulă, un proces cronic este o consecință a acute netratate, dar boala este adesea initial-cronice, adică apare inițial ca o boala cronica, care apar cu perioade de exacerbare și remisiune (reducerea sau dispariția simptomelor).
gastroduodenitov Simptomatologia caracterului, depinde de forma și stadiul procesului patologic.
Manifestările acute gastroduodenită luminoase și pronunțată, dar pe termen scurt, cât și sub formă cronică - constantă, mai rău în timpul exacerbărilor. Forma cronică de duodenită este adesea asociat cu alte boli ale sistemului digestiv, precum și pentru a distinge simptomele de manifestările comorbidități gastroduodenită este adesea foarte dificil.
În gastroduodenită faza acută, de obicei, se manifestă sentimentul de plenitudine, severitatea durerii si dureri spastice în regiunea epigastrică, care poate da o zonă în apropierea ombilicului și hipocondru - de obicei dreapta. senzații dureroase apar la 1-2 ore postprandial.
De asemenea, este posibil hipersalivație, greață, eructații, borborygmus, diaree, sau invers, și constipație. văzut de culoare a pielii în mod obiectiv, patch-uri albe sau albe pe limba, adesea observate pe laturile amprentele dinților, scăderea greutății corporale.
Durata totală a gastroduodenita perioada acuta - 1-2 luni. De regulă, durata simptomelor de durere acută în gastroduodenită nu mai mult de 7-10 zile, dar durerea la palparea abdomenului poate persista timp de cateva saptamani.
Forma cronică gastroduodenita se desfășoară în cicluri, adică, pentru o perioadă de remisie, urmată de o fază de exacerbare. Exacerbari sunt adesea sezoniere în natură (toamna și primăvara) apar pe un fond de stres, la deteriorarea modului de putere.
gastroduodenita Dezvoltarea poate promova o varietate de endogene (interne) și din motive exogene (străine).
Printre cauzele endogene gastroduodenita cele mai distinse:
- creșterea producției de acid clorhidric în stomac;
- reduce formarea de mucus;
- reglementarea hormonală a secreției;
- ficatului și tractului biliar;
- boli endocrine.
Printre cauzele exogene gastroduodenita de presă:
- infecția cu bacteria Helicobacter pylori;
- efect negativ asupra mucoasei excesiv acute, la cald sau la rece de alimente;
- fumat;
- infecții cronice în cavitatea bucală și faringe - dinti cariati, inflamarea amigdalelor;
- utilizarea pe termen lung a unor medicamente - aspirina, unele antibiotice;
- stres.
Cea mai informativă metodă gastroduodenita de diagnosticare este un tip de examen endoscopic - gastroscopy sau fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS) - studiu al esofagului, stomacului și duodenului 12, care se face cu ajutorul unui dispozitiv flexibil de fibră optică.
În scopul evaluării corecte a gradului proceselor inflamatorii și degenerative ale mucoasei, precum și diagnosticul infecției cu Hp (helikobakterioza) se efectuează examenul histologic.
Pentru a verifica tipul gastroduodenită și tratamentul ulterior evaluarea funcției secretorii gastrice prin metoda intragastric pH-metrie; Evaluarea funcției motorii - pe electrogastrography bază antroduodenalnoy manometriei (EGG), precum și cu ultrasunete, cu pre-umplere a stomacului cu apă; evacuare evaluarea funcției - pe baza unui stomac cu raze X cu bariu.
Rezolvate supe piure din cereale si supe, piure de legume fierte cu excepția varză pe legume destul de slab bulion și lapte supă cu tăiței, se lasă să se adăuga la supe lapte, smântână și ouă.
Preparate din carne macră: carne de vită, de vițel, iepure, pui și curcan, fără piele, pește, ca o formă de chiftele, sufleu si fierte. terci de curatit, poate cu unt și lapte, grisul, hrișcă, fulgi de ovăz, cereale de orez. Ouă, nu mai mult de 2 buc. o zi, o fierte moi sau omelets sub formă de abur. Lapte, smântână, smântână proaspătă și acru iaurt, si feliute de cascaval ras.
Interzic carne și pește bulioane și supe, precum și vegetale puternice; gras din carne și pește; murături, produse afumate, marinate, carne și conserve din pește; Brew cafea neagra, băuturi carbogazoase; produse de patiserie, prăjituri, pâine neagră; legume - conserve varza, ceapa, castravete, spanac, napi, ridichi, legume.
Tratamentul gastroduodenita nu poate fi redusă la un singur sistem, deoarece există mai multe variante ale cursului clinic.
In cazul creșterii antiacide funcției atribuite secretorii, medicamente reduc secreția de acid în stomac - gistaminoblokatry H2, inhibitori ai pompei de acid, de durere și spasm - spasmolitice, anticolinergice cu efect spasmolitic primar.
gastro Yazvennopodobny cronice aproape întotdeauna asociată cu infecția Hp (infecția cu Helicobacter pylori). Terapia cu H. pylori include eradicarea circuitele de Hp, care includ agenți antibacterieni, inhibitori ai pompei de protoni, medicamente de bismut, medicamente antiprotozoare în diferite combinații.
Pentru îmbunătățirea proceselor metabolice la nivelul mucoasei prezintă asignarea vitaminele B1, B2, B3, B5, B6, B12, acid folic, A și complexele de multivitamine E. Asociați cu urme de elemente.
Prin reducerea funcției secretorii, împreună cu droguri, având ca scop îmbunătățirea proceselor metabolice la nivelul mucoasei, așa cum sa menționat mai sus, se recomandă atribuire care să permită iarbă - soricelului bulion, pătlagină, trandafir și preparatele de calciu, acid citric și acizii succinic, amărăciune.
Fizioterapie este o metodă suplimentară de tratament a gastroduodenită cronice, alegerea depinde de stadiul bolii. In timpul exacerbare demonstrat: platifillin electroforeză sau novocaină la epigastru, electroforeză cu calciu sau brom într-o regiune guler, electrosleep. In remisie prescris parafină profundă cald, ozocerită, noroi pe regiunea epigastrică.