Fractura femurului (osul coapsei, articulare) cu deplasare și fără tratament, consecințele, reabilitare

fractura de sold, care este, conform statisticilor, 2-3% din toate posibilele daune ale sistemului musculo-scheletic, este una dintre leziunile osoase cele mai grave, consecințele care este uneori ireversibile. De obicei, procesul de reabilitare nu produce rezultate tangibile. Una dintre cele mai mari oase ale scheletului uman, femur, caracterizat prin structură specifică și complexă, care este în mare parte datorită varietății funcțiilor sale. Amploarea osului face sensibile la procesele degenerative de îmbătrânire la un grad mai mare decât altele, iar acest lucru este o consecință a fracturilor la vârstnici, atunci când procesele de regenerare osoasă necesare sunt pierdute în multe feluri.

Fractura de sold în vârstă este adesea cauza de handicap, pierderea mobilității, înseamnă încetarea unui stil de viață activ. În general, în timpul rezultat a traumei sau a căderii de la o înălțime de fractură de șold poate provoca leziuni la nivelul arterei femurale sau alte vase mari, provoca șoc traumatic. Dar, în timpul măsurilor de tratament și reabilitare lungi, în special la vârstnici, există un risc de tumori a avut loc la locul leziunii. fractura de sold este considerata in medicina, impreuna cu alte leziuni șold, una dintre cele mai periculoase tipuri de daune.

Clasificarea posibile deteriorări

În medicină, există o unitate de astfel de leziuni convenționale, bazate pe site-ul de localizare și natura leziunilor. Fracturile sunt:

Toate prejudiciu de sold, unite de o trăsătură distinctivă - o durere permanentă și senzații dureroase la locul fracturii din cauza umflarea țesuturilor, inflamației, impactul traumatic asupra terminatiilor nervoase. Unele dintre ele pot provoca sângerări în țesutul moale, cu ajutorul unor fatale necalificată. Acest lucru se întâmplă atunci când a observat fractură de femur cu deplasare. La batranete, 78 la suta% dintre pacienți la locul de tumori maligne observate fracturi.

Fracturile părții proximale: simptome și efecte

Fracturile femurului proximal sunt împărțiți în 3 grupe conform clasificării AO:

• scuipat (tip A fractură de șold trohanterică sau vnekapsulny);
• col femural (tip B, intracapsular);
• cap femural (tip C intracapsular).

fracturi trohanterice obicei intraarticulare, cu o leziune rara a alimentarii cu sange. Cel mai frecvent utilizat tratament chirurgical, care dă cea mai mare parte rezultatul favorabil. Tratamentul fracturilor proximale ale femurului este una dintre problemele urgente ale traumatologie moderne și, conform datelor statistice obținute în ultimii ani, numărul mondial de astfel de leziuni, iar la un risc crescut în fiecare an - femeile mai în vârstă, pentru care reabilitarea dupa fractura de sold este aproape imposibil. Trauma conecta acest fenomen cu îmbătrânirea și schimbările legate de vârstă în țesutul osos, osteoporoza si osteocondroza spinala, răspândirea artrita, ceea ce duce la perturbarea funcționării normale a articulațiilor, coloanei vertebrale, vasele de sange.

Deteriorarea colului femural

fractura de col femural cu sau fără deplasare - toate aceste leziuni sunt adesea cauza de invaliditate totală, și chiar posibilitatea de mișcare independentă. Simptomele de astfel de boli sunt văzute cu ochiul liber, sunt baza pentru spitalizare și intervenție chirurgicală. Tactica principală în acest caz - restaurarea formei inițiale a remodelării osoase și fragmente osoase.

Aproximativ 90% din leziuni proximale apar ca urmare a căderii de la o înălțime care să nu depășească înălțimea individului.

Prin acest rezultat cele patru faze succesive: pierderea de echilibru, picătură, trece, poziția restabilirea după impact. Aparentă nocivitate și recurența frecventă a unui ciclu similar pentru a coincide câteva momente la un prejudiciu a avut loc, iar cele mai importante sunt:

• mobilizarea insuficientă a resurselor de protecție a corpului;
• nici o absorbție a țesutului moale pentru a testa rezistența la impact.

Această coincidență, combinat cu sistemul de patologii osteoarticular legate de vârstă, și conduce la faptul că un punct de cotitură în zona șoldului. Pentru această fractură a fost suficient proximal pentru a forța atacul principal a venit în această zonă sau foarte aproape de ea.

femur trauma Transtrochanteric

Transtrochanteric închis fractură de femur stâng - diagnosticul cel mai frecvent, care a adus la spital diagnosticat cu un prejudiciu de sold. În sens general, acest prejudiciu femurului în partea sa superioară. linia de fractură, în acest caz, se extinde între baza gâtului femural și linia subtrohanteriană. fractura de sold Transtrochanteric este mai frecvent pe partea dreaptă, pentru că oamenii alunecarea instinctiv con mâna dreaptă și, respectiv, cad de pe partea dreaptă. În același timp, deteriorat lateral dreapta, brațul și piciorul.

Frecvența expunerii la persoanele în vârstă acest tip de prejudiciu, datorită faptului că, chiar și cel mai mare os din scheletul devine fragilă din cauza au avut loc schimbări legate de vârstă. fractura de sold Transtrochanteric, de asemenea, nu poate fi decât rezultatul unei căderi de la o înălțime mică, dar, de asemenea, consecința unei urâte lovituri la partea de sus a prejudiciului osos în sport prin răsucire, sunt rezultatul unei strângeri de origine traumatică, ceea ce se întâmplă de multe ori în timpul accidentelor. fractură Transtrochanteric a femurului poate fi însoțită de deteriorări puternice sau minime la nivelul osului cortical, ceea ce duce la diferite previziuni relativ prospere sau nu prospere rezultatul acesteia. leziuni severe care duc la o stare instabilă, în care este foarte dificil de a realiza fuziunea a fragmentelor osoase, iar prognosticul acestei foarte rar favorabile.

Tratament și reabilitare: riscuri și prognoze

tactici medicale și caracterul ales în mod direct prin metodele depind de fractura de sold a fost modul de tratament complex, care se realizează pentru un anumit pacient.

La mare importanță același timp sunt vârsta, starea generală a organismului, prezența sau absența patologii cronice și anomalii ereditare care ar putea împiedica de recuperare. La fel de important este starea psihologică generală, în special la vârstnici, deoarece cunoștințele medicale se extinde la tot ceea ce este plină de astfel de fractură. Acest lucru duce adesea la o stare de depresie generală, față de care pacientul este lipsa de vitalitate, depresia asociată cu certitudinea inutilitatea perioadei de reabilitare.

De multe ori, vârsta și starea de sănătate sunt responsabile pentru contraindicații la o intervenție chirurgicală, și apoi numit de tratament conservator, care este de obicei mai puțin eficace pentru cei care nu au un anumit moment.

Tratamentul chirurgical oferă nu numai o recuperare rapidă a funcției mai membrelor fiziologice, dar, de asemenea, o extindere considerabilă a modului motorului. Când un prejudiciu, cum ar fi reabilitarea fractură de șold după o intervenție chirurgicală cu metode conservatoare implica prelungite de repaus la pat, ceea ce conduce invariabil la formarea escarelor, apariția pneumoniei stagnant, și nu timp începe să recupereze și împotriva pacientului.

tracțiune scheletică, oferind în același timp o dinamică pozitivă și optimiste prejudiciu de prea multe ori nu pot fi aplicabile anumitor pacienți din cauza stării de sănătate, severitatea leziunilor coloanei vertebrale sau prezența unei boli cronice si sistemice. În plus, în timpul intervenției chirurgicale este posibil să se stabilească trohanter sau orice alt os al articulației șoldului cu ajutorul ace, șuruburi, plăci, nu este posibil de a face cu terapia conservatoare. Cea mai mare parte a fragmentului osos deplasat din cauza lipsei de gradul dorit de imobilizare a articulației.

Succesul sau eșecul tratamentului cu fractura de sold depinde de mai mulți factori, printre care rolul principal este jucat de vârsta și starea de sănătate a pacientului (indiferent dacă sunt sau nu a avut comorbidități, eșecuri cronice ale sistemelor interne ale organismului). O mulțime depinde de modul de succes a fost utilizarea de chirurgie, dacă clipuri calificați și metal sunt instalate corect, cu exactitate cat fragmente de os compilate, dacă complicații postoperatorii au fost prezente. Principalul factor determinant în Fielding prognoză este întotdeauna în continuare tipul de prejudiciu primit, localizarea și caracterizarea fracturii, el a fost sau nu, este complicată de circumstanțe suplimentare, care cresc riscul.

Programul de reabilitare la finalizarea cu succes a tratamentului necesită 6 până la 12 luni. Cu dorința suficientă pentru a reveni la o viață normală, voință și o stare psihologică sănătoasă, care oferă un grad maxim de rude, acest proces poate fi finalizat cu succes.