forma de proprietate
Proprietatea - este un sistem de relații economice și juridice dintre oameni pe proprietate, condițiile și rezultatele de producție.
Principalele tipuri de proprietăți în România sunt:
1. proprietate de stat. Proprietatea, care este dreptul de a avea autorități publice (proprietate federale și entități de proprietate în Federația Rusă).
Sistemul de sănătate publică constă în unități de îngrijire a sănătății, companiile farmaceutice, farmacii, create de către ministere, departamente, agenții și organizații din Federația Rusă. Întreprinderi, instituții și organizații ale sistemului de sănătate publică sunt persoane juridice. Proprietatea lor, respectiv, poate fi atribuită proprietatea persoanei juridice se face referire la acesta în conducerea operativă sau managementul economic complet, care ar trebui să se reflecte în contractul respectiv și statutul de stabilire dacă în sistemul de sănătate publică.
2. proprietate municipală. proprietate municipală - proprietate, care aparține autorităților locale.
proprietate de sănătate municipale include:
- Autoritățile locale de sănătate;
- Facilitățile de sănătate deținute de municipalități;
- instituție de Medicină Legală;
3. Proprietatea privată. Proprietatea privată - proprietate, sunt reglementate prin lege privat. Proprietatea privată poate fi la fel de indivizi (cetățeni) și persoane juridice (o persoană care nu face obiectul proprietății de stat sau municipale).
Prin sistemul privat de îngrijire a sănătății includ:
- facilități de sănătate și farmacii, a căror proprietate este în proprietate privată;
- persoanele angajate în practica medicală privată și activitatea farmaceutică privată;
- facilitate de sanatate, farmacie, institute de cercetare, instituțiile de învățământ, create și finanțate de către întreprinderi private, instituții, organizații, asociații obștești, precum și persoane fizice.
4. dreptul de proprietate stoc.
2. Asigurare medicament. instituțiile medicale în cadrul sistemului de asigurări obligatorii și voluntare de sănătate.
De asigurări de sănătate se efectuează în două forme: obligatorii și voluntare. Asiguratorii sunt societățile de asigurare și fonduri de OMS. Obiectul de asigurări de sănătate este riscul producerii evenimentului asigurat.
asigurare de sănătate obligatorie este universală.
Forma de asigurare voluntară de sănătate: individuală și colectivă.
Necesitatea introducerii de asigurări de sănătate și stabilirea bugetului și asigurarea sistemului de sănătate este dictată de o serie de factori obiectivi, deteriorarea indicatorilor de sănătate publică, dificultăți economice în domeniul sănătății și sănătății populației în ansamblul său, necesitatea de a îmbunătăți calitatea îngrijirii, atragerea oamenilor la managementul sănătății, restante
necesitatea unor sisteme de sănătate să se adapteze la condițiile de piață.
poliță de asigurare medicală - un document care să confirme încheierea de contracte de asigurare. În ceea ce privește politica de asigurări de sănătate oferă cetățenilor dreptul de a primi asistență medicală în cadrul asigurării obligatorii sau facultative.
Asigurații cu asigurări de sănătate obligatorii sunt:
- pentru populația de lucru - întreprinderi și instituții, persoane care desfășoară activități independente.
Asigurații cu legea privind asigurarea voluntară de sănătate în calitate de cetățeni individuali și companii care reprezintă interesele cetățenilor.
Activități de asigurări de sănătate:
Scopul principal al asigurărilor de sănătate ca cetățenii să primească îngrijiri medicale la producerea evenimentului asigurat.
• creșterea substanțială a resurselor furnizarea de asistență medicală;
• Implementarea sistemului de management al sănătății descentralizare a populației;
• îmbunătățirea interesul economic și responsabilitatea instituțiilor medicale și a personalului medical pentru rezultatul final al activității;
• pentru a crea o piață a serviciilor medicale;
• să asigure egalitatea instituțiilor medicale cu diferite forme de proprietate (de stat, municipale, private) și relația concurențială dintre ele;
• Antreprenorii interesați în păstrarea sănătății lucrătorilor;
• îmbunătățirea interesul economic al populației în păstrarea sănătății;
• să asigure protecția juridică a populației, instituțiile de îngrijire a sănătății și a furnizorilor de servicii medicale.
Principiile de asigurări de sănătate:
• asigurare medicală este supusă întreaga populație (ocupată și șomeri);
• Un cetățean care are o poliță de asigurare de asigurare medicală obligatorie, are dreptul de a primi îngrijiri medicale în orice instituție medicală din România, indiferent de locul lor de reședință;
• Sistemul de asigurare obligatorie de asistență medicală se bazează pe o bază irevocabilă, suma asigurată asigurată nu vine înapoi, și se duce la serviciile de extensie;
• Fiecare cetățean are dreptul la asigurare de sănătate suplimentare în exces minim, aceste contribuții pot fi returnabil sau parțial returnabile;
• condițiile de asigurare de sănătate, fiecare cetățean are dreptul de a alege o companie de asigurări, spital si medic.
Facilitățile de îngrijire a sănătății sunt unul dintre cei mai importanți participanți ai sistemului MMI, de punere în aplicare în practică principiile sistemului MMI. ajutor medical în sistem furnizează instituțiilor OMS medicale de la orice formă de proprietate, cu licențe corespunzătoare.
Pentru documentul principal LPU reglementează volumele, tipurile și ordinea de acordare a ajutorului medical în sistemul zonă special sunt OMS:
- Programul CHI teritorială.
- Reguli de asigurare medicală obligatorie.
- Regulamentul privind procedura de îngrijire medicală.
- Regulamentul privind procedura de plată a serviciilor medicale în sistemul CHI.
- Procedura de evaluare a calității asistenței medicale.
3. Fondurile de asigurări de sănătate.
În vederea punerii în aplicare a politicii de stat de asigurări de sănătate create de Fondul Federal CHI și fonduri teritoriale. Acestea sunt instituții financiare și de credit independente și non-guvernamentale.
Principalele funcții ale fondurilor de asistență judiciară:
- acumularea mijloacelor al plătitorului;
- cash management MLA;
- alinierea resurselor financiare ale MLA;
- controlul și responsabilitatea pentru colectarea și utilizarea eficientă a fondurilor de asigurare.
Mecanismul de acumulare a fondului:
Mărimea ratei contribuției pentru asigurările obligatorii de asistență medicală este stabilită de către autoritatea federală legislativă, și de asigurare medicală voluntară - organizațiile de asigurări de sănătate.
Rata de impozitare pentru asigurările obligatorii de asistență medicală în țară este de 3,6% din statul de plata.
- 3,6% deducerea din fondul de salarii în fondul CHI teritoriale (din care 0,2% sunt listate în Fondul Federal CHI);
- pentru populația nelucratoare pentru a efectua plăți de către autoritățile executive, în conformitate cu capitație.
Ponderea șomerilor avem în România mai mult de 60% din totalul populației, astfel încât plățile trimise la fondurile de asistență judiciară pentru cetățenii care nu sunt de lucru ar trebui să fie de cel puțin 60-70% din sistemul de venituri. Situația reală este exact opusul, costul de plătitor de îngrijire a sănătății populației care nu sunt acoperite de lucru într-o mare măsură, în detrimentul primelor de asigurare pentru populația aptă de muncă. Acest lucru conduce la o reducere semnificativă a nivelului de îngrijire a sănătății a populației active.
Fondurile alocate din teritoriile Fundației Federale, numit subvenții.
Toate relațiile financiare din sistemul CHI construit pe bază de contract.
4. Organizațiile de asigurări de sănătate în AOAM și VHI în calitate de cumpărători de servicii medicale. Structura și funcția lor.
asigurări obligatorii de asistență medicală este reglementată de către stat. societate de asigurări de sănătate sau o societate este o persoană juridică angajată în asigurări și dacă au permisiunea de stat (licență) pentru acest drept. Ca entități de asigurări de sănătate sunt: Cetățean (asigurat), societate de asigurări de sănătate (asigurător), o unitate medicală.
Organizațiile de asigurare sunt chemate să reprezinte interesele asiguratului, pentru a asigura realizarea drepturilor cetățenilor la accesul liber la asistență medicală la prețuri accesibile și de calitate.
Rolul principal al societăților de asigurare - formarea tarifelor medicale (coordonarea tarifelor medicale);
Funcțiile (responsabilități) QS:
- pentru a acumula fonduri pentru acordarea de îngrijiri medicale;
- finanțarea unităților de îngrijire medicală;
- monitorizarea calității asistenței medicale;
- genera venituri și investi cel mai mult pe dezvoltarea sănătății.
asigurări obligatorii de asistență medicală se face numai pe o bază comercială. SMO nu are dreptul de a utiliza fondurile alocate pentru punerea în aplicare a programelor de îngrijire a sănătății pentru activități comerciale.
CFR nu este în prezent stabilit în toate regiunile din Rusia, - companiile private de asigurări asigura doar locuitorii oraselor mari. Asigurătorii pentru populația rurală sunt din ce în ce fonduri teritoriale OMS.
5. Programul de bază al asigurărilor obligatorii de asistență medicală.
Programul de bază - o listă a tipurilor de ajutoare medicale garantate acordate în cadrul programului de asigurări obligatorii de asistență medicală a populației România.
Programul garanțiilor de stat privind asigurarea cetățenilor cu asistență medicală gratuită include: o listă a tipurilor relevante de asistență medicală, incluse în programul de garanții și a standardelor de ajutor medical de stat.
Programul de bază include următoarele tipuri de îngrijire:
• Furnizarea de asistență medicală primară, inclusiv asistenta de urgenta, tratament ambulatoriu, diagnostic și tratament la domiciliu;
• îngrijire dentară, inclusiv asistență stomatologică de urgență;
• asistenta de droguri, în conformitate cu lista de boli și a condițiilor de eligibilitate pentru furnizarea de droguri;
Fondurile de asigurări medicale obligatorii (CHI).
Voluntara de Asigurari de Sanatate (VHI) - este un tip de asigurare este în cadrul unui contract cu organizațiile de asigurări de sănătate (companii), care prevede obținerea de servicii medicale și alte suplimentare care depășesc programul obligatoriu de asigurare voluntară. Asigurările voluntare de sănătate pot fi:
- colective (serviciile de plată trebuie să fie în detrimentul întreprinderilor, firme, sau individual).
Conform programului de asigurare voluntară de sănătate furnizate următoarele servicii:
• activități terapeutice și de diagnostic efectuate anonim;
• diagnosticare, activități terapeutice, manipulare, consiliere, cursuri de tratament efectuate la domiciliu;
• supravegherea unui medic de spital pentru bolnavi la domiciliu după descărcarea de gestiune a acestora;
• tratarea patologiei sexuale;
• inseminare artificială și fertilizarea in vitro;
• instituții de sănătate de îngrijire a sănătății, evenimente culturale și sociale;
• Examinarea medicală legală, de către cetățeni;
• Realizarea vaccinărilor în grupurile cu risc ridicat;
• Centre de sănătate și alte servicii cu privire la programul convenit.
6. Acreditarea și licențierea instituțiilor de îngrijire a sănătății.
Acreditarea - definirea instituțiilor medicale relevante stabilite standarde profesionale.
Scopul acreditării este de a proteja interesele consumatorilor și pentru a asigura volumul necesar și calitatea serviciilor de îngrijire și în sistemul de asigurări de sănătate.
În akkredatitsionnuyu comisie include: reprezentanți ai autorităților de sănătate, reprezentanți ai asociațiilor profesionale medicale și un reprezentant al companiilor de asigurări de sănătate.
Acreditarea este necesară pentru toate facilitățile de sănătate, indiferent de proprietate, precum si toti medicii care lucreaza in sistemul CHI LCA, instituțiile medicale comerciale și practicieni privat.
Licențiere - emiterea de documente publice (licență) pentru dreptul de a se angaja în anumite tipuri de activități medicale, în conformitate cu legea „privind asigurarea medicală a cetățenilor din Rusia.“
Acreditare și de autorizare este necesară pentru toate facilitățile de sănătate, indiferent de proprietate. Acreditare și de autorizare a instalațiilor sanitare se efectuează comisii de autorizare și acreditare teritoriale stabilite de către reprezentanți ai autorităților și instituțiilor medicale, asociații profesionale medicale, companiile de asigurări de sănătate.
facilitate medicală autorităților executive acreditate și autorizate a emis un certificat și licență.
Scopul licențiere - pentru a evalua posibilitatea de a furniza diferite tipuri de asistență și servicii într-o anumită instalație de îngrijire a sănătății.
subdiviza o licență pentru:
- de acordare a licențelor (care necesită calificarea opiniilor experților, oferind un pachet de documente și plata taxei de licență);
- Declarativă (care necesită un anumit pachet de documente și plata taxei de licență).
Poziția licențierea instituțiilor medicale include:
• determinarea speciilor și cantitatea de îngrijire a sănătății;
• Definirea conformității calității standardelor de îngrijire stabilite;
• emiterea de documente pentru dreptul de a se angaja în anumite tipuri de îngrijire medicală.
Certificat - (document care să ateste orice fapt). În ceea ce privește asigurările de sănătate eliberat de o instituție sau de îngrijire a sănătății furnizorului medicale să fie acreditate în conformitate cu procedura stabilită. Certificatul confirmă conformitatea cu tipurile declarate de îngrijire și servicii medicale la standardele stabilite.
Certificat eliberat de un profesionist de îngrijire a sănătății este un document, care permite activități medicale care desfășoară activități independente. Certificat - un document care să confirme faptul că formarea de specialitate de standardele educaționale de stat.
lucrător medical care nu are un certificat, acesta nu poate fi permisă să se auto-furnizarea de servicii de sănătate pentru populație.
Acreditarea medici si asistente medicale efectuate pe baza programelor elaborate de către experți independenți.
Pentru a trece de acreditare medic sau o asistentă medicală trebuie să fie trimise Comisiei de Acreditare a următoarelor documente:
- o copie a diplomei de școală medicală;
- copie a certificatului de finalizare a formării și specializării;
- aplicată pentru acreditarea activităților medicale;
- copii ale certificatelor eliberate anterior.
competența și calificarea expertului profesional este determinată de rezultatele examenului de calificare, care se desfășoară sub formă de interviuri comisiei de atestare sau sarcini de testare a sistemului.