Fixarea proteză mettallokeramicheskogo

Există mai multe tipuri de ciment utilizate pentru fixarea permanentă a structurilor fixe fabricate metoda indirectă. Acestea includ fosfat de zinc, silikofosfatnye zinc, policarboxilat (zinc-podea iakrilatiy), cimenturile ionomere de sticlă și compozit. Cimenturi de oxid pe bază inclusiv Tsypko sau eugenolul care nu sunt destinate pentru fixarea permanentă. Din păcate, animale de companie orice tip de ciment, care ar avea toate avantajele în comparație cu alții.

ciment fosfat de zinc (TSFTS). Mai întâi propusă în 1878 g. Are o rezistență ridicată la compresiune (96-110 MPa). În timpul lipirii oferă un pH de 3,5, care a fost motivul pentru ipoteza impactului negativ asupra sensibilității pulpei. Cu toate acestea Brännström Nyborft și a găsit nici un efect direct asupra pastei de fosfat de zinc. Electroizolante garnitură pentru cavitatea reduce parțial impactul asupra cimentului reunite, dar, din păcate, acestea scad, de asemenea, și de retenție. TSFTS, de asemenea, utilizat pentru o lungă perioadă de timp în practica clinică, are o rezistență ridicată la compresiune (152 MPa) și moderată rezistență la rupere (9,3 MPa). Cu toate acestea, pH-ul său suficient sub 7 pentru pulpă periculoasă.

ciment policarboxilat (MSC). In timp ce MSC are o rezistență la tracțiune mai mare decât fosfatul de zinc, rezistența la compresiune în 24 de ore este mult mai mic, de asemenea, cu toate acestea, ca pH-ul (4.8). Cu toate acestea, datorită dimensiunii mari a moleculelor de acid poliacrilic poate determina o ușoară penetrare a kanaltsy- dentinar Aceasta poate fi cauza ușor pastă de ciment sensibilitate scutură rezistență moderat ridicat de legătură la smalț (9 M Pa) și dentină (3,3 MPa). Împreună cu dl policarboxilat-le bine conectat cu inox sute Tew, dar slab cu aur.

Cimenturilor pe bază de oxid de zinc și eugenolul nu pot produce inflamarea pulpei, în cazul în care nu are contact direct. Ei au fost mult timp folosite ca temporar. Au fost făcute încercări de a crea un ciment compatibil biologic mai permanent prin adăugarea de acid o-etoxi-benzoic la tsinkoksidevgsnolu și compuși cu alumină și polimetil metacrilat. Pe baza testelor in vitro, dezvoltatorii au raportat că acest tip de ciment și a avut o bună rezistență a fost mai puțin solubil decât fosfatul de zinc. Din păcate, efectul clinic a fost mult mai slab decât laborator cât și in vivo au arătat că, în gura de zbor își pierde proprietățile sale mult mai rapid decât alte cimenturi. Cimenturile pe bază de oxid de zinc și eugenol sunt încă utilizate pe scară largă pentru proteze de fixare temporară.

SITsstal folosit ca material de restaurare în Europa din anul 1975 si in SUA din 1977 și a câștigat treptat popularitate ca un ciment de fixare. Puterea sa rezistenta la compresiune (127 MPa) și rezistența la tracțiune (MPa 8) sunt suficient de bune, iar legătura cu structura dintelui comparabil cu polikarbokenlatom. Cuplarea atât CCC și PKTss proteză pot fi furnizate rb metallinatsiey staniu suprafața interioară a protezei. produs de staniu și acid poliacrilic, suprapusă un strat de staniu pe proteza, deoarece studiile au arătat, asigură o legătură foarte puternică.

Succesul clinic depinde de utilizarea CCC protecție în timp util atât hidratarea și deshidratarea. Comunicarea cu dintele va fi slab dacă suprafața pregătită este umezită țesuturile prea, pe de altă parte, overdrying promovează formarea de fisuri de contracție în betonul deja întărit. Prin urmare ciment koronkn regiune care trebuie protejate sau vaselina adecvate mijloace de izolare. CCC mai transparente decât TSFTS, n este proprietatea sa de multe ori face vizual contigue cadru metalic smalțului ușor gri, care ar trebui să ia în considerare utilizarea de file și rec coroane parțiale combinate.

Așa cum se utilizează cimenturi recent gibridionomernye ( „Cimenturi hibrid“ nolialkenoatnye compozite sau cimenturi modificate) sunt o combinație de rezistență și insolubilitate compozitului pentru a extrage fluor ionomer de sticlă. Ele se deosebesc de alte cimenturi compozite, în care în timpul procesului de solidificare a particulelor umpluturii reacționează cu lichidul.

TSFTS - material durabil, care, după ce au supraviețuit numeroase potențial de înlocuire, și-a dovedit utilitatea pe parcursul multor ani de utilizare. Când adâncimea de preparare sau istoricul alergic provoacă o anumită îngrijorare în ceea ce privește vitalitatea pulpei trebuie utilizat cel mai biologic ciment compatibil, de exemplu MSC. La unii pacienți, cimentul este distrus mult mai rapid decât altele. În cazul în care pacientul a fost deja cazuri rastsementirovkn biți disponibile anterior de run-off și TSFTS cariile marginale, utilizează CCC, care poate preveni recidiva. Cimenturile compozite sunt prezentate în cazuri de necesitatea de a atinge mnkromehaiicheskogo tracțiune pregătit dinte. Trebuie amintit că alegerea materialului de fixare este determinată de următorii factori:.

1) din vederile protezare;.

2) preparat forma ciot dintelui (înălțimea și coroana th grad conicitate, lățimea și forma pervaz);.

3) starea biologică a dintelui (vital sau deiitalny);.

4) Metoda sculelor țesuturilor dure dentare (frezelor diamant prelucrare cu granulație fină și scule abrazive de mare viteza de rotație, de prelucrare a țesutului dinte pe frezelor viteză redusă, cu o dimensiune mare de cereale);.

5) Metoda de tratament medical al suprafeței dintelui preparat (procesare soluție 3% de peroxid de hidrogen, soluție 10% EDTA - Acid etilendiamiigetrauksusnoy Disodiu, soluție 3% de clorură ferică, soluție de acid citric 10%, fluide speciale angidrin, Hidrola, Hydril-Sprey, soluții alcoolice și eter);.

6), tehnica de prelucrare a suprafeței interioare a cadrului metalic (sablarea, tratamentul cu frezelor diamant).

Dinții preparate sub modele mstallokeramicheskie au, în contrast cu dinții ștanțate preparate sub conicitatea suficient de pronunțată. Prepararea dinților cu o conicitate mică face ca pereții laterali aproape paralele. Deoarece forța de adeziune la 11, FC pentru a schimba mai mult decât diferența, atunci dinții cu o preferință conica mică ar trebui să fie dat la el. Forța de aderență în 11KTS, față de 1

Pentru a selecta materialul de fixare este important să se ia în considerare starea biologică a dinților de sprijin. mare influență asupra rezistenței adeziunii anumitor cimenturi la țesuturile dure ale dinților are un fluid care circulă prin canalele dentinei de vii, 13 și n tal alimentar ușor Rowan alte tipuri de dinți. Din acest punct de vedere, CCC, având o aderență chimică a țesuturilor dure ale dinților prin formarea fazei de notare în timpul solidificării, care este necesară pentru prezența fluidului în tubulii dentinali. cea mai eficientă pentru fixarea cineva metallokeramiches proteză în dinți naturali. Gidratirovaipaya asistă faza poate provoca o ușoară creștere a GIC (expansiune higroscopic). In legatura cu procesele chimice de legare creează condiții optime de adeziune la dentină CCC. Radicalii carboxil formează legături de hidrogen cu stratul m dentina supă subiect, care sunt stabilizate mediu de umiditate relativă (cel puțin 80%). Ftoridnyeiony care formează geluri de silicat, inclusiv silnkogel hidratat se combină cu ionii F și H

0 (ALF-3110). Acest compus se leaga 2 grupa COO. Sunați la! reacția dintre compușii metalici ai sării și lanțurile poliacrilic. Aceste procese sunt afectate de contactul cu dentina deshidratat CCC pulpless dinți. Fără implicarea lichidului în SI denttsnnoy 11 poate voznikat s la tracțiune și rezistența la compresiune, rupere kogezioppuyu capacitate de ciment și rezistența adeziunii sale la dent yn n rukture clorhidric. Aceasta, la rândul său, poate fi o cauză a creșterii permeabilitatea frontierei, dar frontiera de ciment-dentina și dezvoltarea cariilor sub coroana artificială.

11KTS sunt de adeziune staniu mixte - chimică și mecanică. interacțiunea chimică a grupelor carboxilat ale acidului poliacrilic cu proteina de suprafață dentina dintelui sodă și se produce numai în prezența umidității și a prezentat deitipnyh fluid tubilor. Cu toate acestea, datorită aderenței mecanice, care este cauzată de pătrunderea cimentului în porii substratului adiacent și reținerea m în ele datorită bruiajului, 11KTS pot fi utilizate pentru fixarea protezelor în direct și pe devnTal izirona alți dinți.

Spre deosebire de acest grup de cimenturi TSFTS au doar aderenta mecanica la nivelul tesuturilor dentare dure si cea mai mare permeabilitate marginală, care pot cauza dintilor si dezvoltarea procesului cariilor giperchuvstviteliosti. Mai mult, TSFTS alterează mediul intern iod coroanelor artificiale, deplasând pH-ul la partea acidă datorită reacționat incomplet H

au un efect iritant puternic asupra pulpei dentare datorită reacției la pulbere ekaotermicheskoy și interacțiune lichid este, de asemenea, o cauză majoră a eșecului TSFTS ca și material de fixare a dintelui viu.

Nu mai puțin influență asupra rezistenței de aderență a fixarea polițiștilor ne` are caracter de prelucrare tesuturi Tver stomacale ale dintelui. Crearea unei rugozitate de suprafață îmbunătățește aderența TSFTS și afectează în mod negativ proprietățile de fixare ale PCC și CCC. Prelucrarea suprafeței dintelui cu frezelor fine de diamant grit si preparare de mare viteză, contribuie la o mai bună aderență a MSC și CCC.

Valoarea mare a tratamentului suprafeței dintelui medicament pregătit pentru rezistența de adeziune cimenturilor. tratament de suprafata dintelui după prepararea soluției de apă oxigenată 3% nu asigură condițiile pentru o bună aderență, fixare de ciment. Acest lucru se datorează faptului că suprafața dentină este acoperită cu un strat uniform amorf care cuprinde hidroxiapatita, reziduurile odoitoblastov distruse și fibre de colagen denaturate care reduc aderența cimentului. Pentru a asigura o bună aderență a CCC, iar MSC este necesară îndepărtarea contaminanților dentina resturi odongoblastov și colagen fibre pentru a mentine pluta acoperire tubuli dentipnye. Utilizarea medicației moderne permite T pentru a crea o barieră subțire solidă, de etanșare și închidere tubii dentinpye și în același timp oferind culee umiditate suprafață dentină. O astfel de degresare și uscate „anhidro“ înseamnă țesut solid dinte sunt lichide, «Hidrola», «ScptodonU, spray«Hydril sprcy»și« ScptodonU. Suportul solid cârpă dinte tratat umezită vată sau aerosol, fără a afecta jetul de aer de uscare. Rec folosind CCC imposibil de a efectua procesarea alcoolului dinților bont și eter, provocând uscarea excesivă a țesutului dinte dur, care dă o legătură la dentină SR 11.

Pentru a îmbunătăți suprafața de adeziune mecanică TSFTS dinți culee 10 este util pentru tratarea sau soluție EDTA 3%, determinând decalcifieri dentinei și creșterea porozitatea suprafeței dintelui. Cu toate acestea IIKTS adeziunea la dentina și suprafața CCC după aplicarea medicamentului să fie rău. Procesarea suprafața dintelui a unei soluții de 3% de clorură ferică și soluție de acid citric 10%, de asemenea, facilitează îndepărtarea „stratului amorf și îmbunătățirea prin TSFTS fixare.

Pentru fixarea protezei este de mare importanță procesarea suprafeței interioare a cadrului metalic. Frezele de aplicare cu o dimensiune mare de cereale la o viteză redusă de rotație TSFTS fixare îmbunătățește și procesarea frezelor de mare viteză, cu nisip fin sau sablare îmbunătățește fixarea prin MSC.