Fie sub formă de
Ficat - un organ vital efectuează o varietate de funcții de protecție în corpul nostru. Una dintre ele este detoxificarea principal (neutralizeaza) funcția ficatului.
Este cunoscut faptul că organismul oferă un metabolism multifuncțional admis în fluxul sanguin. De droguri care intră în ficat are loc în mai multe etape. La începutul metaboliților drogurilor transformate în aceea că etapa următoare se poate lega de substanțe diferite, care permit metabolit transportate la punctul efectelor sale farmacologice.
Astfel, sub influența enzimelor hepatice medicamente sunt transformate în componente de sistem activ, în timp ce partea rămasă din compusul este excretat în bilă. Cu toate acestea, în cazul sensibilității individuale la un anumit medicament, sau din cauza violării detoxifiere și excreție (excreție) a ficatului este ridicat de droguri creste probabilitatea de afectare a ficatului (BOB), o formă care poate fi hepatita toxica.
BOB are loc cu o frecvență între 1 din 10000 până la 1 la 100.000 de pacienți. Riscul de hepatita toxica este crescută la pacienții cu boli hepatice cronice în istoria femeilor tinere care iau contraceptive orale, barbatii care folosesc steroizi pentru cresterea masei musculare.
Factorul de risc poate fi necontrolat de băut cantități mari de medicamente, inclusiv, suplimente alimentare (suplimente alimentare). Acesta poate fi, de asemenea, o predispoziție genetică la dezvoltarea LPP.
Mecanismul principal al BOB este o inducție completă enzimă ca urmare a expunerii la medicament, crește toxicitatea medicamentelor. Medicamente care cauzează leziuni hepatice pot fi împărțite în două grupe. Grupul 1 include adevărații hepatotoxins, efect toxic depinde de doza și durata de administrare. In grupa 2 sunt hepatotoxins care provoacă reacții la persoanele deosebit de sensibile la droguri, indiferent de doza.
La apariția hepatitei toxice poate indica testele funcționale hepatice. Astfel, medicamentele pot fi hepatocelulară (ALT> 5norm, ALT / AP> 5), colestatică (ALP> 2N, ALT / AP ≤2) și amestecate ALP> 2N, ALT \ ALP (ALT și - 2-5 ) în funcție de raportul enzimelor hepatice.
Dintre toate BOB bolii hepatice colestatice este de aproximativ 30%. În acest caz, se poate dezvolta icter. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale pot duce la medicament colestaza. Tabloul clinic nu este specific și evoluează în funcție de tipul bolii hepatice.
Icter se dezvoltă într-o perioadă de 2 săptămâni până la 5 luni de la începutul tratamentului. În studiile de laborator, se atrage atenția asupra rezultatelor testelor funcției hepatice. Poate că dezvoltarea hepatomegalie. Diagnosticul se bazeaza pe clinice, de laborator și de istoricul medical, precum și excluderea altor cauze de boli hepatice.
BOB Tratamentul implică în primul rând eliminarea de droguri, a condus probabil la boli hepatice. În mod avantajos utilizarea preparatelor UDCA, preparatele S-adenozil-L-metionină de armurariu. Medicamentele care conțin acid ursodeoxicolic (de exemplu, Ursosan) sunt medicamentele de alegere în prezența colestază. leziuni hepatice induse de droguri în cele mai multe cazuri reversibile. Sindromul de colestază regreseaza, de obicei, după 2 săptămâni după întreruperea medicamentelor hepatotoxice.
creșteri ale concentrațiilor plasmatice ale enzimelor hepatice în 2-2,5 ori pentru a terapiei hormonale, medicamente antibacteriene fara simptome de boli hepatice nu este o contraindicatie pentru continuarea tratamentului. Cu toate acestea, este recomandabil să le ia sub controlul enzimelor hepatice în mod necesar să fie urmărit de către un specialist.