Fete! AWWW! Raspuns pe cineva nenatyazhnaya plasă de plastic endoproteze diastazei

Diastazei recti este o afectiune comuna si apare la 0,5-1% din populația țării noastre. În conformitate cu frecvența de apariție a acestei boli mai dominate de femei, chiar dacă bărbații o astfel de problemă nu este mai puțin frecventă.

După cum se cunoaște de la curs de anatomie, rectus abdominis pereche sunt situate pe fiecare parte a liniei de mijloc și, împreună cu trei perechi de mușchi formează peretele frontal al abdomenului. mușchii abdominali sunt localizate atat in tendonul caz dens si tendonul jumperii sunt 3-4. Două dintre ele sunt situate deasupra buricului, unul la nivelul ombilicului și un alt instabil sub ombilic.

Acesta este motivul pentru care fizic puternic, tonifiata si oamenii slabi peretele din față, deoarece este format din pătrate, cu ceva care seamănă cu un washboard. Aceste partiții tendon ocupă întreaga lățime a mușchilor rectus și să crească împreună cu pereții tendon teaca.

Rectus aplatizate și începe de la suprafața interioară a arcului costal, se extinde prin abdomen la oasele pubiană a bazinului și oarecum îngroșat în partea de jos. Sunt interconectate printr-o placă de tendon îngust, format ca urmare a tesatura de lactate fibre tendinoase Țvetan, prin urmare, poartă numele de linia albă, care este „locul de întâlnire a tuturor aponeuroses a abdomenului.“

Lungimea sa este de 30-40cm, în funcție de creștere uman, constituție, forma și dimensiunea burta. linea alba grosime descrește în secțiunea superioară, bine fiziologic este, împreună cu canalul inghinal, inelul ombilical, unul dintre punctele slabe ale peretelui abdominal anterior.

Linea alba contine stomac, care este o cicatrice inelară desenat care resturile din cordonul ombilical. Acesta este format la locul de ligatura și intersecție a cordonului ombilical care leagă fătul la corpul mamei.

Diastazei este o extensie a liniei albe a gradelor diferite abdomen. În acest caz, mușchii drepți ai abdomenului pleacă și cum să păstreze o distanță de la distanțe diferite. Diastazei recti este cel mai adesea observată în partea superioară a linea alba. Lățimea ei poate ajunge la mai mult de 10cm (distanța normală între mușchii drepte 0,5-2sm).

Determinarea diastază severitate la mijlocul distanței dintre ombilic și procesul xifoid al sternului. Chirurgii în funcție de mărimea distinge stadiul bolii 3: 1 alb etapă de extindere linia de 5 până la 7 centimetri, etapa 2 - 5-7 centimetri, Etapa 3 - diastasis mare, cuplat cu abdomenul pendulous.

Este de o importanță fundamentală pentru înțelegerea prognosticului bolii, justifică alegerea metodei de tratament sale, sau corectie chirurgicala si ajuta prezice riscul de complicații.

Încordare, tensiune abdominală, ridicarea capului si partea superioara a corpului sau tuse proeminenței midline valikoobraznoe este formată din diferite dimensiuni și cu contururi netede bine detectabilă (diastasis în greacă denotă divergență). Este mai dificil de observat și de a identifica diastazei la pacientii cu excesul de greutate.

Promovează formarea diastazei slăbiciune a țesutului conjunctiv congenital (predispoziție genetică), evidențiată prin combinarea frecventă cu anterior abdominal varietatea peretelui hernii locatiilor, varicoasa a extremităților inferioare, flatfoot, hemoroizi.

Această stare patologică mai frecvent observate la femei, ceea ce este cu siguranță datorită activității generice. În a doua jumătate a sarcinii mușchilor peretelui abdominal anterior și, în mod corespunzător, linea alba deosebit de puternic tensionată, întinsă și creșterea treptată în dimensiune a uterului. Raportul de întindere depinde de mărimea fructului. caracteristici de sarcină, naștere în sine, individ la individ.

După naștere, într-un anumit interval de timp este de obicei redusă musculare și se apropie unul de altul. Cu toate acestea, acest lucru nu se poate întâmpla atunci când puternic întins, slăbit mușchii abdominali, naștere repetitive sau dificil. Probabilitatea de a dezvolta diastazei depinde de numărul de sarcini și nașteri.

Trebuie remarcat faptul că bărbații diastazei este, de asemenea, nu mai puțin frecvente, și, în plus, este cel mai adesea asociat cu hernii peretelui abdominal anterior. Contribuie la dezvoltarea condițiilor recti diastazei asociate cu creșterea presiunii intra-abdominale (constipație, dificultate, tulburări de urinare, puternic sau tuse prelungită, locul de muncă legate de ridicarea sarcinilor grele, efort fizic, strecurat, efort fizic intens, crestere rapida in greutate, obezitatea, în care există o scădere a tonusului muscular, pierderea rapida si intensa in greutate). Acest lucru duce la hiperinflație, subtierea si extinderea liniei albe a abdomenului.

Astfel de proeminențe mai inocente decât o hernie peretelui abdominal anterior, ca recti diastasis nu este în mod inerent o hernie a peretelui abdominal anterior. Dacă această boală nu este inel herniar, care pot ieși în afară prin organele interne bombează (intestin subțire sau bucla mare, epiploon).

Din cauza topografiei peretelui abdominal anterior la diastazei este pe deplin păstrată, organele abdominale nu sunt răniți pe marginea inelului herniar. De asemenea, în astfel de condiții nu sacul cu hernie de conținut și, în consecință, pot exista complicatii, cum ar fi insuficienta, inflamație, prejudiciu, adeziuni dezvolta, nevpravimosti și așa mai departe.

Cursul clinic diastazei poate fi diferit. Unii dintre pacienți pot fi nimic să vă faceți griji, ei trăiesc o viață normală, chiar și la muncă fizică sau exercitarea, sala de fitness. Diastazei în astfel de cazuri se dezvoltă imperceptibil, lent și complet fără durere. Dar femeile, în special femeile tinere, aproape întotdeauna, indiferent de dimensiunea proeminenței, spune dezavantaj cosmetic diastazei.

În alte cazuri, situația este oarecum diferită, deoarece pacienții pot plânge de disconfort, greutate în abdomen, dificultăți de mers, constipație, eructații. De asemenea, pacienții pot experimenta un sentiment de jenă, durere în umflătura în repaus și în timpul efortului.

Caracterul durerii poate fi foarte diversă, atât în ​​putere, caracterul și durata atacului durerii. Adesea, apariția durerii are loc după o activitate fizică intensă, educație fizică, sport, ridicarea de obiecte grele, sau de mers pe jos de mult timp.

diastază mare poate duce la tulburări funcționale severe: organe abdominale prolaps, dezvoltarea de atrofie musculară a peretelui abdominal și pentru a reduce capacitatea lor contractile, subțierea și aponeuroses și extensibilitate, ca o consecință - reducerea funcției (slăbirea) abdominali.

Dar, din păcate, diastazei recti nu dispare de la sine, pentru că a fost în mod constant natura progresivă a fluxului. Purtarea bandaj elastic în această situație nu permite de a realiza vindecarea, și suspendarea progresului bolii. Prin urmare, se îndoiește de necesitatea unei acțiuni complet inutile.

Cu toate acestea, operațiunea nu este prezentată în toți pacienții cu recti diastazei. Numeroase observații a constatat că efectele pozitive pot fi observate la pacienții cu stadii inițiale ale diastazei în aplicarea exercițiilor fizice complexe în perioada postpartum.

După selectarea compus exerciții și instructor de formare de circuit cu experiență, un specialist în pacient terapie fizică realizează propria lor. Odată cu întărirea mușchilor abdominali este diastazei foarte ușoară, mai ales in primele luni de sarcina poate fi redusă și chiar foarte mult. Cu toate acestea, în stadii avansate, această abordare nu dă rezultatul.

Asta e atunci când există o chestiune de corectie chirurgicala a acestei boli insidioase. Tratamentul chirurgical este de a elimina diastazei și de încredere consolida această porțiune a peretelui abdominal anterior. În acest scop, la fel ca în herniile peretelui abdominal tensiune față aplicată țesuturile locale din plastic și nenatyazhnaya endoproteza mesh plastic sintetic.

Operația se efectuează de obicei sub anestezie spinală, durata este de obicei de 1-1,5 ore, dar poate varia ușor în orice direcție. Suturile eliminat de obicei pe 8-9-a zi. Operațiunea Rezultatul - musculare mai aproape împreună, pentru a recupera poziția lor normală și o activitate funcțională a consolidat în mod semnificativ regiunea linea alba, auto proeminența dispare și de a îmbunătăți în mod considerabil aspectul exterior al abdomenului. Dupa o interventie chirurgicala pentru 1-1.5 luni, trebuie să poarte un bandaj elastic special, care este de dorit să cumpere în avans.

Ar trebui să știi - când diastazei zona acestei zona slabita, în cele mai multe cazuri este destul de mare, care, desigur, afectează valoarea chirurgicale rana, domeniul de aplicare și rezultatele tratamentului chirurgical. Utilizate în principal secțiuni longitudinale, a căror valoare depinde de mărimea și lungimea diastaza.

Pozitive momente de tratament chirurgical sunt după cum urmează: toate operațiunile care sunt utilizate pentru diastazei, în primul rând, nu este însoțită de deschiderea cavității abdominale și, prin urmare, după ce ei nu au văzut dezvoltarea adeziunilor dintre organele abdominale; în al doilea rând, ele permit să elimine diastazei, practic, fără a reduce volumul cavității abdominale, astfel încât aceste operații ușor de tolerat de către pacienți, în special vârste mai mari și mai mari; În al treilea rând, aceste intervenții operaționale nu au ca rezultat o modificare a suprafeței interioare de relief a peretelui abdominal.

Tensiunea de plastic țesuturile locale. În timpul execuției locale a diferitelor variante de realizare sunt structuri din plastic multistrat ale tesutului peretelui abdominal. Aceste operații sunt mai traumatizante, distanțate în timp, deformarea de plumb și întreruperea alimentării cu sânge a mușchilor, sunt asociate cu o durere mai pronunțată și prelungită și reabilitare post-operatorie mai lungă (nu se poate ridica greutati mai 8-10kg, exercițiu timp de cel puțin 3 luni), respectiv, și termeni de handicap. Mai mult, acestea sunt mult mai probabil să conducă la recurența bolii comparativ cu operațiunile similare, care sunt utilizate în hernie.

Nenatyazhnaya plasă de plastic endoproteze.

Implanturile sintetice moderne sunt foarte fiabile, moale, flexibil, elastic, bine extensibil orizontală, verticală, și, prin urmare, nu se opune reducerii, precum intinderea muschilor abdominali, ușor modulată și simplifica foarte mult activitatea de chirurg de operare.

Grila sintetică acoperă complet diastaza suprafață și fixată la țesuturile înconjurătoare margine fir continuu sutura neresorbabile solid (sub formă de patch-uri). În termen de 1-1.5 luni dupa interventia chirurgicala mesh creste intensiv tesut conjunctiv, iar rezultatul este un punct de vedere anatomic un singur complex, format din peritoneu, linia alba dublu a abdomenului, de plasă sintetică. În perioada târzie după o operație organizată proteza de plasă este durabil Grosimea stratului conjunctive pana la 2 mm, ușor capabile să reziste la o sarcină suficient de mare.

Dar, mai important, nenatyazhnaya din plastic este mult mai sigur decât țesuturile locale din plastic. Numărul de repetiții (recăderi) ale bolii nu depășește 1-2% din cazuri. Aspectele pozitive ale unor astfel de intervenții este durere mai puțin severe și mai rapidă de reabilitare post-operatorie (1,5 luni, o persoană poate trăi o viață normală, ridica greutati, exercitarea, sala de fitness, intarirea muschilor abdominali).

Recuperează mușchii abdominali după diastaza este realist, pentru că va cere să efectueze o serie de exerciții. Va trebui să poarte un bandaj special pe stomac, care ajută trage mușchii abdominali drepte în timpul antrenamentelor culcat pe spate. Dacă nu este, tesatura perfectă și netedă, care vă slăbire burta în jurul taliei. Marginile țesutului este necesar să se ia în sus sau pentru a lega un nod puternic.

Pentru a începe exercitii fizice regulate poate fi de 6 saptamani dupa nastere vaginala si cezariana dupa operatie ar trebui să înceapă numai după 12 săptămâni.

Un alt detaliu important - în efectuarea următoarelor exerciții va trebui să stăpânească tehnica de retragere corespunzătoare a abdomenului. Pentru a începe, să ia o respiratie adanca pe nas si umfla abdomen, apoi începe încet expirati pe gura, și în același timp, se adună în stomac, încercând să „ridicare“ l mai aproape de piept. Este această situație, trebuie să adere la clasă.

Primul exercițiu este conceput pentru a intari muschii abdominali, elimina tensiunea din spate, iar în timpul sarcinii ajută diastazei femeia să se ferească.
Urcă-te pe patru labe, puteți pune pe un fel de sprijin, de exemplu, o canapea sau un scaun pentru a facilita exerciții de braț. Acum inhaleze începe tragerea spate ca o pisică, fără a uita să implice în mod corespunzător în stomac. Expirați și relaxați-vă. Exercitarea trebuie repetată de opt ori.

Al doilea exercițiu este, de asemenea, drept scop intarirea muschilor abdominali. Intinde-te pe podea, îndoiți picioarele de la genunchi. Respirați adânc să se simtă mușchii abdominali sunt întinse, apoi expirați brusc și, de ridicare a pelvisului un pic, strângeți presa. Țineți pentru câteva secunde în această poziție, și apoi fixați în jos pe podea. Pentru rezultate optime, exerciții trebuie repetată cel puțin cincisprezece ori.