Expert RMN, RMN cu boli ale sinusurilor paranazale
RMN-ul pentru boli ale sinusurilor paranazale
Există mai multe condiții clinice, pentru a clarifica natura și distribuția care ajută IRM.
În primul rând, să spunem câteva cuvinte despre dezvoltarea de variante dintre care sunt cele mai comune hipoplazie și aplazie a sinusurilor.
Hipoplazia sinusului frontal
O atenție specială ar trebui să fie un astfel de scenariu, excesul pneumatization sinusurile sfenoidale și celulele zăbrele din spate, ca buzunare laterale superioare dezvoltate, prezența pe care artera carotidă internă și canalele nervilor optici pot merge în lumenul lor. Ca urmare, inflamarea membranelor mucoase ale acestor departamente / inclusiv subacută și cronică / pot dezvolta tabloul clinic de atrofie progresiva a nervului optic. În plus, în timpul procedurilor chirurgicale in aceasta regiune anatomice este de multe ori crește riscul de deteriorare a arterei carotide și nervii optici.
Dezvoltarea de buzunare superolaterala, împotriva cărora se determină nervii optici
Schimbările inflamatorii sinusurile paranazale sunt cele mai frecvente boli ale tractului respirator superior. De la 5 până la 15% din populația lumii suferă de diferite tipuri de sinuzita. Mai mult, există o tendință de creștere a formelor cronice.
sinuzita durere faciala este localizat în proiecția sinusului afectat. La partea din față și în plus față de durere sinusală marcată sensibilitate la palpare. sphenoiditis Etmoidit și caracterizată prin dureri persistente în ochi și nas, și congestie nazală. Diagnosticul deosebit de dificil a sinuzitei cronice. Când tumorile mucoceles și umflării se observă și trecerea globului ocular: în sus - cu leziuni ale sinusului maxilar, exterior - cu leziuni spalier labirint și în jos - la o leziune a sinusului frontal.
Luați în considerare exemple ale sinusurilor patologie, a relevat de studiu IRM.
Umflarea mucoasei sinusului maxilar drept cu un nivel de lichid
MR polisinusita imagine cu o încălcare totală a pneumatization a celulelor etmoidale, încălcarea moderată, uneori neuniformă, locală pneumatization din jumătatea dreaptă a sinusului principal și secțiunile superioare ale sinusului maxilar stâng, fără componenta exudativă.
rinosinuzite cronice
reborduri pristenochnymi caracterizati cauzate de hiperplazia mucoasei și modificări fibrotice parțiale în ea. grosime variază de la nivelul mucoaselor de 4-5 mm.
polipoză sinonasal, rinosinuzita sinonazale hipertrofică. Nonneoplastic edemul mucoaselor inflamatorii.
A existat o creștere a numărului de sinuzitei fungice.
Formele cronice apar sub masca de sinuzitei recurente polipoidă, imagine RMN este nespecific, diagnosticul de laborator este dificil.
Poate exista o schimbare in os sinusurilor peretii hiperostoza sau fractură pereților de presiune a sinusurilor din cauza ca urmare a corpului fungice prelungite.
non-invaziva sinuzita fungică din stânga sinus maxilar
Hipointense micetom semnal MR poate fi confundat cu aerul din sinusul paranazale; sinuzita fungică non-invazive nu arata la fel în diferite secvențe.
Pentru cantitati mari provoca dureri de cap, din cauza unei presiuni membranei chist pe peretele sinusurilor.
Adesea asociate cu rinita alergică, hipertrofia cornetelor nazale și devierea septului
chist asimptomatică poate fi mare, fiind în regiunile inferioare ale sinusului maxilar, în timp ce un chist mic amplasat pe peretele superior, în trecerea a 2 ramură a nervului trigemen, poate cauza dureri de cap.
Mucoceles etmoidale labirint și sinusul frontal dreapta
Această formare volum sinusurile paranazale, căptușite cu epiteliu și umplut cu mucus, care este format ca urmare a obstrucției principalei sinusurilor canalului.
Cel mai frecvent simptom: extinderea sinusurile paranazale, cu contururi precise egale cu subțierea și remodelare a plăcii adiacente osoase.
angiofibrom
Benign leziunii vasculare masa cu o creștere agresivă lentă; localizată în cavitatea nazală; crește în jurul peretelui posterior al cavității nazale, marginile orificiilor pterygopalatine-palatinale; în stadii incipiente penetrează în fosa Pterygopalatine-palatine (săgeata), pterigion medial creste placa
o rara, dar caracteristică a cavității nazale și sinusurilor tumorale benigne. Mai frecvente la bărbați. De obicei, apare în peretele lateral al cavității nazale și sinusurilor paranazale. Din nazal tumora cavitatea poate să crească în sinusurile paranazale, și vice-versa. Pacienții se plâng de obicei de congestie nazală, secreții, sângerări nazale, durere la nivelul nervului facial. Uneori, zona de creștere a tumorii este distrugerea țesutului osos.
pereți de remodelare tranzitorie cu celule osoase papiloma
Educația în centrul pasajului nazal mijlociu, acumularea agent de contrast este distribuit în sinusul maxilar și / sau celulele etmoidale labirint
Cele mai frecvente (58-90%) apare în carcinomul cu celule scuamoase.
1. apar modificări inflamatorii camuflate lungi asimptomatice, în special atunci când nu există nici o degradare a peretilor
2. sa răspândit rapid în structurile învecinate și să recunoască timp, se infiltreze mai multe domenii
3. este dificil sau imposibil de a determina locația originală a tumorilor
4. metastazează rar la organe și țesuturi îndepărtate
5. nu reușește să definească în mod clar limitele înfrângerea
6. MR Semiotica: formarea de țesut, răspândit în țesutul din jur, distrugerea osoasă
Odată cu înfrângerea structurilor osoase - cerul gurii și osul alveolar al maxilarului superior trebuie să treacă examenul radiologic suplimentar - CT, specificând prezența sau absența distrugerii osoase.
Identificarea țesutului tumoral pe un fond de structuri tisulare moi - pterygopalatine si fosa infratemporală, mușchii masticatori și țesuturilor moi ale obrajilor si raspandirea tumorilor la nivelul sinusului frontal și sfenoid, etmoid intracraniană labirint necesită RMN (cu îmbunătățirea contrastului). In plus, RMN-ul este indispensabil în diagnosticul diferențial al modificărilor postoperatorii sau post-radiații cu o creștere recidiva sau a continuat.
Astfel, pentru a elimina procesul patologic și timpul pentru a începe tratamentul, trebuie să se supună unui fascicul de inspecție completă.