Experiența de a folosi pansament „voskopran“ pentru tratamentul local al ulcerelor trofice la câini

În ciuda experienței uriașe acumulate de generațiile anterioare de medici, tratamentul ulcerelor venoase este încă una dintre problemele chirurgicale mai complexe, în primul rând, acest lucru se datorează unor factori care afectează cursul vindecării rănilor și vindecarea ulcerelor: apariția rezistenței la agenți antibacterieni de tulpini microbiene , reducerea reactivității globale și locale im munobiologicheskoy, lipsa eficienței tratamentului cauzate de utilizarea ineficientă de droguri, tulburări e ulcerului odihnindu zona cu modificări zilnice pansament.

Locul special în terapia rănilor nevindecabile se administrează medicamente pentru uz topic, care permite crearea concentrația dorită de substanță activă în leziune și pentru a reduce doza de medicamente destinate administrării sistemice. Medicamente utilizate pentru tratamentul local al ulcerelor trebuie să îndeplinească cerințele moderne, au efecte anti-inflamatorii, inhiba dezvoltarea microorganismelor. Formulările pentru administrare topică trebuie să fie inerent osmotic și proprietăți de sorbție, și anume capacitatea de a adsorbi celulelor necrotice, produse de degradare și inflamație, răzuire, astfel, rănilor, și nu trebuie să provoace liza osmotică a celulelor normale, nu împiedică creșterea granulare.

În practica veterinară, până în prezent există un arsenal destul de largă de instrumente care sunt utilizate pentru tratamentul ulcerelor progresive atunci când procesele de degenerare prevalează asupra proceselor de regenerare. În același timp, există un deficit clar de medicamente care ar fi eficiente în influențarea procesului de granulare și epitelizare în cazul nervnotroficheskih și atone ulcere, dimensiunea care pentru o lungă perioadă de timp nu diminuează sau creștere, care este, nu au nici o tendință de a se vindeca. Cauza principală a acestor boli la câini sunt considerate o violare a proceselor metabolice din organism, scăderea activității imunobiologice și situația ecologică nefavorabilă din regiune.

Recent, din ce în ce mai frecvente în practica de a trata nervnotroficheskih și pansamente de ulcer atone sunt medii speciale care conțin diferite componente pentru efecte locale asupra ulcerului. Un astfel de pansamente este „Voskopran“ (acoperire ceros răni Nikolaeva), care constituie fundamentul boștină impregnat cu un compus special imobilizat în ea diferite medicamente care au analgezic, antibacterian, vindecarea rănilor și efect ranoprotektorny. Bazate pe ceara de acoperire „Voskopran“ modelat rapid și bine fixat la suprafața defectului rana. pansamente Conținutul activ asigura întreținerea pe termen lung a concentrației eficiente de medicament în rană. Ceara formeaza un strat protector, iar substanța activă pentru o lungă perioadă de timp, acesta trimite un droguri dozați aparținând șervețelul direct la locul acțiunii sale. Acest lucru reduce sarcina pe corp.

Scopul cercetării - studiul eficienței „Voskoprana“ pentru a trata nervnotroficheskih și atone ulcere la câini.

Materiale și metode. Studiile experimentale au fost efectuate la Departamentul de chirurgie și obstetrică „NEOVIT“ UrGSHA si clinici. Pentru a atinge obiectivele de 20 de animale au fost selectate la vârsta de 3-5 ani, cu indolenți, nevindecabile ulcere atone în aspectul lateral toracic distal și membrele pelvine, crupa si greabanul.

Animalele au fost împărțite în două grupe - test și control și au fost tratate în două scheme: de control - folosind tehnici convenționale și grupul experimental - cu acoperire rana „Voskopran“. Simultan dogs in ambele grupuri urmat un tratament comprehensiv care cuprinde imunocorectie, autogemo- vitamino- si terapie dieta. Pentru a evalua natura granularea și o rată de umplere a ulcerului a fost efectuată o biopsie de tesut pentru examinare histologică.

Rezultatele cercetării. rim epiteliale este extrem de slab sau absent. margine Omozolevshie au forma unei role, partea de jos este plat. Când au fost înregistrate microscopie de biopsii prelevate din centrul și marginile ulcerului înainte de începerea tratamentului, în toate animalele din grupurile de control și experimentale zona de fibrină angrena prezența distructivă a maselor necrotice infiltrat distrugerea elementelor celulare, neutrofile preferabil segmentate. membrana de piele nazală în stadiul de distrugere. Au existat focare de necroză și fuziune purulentă a țesuturilor, piele conjunctive bază dezorganizarea tisulară. Microvasculature detectat purulent vițel peretele de dizolvare endoteliale ale vaselor sanguine, eritrocite diapedeză. necroză epitelială înregistrate de tip liză picnoza și reksisa.

strat de țesut conjunctiv nediferentiata a fost impregnat abundent polyblasts tip de celule și elemente limfoide, precum macrofage, celule endoteliale și anumite fibroblaste și fibrocite.

Animalele din rănile din grupul de control tratat cu soluție 3% de peroxid de hidrogen, utilizat „Iruksol“ unguent „Levomekol“, gentamicina, alifie Wisniewski.

La animalele din grupul experimental în timpul tratamentului rănilor cu exsudație severe plăcilor de schimbare de ceară a fost efectuată zilnic după spălarea zonei afectate cu o soluție de antiseptic. La ligare exudation moderată au fost efectuate o dată la 3 zile.

După 10 zile, animalele din grupul de control a scăzut semnificativ defect ulcer predomină granularea aton, caracterizat prin aceea grit ușoară. Semnele epitelizarea au fost exprimate ușor. La marginea suprafeței ulcerului marcat hiperplazia în straturile superficiale și profunde ale pielii - organizarea structurilor celulare și țesuturi. Marginile straturilor de celule epidermice au fost ingrosate dramatic pe ambele părți ale defectului.

La câini grupul testat după 10 zile a fost înregistrat răsărire tineri țesut conjunctiv, care a constat dintr-un număr mare de vase de sânge, și diverse forme de celule ale substanței interstițiale rozaliu. In unele zone dominate de ulcere mici celule ale caror nuclee au fost colorate albastru formează, în timp ce altele - varietate mare de forme de celule cu nuclee palide, care este, începe procesul de formare a unui țesut de granulație tânăr, bine pronunțat.

Endoteliul vaselor de sânge nu au ajuns încă la maturitate, ea nucleele mari rotunde sau ovale. lumen capilarelor suficient de larg și conține o cantitate mare de leucocitele neutrofile.

Adâncimea ulcerului este dominat de celule epitelioide și veretenchatye. Există întregi celule epiteliale proaspete benzi-ki, care sunt aranjate în straturi de țesut epitelial. peretii capilarelor sunt bine formate, devenind stat direcționată. Nu repara zonele de foliculi, există fragmente ale țesutului glandular. Durata tratamentului a fost de 10-15 zile.

Monitoriza eficacitatea tratamentului se efectuează, de asemenea și pentru a modifica gradul de severitate al granulării.

Analiza cursul observarea procesului de regenerare în tratamentul convențional atunci când se utilizează o acoperire rana „Voskopran“ conduce la următoarele concluzii: pansamentul „Voskopran“ este eficient în tratarea nervnotroficheskih și ulcere atone la câini, este simplu și ușor de utilizat, deoarece nu aderă la suprafața plăgii furnizarea de pansamente atraumatice care contribuie la crearea unor condiții favorabile pentru creșterea granularea și epithelialization defectelor pielii, și, împreună cu metodele de terapie patogenetic reduce cf. vindecare ki.

O.V.Badova, N.G.Filippova, Ural de Stat Academia Agricolă