Etiologia si patogeneza epilepsiei - studopediya
Tulburări psihice în epilepsie și leziuni traumatice ale creierului.
6. Etiologia și patogeneza epilepsiei.
7. Manifestările clinice ale epilepsiei.
8. Principii pentru tratamentul epilepsiei.
9. tulburări mintale din leziuni traumatice ale creierului.
Epilepsia - o boala cronica caracterizata prin debut precoce, tulburări paroxistice, tulburări de personalitate specifice, acute și psihoze cronice.
În 80% din cazurile de epilepsie de debut la 20 de ani. Nu există diferențe de gen. Prevalența epilepsiei - 6-8 cazuri la 1000 de locuitori.
E - boli organice endogene.
Etiologia - 3 tipuri de epilepsii:
1. Idiopaticheskapya factori (genetici). Ca o regulă, mostenita a crescut disponibilitatea convulsiv. Rezultatul este un idiopatică (genuinnaya) epilepsie.
2. Simptomatic (sindromul epileptiform protsessualnaya-; reziduali - efecte, efecte reziduale ale GM leziuni miocardice Factori: .. TBI (inclusiv nașterea), transmisibile de intoxicație și leziuni cerebrale etc. Când factorii exogeni instalate indică dezvoltarea simptomatică ( secundar) epilepsie.
Datorită faptului că epilepsia - o consecință a suferit o leziune a creierului, pentru a distinge între:
· Sindromul epileptiform - paroxistice cu boala actuală a creierului;
· Reacție epileptic - paroxismul, ca răspuns la un efect advers (eclampsia, convulsii febrile).
În patogeneza epilepsiei numără o serie de factori.
1. sechestru. Convulsiile pot apărea în orice persoană la un stimul de rezistență suficientă (de exemplu - ECT). În epilepsie are scădere înnăscută sau dobândită a pragului de excitabilitate și, respectiv, sechestrare a crescut. astfel Convulsiile apar ca răspuns la un stimul la forțele.
2. epileptice focare. Acest grup de neuroni, care sunt evacuate și de a genera sincronă de descărcare de mare putere se raspandeste in alte parti ale creierului. evacuările sincronizate în focarele epileptice pot fi detectate prin studii EEG. Predispoziția pentru sincronizare pot fi ascunse, dar a provocat fotostimulării sau hiperventilație studiu EEG. Aceasta indică o criză a crescut.
3. epilepsie se concentreze. Acestea sunt consecințele leziuni organice ale creierului (cicatrici, adeziuni), ceea ce a dus la formarea focarului epileptic.
Epilepsie, în care epilepsie se concentreze, numit focală (parțială). În cazul în care excitația se extinde de la mijlocul structurilor creierului - tsentrentsefalicheskaya epilepsie.
Iritarea parti ale creierului langa epilepsie se concentreze - crize epileptice parțiale simple. Clinica - locală porțiune iritație cortex. Conștiința este stocată.
Prin distribuirea structurilor limbice de excitație naRumyniyai - (psihomotorii), crize complexe parțiale. Conștiința este întunecată.
Prin distribuirea de excitație la cealaltă emisferă prin structura medial - generalizate secundar convulsii. În acest caz, paroxismul parțială în raport cu generalizate secundar va fi numită o aură. Constiinta OFF.
paroxismele Tsentrentsefalicheskie în același timp, se aplică în toate părțile creierului. Ca urmare a dezvoltării convulsiilor primare generalizate. paroxismele focale dau iritații clinica părți separate ale creierului care se reflecta clinic in aura. Apoi, excitație poate fi extinsă la structura mai medial și - pe cealaltă emisferă. În acest caz, există o pierdere a conștienței și dezvoltă generalizate secundar convulsiilor. crize focale înainte de generalizate secundar, numit o aură. Prin natura aurei poate determina localizarea focarului epileptic, care poate fi important pentru neurochirurgi.