etapa achalaziei, simptome, tratament
Cardia sfincter este de intrare, separarea esofagului din cavitatea interioara a stomacului. Sub akalazia sau cardiospasm inteles forma cronica de boli esofagiene funcționale. atunci când în momentul înghițirii relaxare reflexului există o încălcare a sfincterului său, situat în partea de jos. In consecinta, in esofag se acumuleaza masa comestibile, care provoacă extinderea organului digestiv superior.
Gastroenterolog Mikhail:
patologii
În ciuda faptului că akalazia este o boală foarte frecvente, care este la fel de comună în rândul jumătate de sex masculin și feminin a populației, și este supusă cercetări intensive în domeniul patologiilor esofagului, sunt încă necunoscute cauze ale bolii. Copiii akalazia esofagian este, de asemenea, locul de a fi. Probabil, factorii care pot declanșa acalazia, sunt:- stresul psiho-emoțional, care provoacă o încălcare a activităților tuturor organelor interne;
- încălcări ale naturii înnăscute și adaptive, care afectează funcționarea corectă a sistemului nervos autonom;
- procesele patologice care apar in interiorul peretelui esofagului care afecteaza tesutul nervos si muscular.
În conformitate cu caracteristicile de curgere ale akalazia secreta mai multe etape:
- Etapa 1. Se caracterizează prin prezența tranzitorie inferior spasmului sfincterului esofagian si absenta peretelui esofagian alungire;
- Etapa 2. Apare un grajd se întinde pereți, precum și tulburările pronunțate ale procesului de promovare a produselor alimentare în stomac;
- Etapa 3. Akalazia este cauzată nu numai funcțional, ci și de natură organică, deoarece există germinare de fibre musculare de țesut cicatricial, având ca rezultat creștere stenoza cicatrice a cardia;
- Pasul 4. La ultima etapă de a dezvolta complicații grave.
După cum akalazia esofagian este împărțit în 2 tipuri, care sunt folosite de medici pentru a determina strategia de tratament și urmărire a pacientului:
- În primul rând. Se caracterizează prin îngustarea ușoară a esofagului mușchilor segmentelor distale care sunt simultan în distrofice și statele hipertrofice. Astfel, esofagul este diferită de expansiune moderată formate în forme ovale și cilindrice.
- În al doilea rând. In cazul celui de al doilea tip de segment esofagian distal sa redus semnificativ, iar mușchiul atrofiază coajă cu straturi de țesut conjunctiv. expansiune semnificativă ia forma «S» litere.
Simptomele akalazia esofagiene manifestate sub formă de următoarele sindroame:
Conform acestui concept ascunde o violare a înghițirea alimentelor sub formă solidă sau lichidă, care este cauzată de afectarea permeabilitatii a esofagului. Exprimat ca:
- simțul calendarului în sternului;
- incapacitatea de a înghiți.
Spre deosebire de alimente lichide, alimente solide trece cu ușurință prin esofag, deoarece presiunea mecanică exercitată de către particulele alimentare solide, contribuind divulgare sfincterului. Această caracteristică ar trebui să fie luate în considerare de către experți. Este important să se știe că natura organică a bolilor esofagului caracterizata prin incapacitatea înghițirea alimentelor solide. Concomitent cu aceasta, alimentul lichid curge cu ușurință prin porțiunea îngustată a esofagului.
Acest sindrom, care este caracterizat ca acalazia esofagian, conditionat regurgitarea reflux de alimente în cavitatea bucală. De asemenea, la sfârșitul unei mese sau pe timp de noapte după adoptarea poziției situată marcate periodic regurgitare. Uneori, cantitatea de efluent poate fi foarte important.
Pentru a mări imaginea, faceți clic pe ea cu mouse-ul
Pentru acest sindrom, care este unul dintre simptomele achalaziei, caracteristice peretelui esofagian se întinde și particule alimentare din presiunea asupra sfincterului situată în partea inferioară a corpului, care este în stare spastică. În acest caz, aveți următoarele simptome:
- durere în sternului, purtând natura spargere și apar după ingerarea unui aliment sau după câteva ore după masă;
- durerea poate reveni la bântuie atunci când se angajează în activitatea fizică, iar durata poate dura mai multe ore.
De multe ori dureri în piept, combinate cu îndemnând vărsături și greață, regurgitare și însoțite de un miros neplăcut din cavitatea orală.
Ea apare ca urmare a malabsorbție de nutrienți, însoțită de lipsa poftei de mâncare și pierdere semnificativă în greutate. Apariția acestor factori a cauzat starea psiho-emoțională deprimat, atunci când pacientul prezintă disconfort în procesul de consum alimentar.
diagnosticare
Pe lângă plângerile și examinarea vizuală a pacientului, diagnosticul akalazia devine posibilă prin investigații instrumentale:
- Chest X-ray. Studiul începe cu studiul. In cazul umbre pe radiografia esofagului cu nivelul lichidului este atribuit radiografia esofagului, sugerând o acceptare preliminară a suspensiei de bariu. Dacă există o achalaziei, devine vizibil la sfârșitul îngustarea esofagului și porțiunea de extensie Situat de mai sus.
- Esofagoscopia. Prin acest studiu a relevat stadiul și tipul de boală. Determinat prin prezența și gradul de esofagita.
- biopsie endoscopica. Efectuate pentru a exclude cancerul esofagian. Studiul morfologic de biopsie efectuate la sfârșitul studiului.
- manometrice esofagiană. Acesta vă permite determinarea funcției contractile a tonului sfincterului esofagian și cardia. Astfel, devine posibil să se înregistreze și perilstatiki vnutripischevogo presiune. În acest caz, akalazia manifestat în absența cardia divulgare inghitire reflex.
Pentru a identifica patologia in continuare numit teste farmacologice cu carbachol sau acetilcolina, care atunci când este administrat pentru a provoca reducerea muskulaturnye neregulate în esofag toracice și tonusului crescut al sfincterului esofagian inferior. Aceste cifre indica hipersensibilitate de organ digestiv.
Eșecul tratamentului cardia gastric efectuat cu identificarea preliminară a gradului de boală. În orice caz, tratamentul trebuie să fie cuprinzătoare:
medicamente
Înainte de formarea peretelui esofagian în țesutul cicatrizat este posibilă utilizarea următoarelor grupe de medicamente:
- Nitroglicerină. relaxare Provocat musculaturii netede in vasele de sange si a organelor interne, îmbunătățirea și akalazia a esofagului astfel.
- Sedativelor. Contribuie la normalizarea regulamentului nervos și eliminarea condițiilor stresante.
- Prokinetice. Perilstatiku asigura tractul digestiv normal.
- Blocanții canalelor de calciu. Aceasta ajută la ameliorarea spasme musculare.
- Enveloping. Protejați membranele mucoase de inflamație.
In unele cazuri, se poate vindeca insuficiența cardia de toxina botulinica, care este un nerv final otravă doze mici introduse în peretele esofagian, la punctul de desfacere. După un anumit timp de acțiune a medicamentului are loc, iar procedura se repetă.
intervenții minim invazive
Pentru a mări imaginea, faceți clic pe ea cu mouse-ul
Cu o expresie puternică a achalaziei numit kardiodilyatatsiya. Esența procedurii este redusă la camera în deschiderea esofagului prin cavitatea orală a unui cartuș special, după care organul digestiv aer suflat în scopul intinderea sfincterului. Un astfel de tratament se efectuează o dată la fiecare câteva zile pentru a obține rezultatul dorit.
O altă modalitate de tratament minim invaziva de instalare akalazia este peretii esofagului biodegradabile, care este un tub plasa inserat în cardia lumenul și nepermițând astupa. Acest aparat este echipat cu supape speciale care împiedică sucul și alimente masa gastrică nu picătură înapoi în esofag.
Dacă insuficiență cardia gastric are 3 sau 4 etape, devine un tratament chirurgical obligatoriu. Esența operației este o mucoasă secționată și fibre musculare pereți de trecere a esofagului. Dupa o interventie chirurgicala implica luarea de medicamente.
metodele tradiționale
În scopul ameliorarea inflamației, diverse ceaiuri de plante si tincturi bazate pe:
Trebuie reamintit faptul că akalazia fi tratate numai cu remedii populare scop auxiliar. Aflați cum să trateze și ce mijloace pot fi medicul dumneavoastră.
profilaxie
Pentru a aduce într-o dezvoltare minimă cardiospasm și eliminarea Chalaza ar trebui să acorde o mare atenție starea psiho-emoțională, evitarea stresului si depresiei. De asemenea, este recomandat sa urmeze o dieta sanatoasa si echilibrata.
Obosit de dureri abdominale, de stomac.
A pierdut când era într-o stare de spirit bună, și chiar mai bine-?
Da, probleme ale sistemului digestiv poate strica serios viata!
Dar există o soluție: gastroenterolog, șef departament gastroenterologie Arhipov Mihail Vasilevich spune detalii >>>.