eritem migrator cronice aftseliusa-Lipschutz lui
eritem migrator cronice Aftseliusa-Lipschutz lui - este dermatozele infecțioasă cauzată de Borrelia (un tip special de treponemes - Borrelia Burgsdorfera). Infecția se răspândește prin înțepătura de căpușă (lemn tipic - Ixodes ricinus). La unii pacienți cu acest lucru, dar eritem dezvolta meningita. Femeile suferă mai des decât bărbații, copiii - rar.
Tabloul clinic al eritem migrans cronice se caracterizează prin apariția pe locul mușcăturii de căpușă (după 6-23 zile) a unei singure leziuni sub forma unor pete circulare de culoare roșie, care, în câteva săptămâni, treptat, se extinde de-a lungul periferiei, ajunge la o dimensiune considerabilă (diametru de 15-20 cm și mai mult ). Odată cu extinderea porțiunii sale la fața locului central este regresul și slab pigmentate. În inima centrului poate fi în mod clar urme vizibile de căpușă musca Woodland (dot roșiatic). Marginea leziunii nu este reprezentat eritematoase rim neîntreruptă exfolierea lățime de câțiva milimetri până la 2 cm Localizarea cea mai frecventă a focarelor -. Trunk și pielea a extremităților inferioare. senzații subiective de obicei absente. Starea generală a pacienților, de regulă, nu este deranjat. Fara tratament, boala dureaza de luni de zile; după câteva luni (tratament - săptămâni) la fața locului se rupe în fragmente separate, și dispare fără urmă. Nu reușesc să se dezvolte imunitatea. Boala este mai frecventă în timpul verii, în vreme caldă și uscată.
Foarte rar există cazuri când sursa de eritem migrator cronice Aftseliusa-Lipschutz are o formă inelară și panglică cum ar fi, cu margine inflamatorie nu este întreruptă. Potrivit LN Mashkilleysona, pacientul le-a observat cu o formă de eritem vetrei a avut apariția unei benzi continue trece prin piept, gât și față.
Histologic, în etapa inițială de eritem migrator cronice detecta exocitoza și edem al dermei, cu infiltrarea perivasculară de eozinofile, limfocite si o cantitate mica de celule catarg. Mai târziu, a format fibroza dermului, infiltrarea apar în celule gigant și mastocite acumulează o mulțime. Fibrele elastice nu s-au schimbat.
Diagnosticul de eritem migrator cronice, de obicei, nu provoacă dificultăți. Ea se bazează pe un tablou clinic tipic de creștere a treptat, la o rată de eritem la locul mușcăturii de căpușă, cu o rezoluție de vatra în partea centrală (cu pigmentarea lumină) și formarea de frontieră neîntreruptă inflamatorii. Vatra este de obicei singura. Câteva săptămâni mai târziu, el ajunge la o dimensiune considerabilă (zeci de centimetri în diametru). În centrul vetrei urme vizibile de o mușcătură de căpușă.
Examinarea histologică (infiltrarea perivasculară de celule gigant, mastocite, limfocite și eozinofile) ajută la stabilirea diagnosticului corect.
eritem migrans cronica Aftseliusa-Lipschutz a fi distinsă de eritem după ce a fost muscat de albine și alte insecte din centrifugal eritem inelar Daria liniarității și myiasis migratoare.
Eritemul la locul mușcăturii de insecte dezvoltat în următoarele câteva ore după mușcătura, caracterizată prin hiperemie vii, edem și un pronunțat însoțite de durere severă, senzație de arsură și mâncărime, care uneori de nesuportat (albine, viespi, etc.); erupții suplimentare sunt rapid regreseze.
eritem circular centrifugal Daria văzut mai multe (dar nu singur) rotund, excentrică în creștere (mult mai rapid decât în eritem migrator cronice, dar nu ajung niciodată la astfel de dimensiuni mari, care se pot realiza cu o creștere treptată a eritem Aftseliusa- Lipschutz a) pete roz-galben, central dintre care unele sunt mai ușoare și periferice edematoasă (tip urticarian) grosime (sub formă de dantelă); eritem migrans cronic rim eritematoasă. În centrul elementelor cu centrifuga inelară eritem Dariei este nici o urmă de o mușcătură de căpușă, și noi leziuni în nucleul vechi al centrului nu apare. Histologic eritem migrans cronic Aftseliusa-Lyupshyuttsa relevă că infiltrarea celulelor mastocitare in derm contine o cantitate mare și celule gigant, care nu este tipic pentru un eritem anular centrifugal Darier.
miazei migratoare liniare, în contrast cu eritem migrator cronice Aftseliusa-Lipschutz a numit larve streche sau clasa Nematoda viermi care penetreaza pielea si migreaza-l, se deplasează la 2-3 cm pe zi și care formează un accident vascular cerebral, după care viermele poate fi șters. Acest lucru nu este tipic de eritem migrator cronice, care apar pe site-ul de mușcătura de căpușă, care are o formă inelară și excentrică în creștere mult mai lent. crestele Marginal de focare de eritem migrator cronice pur si simplu eritematoasă, și nu ca urticarian cursul larvei.
Înapoi la lista de articole despre boli de piele