Endoproteza a discului intervertebral
Obiectiv Proteza totală a discului intervertebral:
- discectomie ventral totală cu decompresie a sacului și a coloanei vertebrale rădăcini Dural, care permite pentru a minimiza contactul cu structurile neuronale și eliminarea hernia recurente
- Recuperarea intervalului înălțime pe disc
- Recuperare legătură durabilă și reținerea corpurilor vertebrale adiacente
- Conservarea mobilitatii naturale a VCP (segment mișcare spinării)
- damping Recuperarea, distribuția uniformă a sarcinii axiale în VCP adiacente
- Prevenirea degenerare a articulațiilor fațetă.
Artificial M6 disc intervertebral:
medici de birouri pentru a efectua totală a discului intervertebral protetice la un moment dat implant a fost preferat M6 (spinale Kinetics, Statele Unite).
M6 artificiale de disc este o nouă generație de implanturi funcționale care permit o inlocuire totala de sold (TDR, inlocuire disc total diferit ADR, inlocuire artificiale de disc) și furnizarea de toate naturale funcție de disc.
M6 dispozitiv autorii săi au încercat să reflecte relația dintre funcțiile îndeplinite de către discul natural, cu structura sa.
În contrast cu scară largă multi-Charite și ProDisc, M6 artificiale de disc (spinale Kinetics) este instalat la un moment dat, ceea ce facilitează foarte mult latura tehnică a operațiunii.
În plus, aceeași caracteristică structurală asigură o mai mare fiabilitate a M6 adversarilor, deoarece polietilenă de linie deja fixat la endplates, și să se endplates sunt fixate unul de altul.
Există două versiuni ale M6: pentru col uterin (M6-C) și lombare (M6-L) a coloanei vertebrale, cu structura generală a principiului.
M6-L Artificial Disc lombara
Convențional, în structura discului artificial M6 pot distinge două părți: cinematica și blocare.
parte cinematic este format din:
- pulposus nucleul artificial din polikarbonaturetana;
- Fibrele artificiale anulus care sunt aranjate în mai multe straturi și se extind la un unghi unul cu altul, și vzaimoperepletayas ferm în contact interne plăcile terminale superioare și inferioare;
- polietilenă manta, izolant partea interioară a discului.
Porțiunea de fixare cuprinde două exterioare cu plăcile terminale keels pentru a consolida disc în țesutul osos al corpului vertebral.
Mai mult, ca și cu alte endoproteze, plăcile exterioare acoperite cu un strat de plasmă de titan, care stimulează germinarea osoasă în plăcile de metal, care prevede așteptare de lungă durată și stabilitate a discului în os.
Structura schematică a imaginii M6-L: Și - o vedere generală a protezei; B - tip de disc în secțiune; B - nucleu artificial pulpos; D - partea cinematică a ansamblului discului: nucleul pulpos, inelul fibros artificial, plăcile de capăt interioare; D - polietilenă tecii; E - endplates titan externe.
Până în prezent, M6 este singura endoproteza, structura complet imită discul naturale intervertebral, stabilind astfel permite restabilirea mai deplin funcționalitatea segmentului vertebrale-motorie, oferind posibilitatea de a face mișcări controlate în toate axele din primele zile după operație. În special, gradul de mișcări de rotație în endoproteze articulate este de 360 °, ceea ce nu este cazul cu disc natural. Prin urmare, instalarea acestor proteze nu permite restabilirea biomecanica corecte ale VCP în această parte din ea. În M6 această problemă este rezolvată prin utilizarea designul existent artificiale proteze annulus fibros.
O operațiune a standardului mediu de acces retroperitoneal minim invaziva. acces transperitoneală este rezervat pentru pacientii care a suferit o intervenție chirurgicală anterior cu utilizarea abordării retroperitoneal.
operațiuni Pasul: discectomy totală realizată
operațiuni Pasul: selectarea unei sonde sub EOF rentgenkontrolem (proiecție laterală și înainte)
Etapa operații: o vedere schematică a unei endoproteze M6-L în segmentul LIV-LV
operații pas: setați endoproteza M6-L
operații Pasul: rentgenkontrol folosind intensificatoare de imagini cu desemnată M6-L în segmentul LV-SI (proiecții directe și laterale)
Pacientii activat a doua zi după operație, mersul pe jos singur guler sau lombare corset. Multi pacienti pot fi evacuate din spital, timp de 5 zile după operație. După 1 săptămână, pacienții sunt lăsați să stea în timpul meselor, conduce o mașină. Pentru a lucra după un înlocuitor comun M6 mulți pacienți sunt capabili să se întoarcă în 2 săptămâni (dar într-un corset). După 6 săptămâni, vă puteți întoarce la un mod normal de viață, oprire completă poartă un corset. Persoanele implicate în sport, pot merge înapoi la ea după 3-6 luni (individual).