endometrita postpartum dupa cezariana, simptome, tratament
Postnatala endometrita apar (ca și numele spune totul), ca urmare a nașterii. Ca urmare frecvența naturală a simptomelor bolii - 1-3%. În cazul în care a trecut planificate frecvență cezariană cazuri patologice a crescut la 5-15%. Și dacă o cezariană sa întâmplat dintr-o dată (ceva nu a mers bine în timpul de livrare) - boala progresează până la 15-20%.
Postpartum endometrita - un fel de complicații după naștere. Cele mai multe cazuri de boală au fost ușoare. Câteva zile mai târziu, uterul revine la normal. Dar există cazuri desigur complicate ale bolii, în care există o febră și o răspândire rapidă a infecției.
Diferențele în formele de endometrita
Medicina cunoaște două forme de flux endometrita: acută și cronică. Simptomele de forme acute pronunțat. Potrivit lui, puteți diagnostica rapid boala. Simptomele formei cronice - curent lent, dificil de detectat anomalii. Endometrita după livrare poate fi luată ca o formă sau alta.
Boala începe dezvoltarea sa la 5-8 zile după naștere. Unele semne indică faptul că patologia a luat o formă ușoară de:
- a crescut brusc temperatura corpului;
- quickens pulsul;
- uterul creste in dimensiuni, este durerea ei;
- În unele cazuri, există o acumulare de secretii în cavitatea uterină.
forma severa a simptomelor postpartum endometrita este puțin diferită, acolo au avut deja de 2-3 zile de la livrare:
- dezvoltă febră purulentă;
- sensibilitate uterina devine incredibil de puternic;
- acolo frisoane;
- posibil tahicardie;
- în lochia format puroi;
- pentru bolile însoțite de anemie.
Starea generală a mamelor este slabă. Acest lucru este evident în slăbiciunea corpului, prin faptul că deranjat apetitului, cauzand dureri de cap severe, dureri în partea inferioară a abdomenului.
Există schimbări puternice în Lohii, ele devin noroios, apos, abundent, cu un adaos de puroi.
În plus, aloca trei forme de endometrită postpartum:
- clasic - o conditie mame mult mai rele au 1-5 ore. Caracterizat prin aparitia de frisoane, febră. Scurgerile vaginale sunt purulente, există o slăbiciune, piele uscată;
- abortivă - devine semnificativ 2-4 zile după naștere. Simptomele sunt aceleași ca și în clasic. Diferența este că, odată cu începutul tratamentului condiției dramatic normalizate și simptomele dispar;
- uzat - este vorba mai târziu, la 5-7 zile după naștere. Acesta este caracterizat prin manifestarea simptomelor wavelike: după o creștere bruscă în stare proastă, există unele calm și de normalizare a bunăstării. Apoi, din nou, există o deteriorare bruscă a tuturor indicatorilor. Pentru această formă nu este caracteristic febră, frisoane nici o, starea femeii este normal;
- endometrita după cezariană - ia o formă mai complexă decât după livrare simpla. Simptomele sunt adăugate balonare, scaun săraci, prezența gazului. Mai mult, cantitatea de urină pe zi a redus.
Manifestarea tuturor formelor marcate cu au caracteristici comune și diferențe.
Cauzele care conduc la inflamație
adoptarea urgentă a unei decizii privind operațiunea duce la faptul că probabilitatea de apariție a crește inflamația mucoaselor uneori. Care rezultă din astfel de operațiune, are loc într-o destul de severă. În plus, procesul inflamator se dezvoltă la o viteză mare și rapid dincolo de endometru. Inflamarea endometrului, de asemenea, duce la patologii precum limfdenit, miometru metrotromboflebit.
Infecția în pelvis pătrunde datorită materialului de sudură, care a fost aplicat după o intervenție chirurgicală. Deranjat proces contracție uterină.
Această complicație apare din cauza faptului că în interiorul cavității uterine pătrunde în microorganisme. Interiorul uterului după livrare este o mare rană. Vindecarea completă apare numai după 5-6 săptămâni după eveniment fericit. Microbii să adere la rana, după livrarea a placentei. Infecția pătrunde în uter, în două moduri:
- prin vagin;
- din locurile în care localizate infecție cronică.
microbi patogeni natura pot trăi în vagin multor femei de ceva timp. În cazul în care o imunitate puternică, nu-i provoca nici un rău și neplăceri. Dar, după o încălcare a stării lor Quiescent, inflamația se dezvoltă cu forță deosebită. Cele mai active sunt streptococi și stafilococi.
Livrare grele în acest caz sunt rampa de lansare pentru astfel de inflamație. În plus față de acest motiv, creșterea endometrita postpartum poate provoca:
- travaliu prelungit, retragerea prematură a lichidului amniotic, constatare fetale o lungă perioadă de timp fără apă;
- nașteri la femeile care au un pelvis îngust;
- mame de vârstă mai mică de 19 ani;
- diferite forme de placenta previa;
- placenta abruptio înainte de termenul său;
- Pierderea de sânge severă în timpul nașterii;
- scăderea imunității după naștere și cezariană;
- evitarea alăptării (rezultatul nu este produs în cantități suficiente, hormonul responsabil pentru contracțiile uterine);
- infectie a uterului in timpul nasterii.
Dacă o femeie este predispus la apariția bolii, este necesar după livrarea este trimis pentru a efectua o ecografie.
Cum de a identifica
Deoarece endometrita postpartum a ascuns simptome dupa ce medicii monitoriza starea generală de sănătate a mamei și, dacă este necesar, să numească teste de diagnostic conduită. Următoarele proceduri sunt utilizate în mod obișnuit:
- analiza plângerilor pacienților;
- Analiza istoriei obstetrică;
- femei de inspecție, pulpatsiya uterin, examinarea uterului în oglinzi;
- Examinarea vaginală bimanuală - o parte este plasat pe abdomenul femeii, celălalt introdus în vagin și este determinată de mărimea uterului, sensibilitatea sa, mobilitatea;
- Studiul ecografic;
- ultrasunete - estimat marimea uterului, structura și volumul cavității și peretele acestuia. Puteți găsi, de asemenea, rămâne de placenta și cheag de sânge în cavitatea;
- histeroscopia - o procedură în care este introdusă o cavitate dispozitiv optic mtki. Cu aceasta are loc inspecția peretelui corpului și dezvăluie procesul inflamator;
- microscopie frotiu - studiul materialului in laborator pentru a determina infecția patogen;
- analize de sange biochimice si clinice.
Numai un diagnostic corect poate duce la un tratament adecvat.
Cum de a vindeca
Procesul inflamator asociat cu nașterea, este o complicație periculoasă. dezvoltarea și progresia acesteia poate duce la mai multe complicații. Din acest motiv, în cazul în care diagnosticul a fost confirmat în studiu, tratamentul este efectuat strict într-un spital, sub supravegherea unui medic.
o formă ușoară de tratament
Tratamentul depinde de forma în care a existat și fluxurile de patologie. Tratamentul formelor acute de endometrita sugerează următoarele măsuri:
- în termen de 5-10 zile antibiotice numit;
- acțiunii prescriptori anti-inflamator;
- Se efectuează curățarea mecanică a uterului prin răzuire. Este atribuit în cazul în care uterul rămâne placentei găsit (scaune pentru copii) sau cheaguri de sânge, precum și o cantitate mare de lochia;
- analgezice numit;
- vitamine;
- Terapia de perfuzie se efectuează - tratament în care soluțiile saline sunt administrate intravenos. Acest lucru este necesar pentru creșterea presiunii și a procesului de normalizare în corpul de ser fiziologic;
- atribuite exploatație proceduri de purificare a sângelui, de substanțe nocive;
- fizioterapie.
Acesta din urmă implică expunerea unui corp inflamat de factori fizici:
- electroforeză - impactul asupra organului afectat cu DC si livrarea de medicamente la acest organism de curent;
- electroterapie - efect pe locul inflamat curenți de joasă frecvență;
- Terapia cu ultrasunete - activități cum ar fi masaj, efectuate prin intermediul undelor ultrasonice.
Acest tratament nu este la sol, dar completează în mod eficient cealaltă terapie.
Tratamentul formei cronice complexe
Dacă endometrită postpartum devine lin tratament cronic aderă la următoarea schemă:
- patologii tratate sunt cu transmitere sexuală;
- Normalizarea se realizează femei hormonale;
- îndepărtarea uterului avut loc de adeziuni.
Antibacteriene sunt selectate în funcție de originea infecției, prins în organism. În cazul în care inflamația este cauzată de un virus, medicamente antivirale sunt numiți. medicamente hormonale implică utilizarea de contraceptive orale. Durata recepției - 3-6 luni.
În cazul în care în timpul examinării adeziuni, o intervenție chirurgicală este utilizată pentru a corecta situația.
După începerea tratamentului temperaturii corpului normalizat. Acest lucru se întâmplă 2-4 zile. Durerile se extind până la 5-7 zile. Normalizarea de sânge a merge la 6-9 zile.
măsuri preventive
Evitați patologia post-natale este posibilă în cazul în care pentru a lăsa un pic să se pregătească în avans:
- inainte de sarcina trebuie sa fie analizate pentru a identifica tot felul de boli și de a le vindeca;
- până la 12 săptămâni de sarcină, este necesar să se înregistreze la un medic ginecolog;
- consultați medicul dumneavoastră în mod regulat în timpul sarcinii
Ai nevoie pentru a asculta ginecolog și punerea în aplicare în timp util a tuturor recomandărilor sale - boala va ocoli.