Eliminarea fibrom uterin la Moscova, prețul de intervenție chirurgicală pentru a elimina fibroame in clinica, „Sunt sănătos“

La Universitatea clinicile de grup „Sunt sănătos“ tratează astfel de boli ale femeilor, cum ar fi fibrom uterin. Managementul clinic al pacienților cu fibrom uterin implică observarea și monitorizarea terapiei medicamentoase, îndepărtarea miomului uterin și de a folosi abordari diferite mini-invazive.

fibrom uterin nu este intotdeauna un factor in infertilitate. Studiile Organizației Mondiale a Sănătății sugerează că aceste efecte sunt posibile numai atunci când tsentripetalnom de creștere sau localizare submucoasă în uter.

În prezența manifestărilor clinice ale fibrom uterin ar trebui să fie eliminate, și sub rezerva diferitelor forme de tratament, pe care le găsiți în această secțiune. Indicații pentru o intervenție chirurgicală pentru a elimina sunt:

• redimensionarea în sus;
• sângerare excesivă;
• durere;
• fibroamele uterine infertilitate deformează cavitatea în absența oricăror alte motive;
• prezența afecțiunilor acute asociate cu malnutritia.

Indicații pentru o intervenție chirurgicală pentru a elimina fibromul uterin detectate la aproximativ 15% dintre pacienți.

În cazul în care tumora nu se manifestă în nici un fel, este posibil să se evite o intervenție chirurgicală pentru a elimina fibrom uterin, limitată la supravegherea constantă. Este important ca această problemă persistă remedii populare: ele pot decât să agraveze situația.

Pentru pacienții fibrom uterin mai in varsta din grupa de vârstă „periculoase“ din punct de vedere al patologiei endometriale maligne. Este cunoscut faptul că frecvența hiperplazie endometrială atipică la femeile de până la 40 de ani, fără fibrom uterin apar la doar 5% din cazuri, dar în 40-50 de ani este diagnosticat intr-unul din trei, în prezența fibrom uterin endometriale de probabilitate patologie crește în mod semnificativ.

Astfel, strategia de tratament este determinată de vârsta femeilor, fibrom uterin caracteristici de localizare, prezența comorbidităților și simptomatologia clinică.

Care este tratamentul de fibrom uterin?

Chirurgie pentru a elimina fibrom uterin - aceasta este doar una dintre modalitățile posibile de a trata boala descrisă în clinică.

1. Terapia conservatoare.

Aceasta este metoda tradițională de tratament bazat pe utilizarea de medicamente hormonale. Costul acesteia se datorează costului medicamentelor. Un astfel de tratament reduce clinica leiomatozei că este mai întâi necesar pentru funcționarea eficientă a elimina fibrom uterin. Din păcate, cazuri de droguri tumora incepe sa creasca rapid, ceea ce indică necesitatea unui tratament numai sub supraveghere medicală și numai pentru indicații clare.

Trebuie remarcat faptul că numai componentele mai mici de 15 mm sunt supuse hormonal și dimensiunea lor pe fundalul terapiei hormonale poate fi stabilizat. Mai mult, odată cu creșterea fibroamelor apar zone de creștere autonomă și efectuarea terapiei este impracticabilă.

Conform recomandărilor FDA numai agonist al hormonului de eliberare a gonadotropinei (buserelin, lyukrin, Diferelin și colab.) Sunt recunoscute numai medicament capabil atât reducerea simptomelor de fibrom uterin si afecta temporar leiomatozei volumului. În acest caz, durata tratamentului este limitată la șase luni și este folosit în principal ca un preparat pentru o intervenție chirurgicală.

2. Tratamentul chirurgical (rezecția fibrom uterin).

Chirurgia este realizată cu ajutorul a trei abordări: laparotomie, laparoscopie și hysteroresectoscopy. În cursul acestor intervenții este eliminarea completă a fibrom uterin.

3. Chirurgie pentru a elimina fibrom uterin acces laparotomie (miomectomie abdominal).

Laparotomie Myomectomy - o intervenție chirurgicală pentru a elimina fibrom uterin prin incizie pe abdomen. Această metodă este folosită pentru miomul uterin mai mare atunci când efectuează laparoscopie devine imposibil punct de vedere tehnic. Uterină miom mai mult de 6-7 cm, iar apoi dorinta unei femei de a realiza funcția lor de reproducere (pentru a da naștere), această metodă este, de asemenea, recomandată din punctul de vedere al cicatrice consistență în uter în timpul sarcinii și al nașterii.

Printre avantajele acestei interventii chirurgicale de acces pentru a elimina fibrom uterin este posibilitatea de a păstra uterului fertilității, adică, toate funcțiile sale. această metodă aspecte negative ale utilizării următoarele:

• o perioada mai lunga de recuperare după o intervenție chirurgicală pentru a elimina miomul uterului decât folosind laparoscopia;
• o mare probabilitate de apariție a adeziunilor.

Folosind specialisti in tehnologia moderne ale clinicii „Sunt sănătos“ (tehnici de a reduce pierderea de sange intraoperator, utilizarea de diferite tipuri de energie pentru a opri sângerarea în timpul intervențiilor chirurgicale) poate reduce durata de ședere a pacienților în spital (3-4 zile), reduce probabilitatea de adeziuni și pentru a optimiza perioada de reabilitare.

4. miomectomie laparoscopică.

Miomectomia laparoscopică - o intervenție chirurgicală pentru a elimina fibrom uterin prin incizii mici la nivelul abdomenului. Ca o regulă, utilizat o incizie de aproximativ 10 mm în ombilic pentru introducerea camerei speciale 2-3 și dimensiunea tăiate de la 5 la 15 mm, în zona suprapubiană.

O astfel de intervenție chirurgicală este o provocare punct de vedere tehnic și necesită un nivel ridicat de pregătire de specialitate și echipamente speciale. Utilizarea de specialiști moderne energii clinici „Sunt sănătos“ (coagulare cu argon-plasmă), reducerea procedurilor de pierdere de sânge în timpul operației (ocluzie temporară a arterelor uterine), ajută la minimizarea agresivitatea operației, pentru a reduce pierderea de sange, reduce riscul de adeziuni la nivelul bazinului, pentru a îmbunătăți cicatrice de calitate vindecare pe uter. Aspecte pozitive ale indepartarea chirurgicala a fibrom uterin includ:

• noduri decorticare minuțioase (imagine de difuzare laparoscopie într-o formă lărgită);
• pierdere de sânge minimă;
• rămâne în spital timp de 1-2 zile;
• perioada de recuperare mai scurtă, după o intervenție chirurgicală pentru a elimina;
• incizii minime (cicatrici) pe peretele abdominal anterior;
• o mare probabilitate a unei sarcini planificate prin reducerea probabilității de adeziuni.

Figura. Laparoscopie. fibrom uterin. îndepărtarea pas.

5. Operațiunea de a elimina nodurile miom submucos via hysteroresectoscopy.

fibrom uterin situate în cavitatea uterină complet, este factor uterin infertilitate. Eliminarea acestor componente creste in mod semnificativ sansa de sarcina, inclusiv cu ajutorul FIV.

Aceste noduri pot fi eliminate prin vagin si uter, fara incizii pe abdomen, folosind tehnologia hysteroresectoscopy. Durata spital ședere după astfel de operațiuni - 5-6 ore.

6. uterina embolizarea arterelor (EMA).

EMA, spre deosebire de o intervenție chirurgicală, numai permite reducerea dimensiunii tumorii, dar nu a scăpa de ea. proces EMA implica inserarea unui cateter în artera uterină și injectarea unui material special în nodul miom. Costul acestui tratament este aproximativ aceeași ca și o intervenție chirurgicală pentru a elimina fibrom uterin.

După utilizarea EMAT în 50-60% din cazuri, o scădere a volumului leiomiom; migrația; înmuiere sau expulzare ( „naștere“ de fibrom uterin).

• la myomas locație cervico-peresheechnom;
• „Poor“ vascularizației (indicele de rezistență mai mare de 0,6);
• combinatie de fibrom uterin cu adenomioza.

Ceteris paribus optim pentru EMA este unic (nu multiple) fibrom uterin dimensiune nu mai mare de 5-6 cm.

În literatura de specialitate există mai multe rapoarte de succes, fara complicatii ale sarcinii dupa embolizare.

7. Tehnologie MRgFUS

MRgFUS - distrugerea țesutului această tehnologie este non-invaziva de mare intensitate cu ultrasunete concentrat sub controlul imagistica prin rezonanta magnetica.

Această metodă are limitări din cauza structurii fibroamelor și localizarea lor în aria terapeutică de interes. O condiție obligatorie a utilizării acestei metode de tratament este absența contraindicațiilor pentru conservarea uterului, absenta contraindicațiile RMN, precum și condițiile de aplicare efectivă a acestei terapii.

Cât de mult este o intervenție chirurgicală pentru a elimina fibrom uterin?

Răspunde imediat la această întrebare este destul de dificil. Nici un doctor nu se poate numi în mod clar prețul fără examinarea prealabilă în clinică. In tratamentul fibrom uterin este de mare importanță de mai mulți factori: vârsta pacientului, dimensiunea tumorii, starea de sănătate. intervenție chirurgicală pentru a elimina Pret fibrom uterin depinde de metoda aplicată de intervenție medic.