Dureri de spate în osteocondrozei
Termenul Din păcate, în medicii din Romania practica infiltrat cu fermitate „osteohondroza“ de diagnostic devin pad convenabil pentru dureri de spate.
Trebuie recunoscut faptul că acest termen a fost, probabil justificată într-un moment în care neurologi au invadat domeniul ortopedie (boli ale mușchilor și articulațiilor), creând o învățătură numit chiropractic medicament.
„Mascarea“ invazia pentru ortopedie, neurologi au fost obligați, în primul rând a pus înainte nosologii, și în al doilea rând, nu o știință numită studiat medicina manuală în formularea sindromului de diagnostic ( „cervicalgia“ „lumbodynia“, etc), în lume și vertebronevrolog.
In prezent, tratamentul durerii musculo-scheletice sunt implicate în ambele reumatologi, ortopezi si neurologi si specialisti in medicina manuala.
Este timpul pentru a aduce terminologia referitoare la dureri de spate, în conformitate cu standardele internaționale. Același lucru se aplică principiile de formulare stabilite diagnosticul rațiunii (Nosologie, în primul rând, al doilea -sindrom).
Potrivit lui Stedman dicționar medical de termeni, osteocondroza - unul dintre grupurile de centre de copii boli ossifikatsiiu caracterizate prin degenerare sau necroză urmată de reossifikatsiey aseptice cuprinzând diferite grupuri de necroza aseptica a epifizele.
Dicționar Webster de termeni medicali tratează Osteochondrosis ca „“ „“ boli care perturba cresterea de dezvoltare a osului, provocând moartea țesutului osos. Osteochondrosis se găsește numai la copii și adolescenți ale căror oase sunt încă în creștere. "
„Osteochondrosis“ - o violare neinfectioasa non-inflamatorie a creșterii oaselor și diferite centre de osificare, care are loc în momentul activității maxime și afectează epifiza (Merck Manual 18 Edition).
Etiologia este necunoscuta moștenire, complexă. Osteohondroza (OC) distribuție anatomice diferite, desigur, și prognoză. acestea provoacă de obicei, simptome și consecințe ortopedice algic.
Formele rare Ox implică următoarele oase:
- Boala lui Freiberg (capul celui de al doilea os metatarsian);
- Boala lui Panner (capul distal al humerusului articulează cu capul fasciculului);
- Boala Blount (tibia proximală); - boala (osul călcâiului) Sever; - Sindling-Larsen-Johansson (rotulei) sindrom.
- Boala lui Kohler - boala osoasa Kohler - cap osteocondrozei a osului navicular;
- Legg-Calve Boala-Perthes - necroza aseptica idiopatica a epifizei capului femural;
- Boala Osgood-Schlatter - osteochondrosis din tuberozitatea tibială;
- Maladia Scheuermann - provoacă schimbări locale în corpurile vertebrale, ducând la dureri de spate și dezvoltarea cifoza. Maladia Scheuermann se manifesta in timpul adolescentei este relativ mai puțin frecvente, puțin mai frecventă în rândul băieților.
Este, probabil, reprezintă un grup de boli cu simptome similare, etiologia si patogeneza sunt neclare. Aceasta se poate datora ostohondrita plăcilor de capăt superioare și inferioare ale vertebrelor sau rănire.
Există cazuri familiale. Cei mai mulți pacienți au un spate rotund și persistente de mică intensitate dureri de spate. Unii remarcat similitudinea cu sindromul Marfan, disproporția lungimea corpului, și extremități. Cifoza toracică normală armat local sau difuz.
Diagnosticul și tratamentul OX spinării
Unele cazuri sunt diagnosticate prin screening-ul clinic de rutina pentru deformare spinarii la varsta scolara. Radiografia laterală confirmă diagnosticul prezenței deformării pană frontală a corpurilor vertebrale, de obicei, toracice inferioare și verhnepoyasnichnogo departamente.
endplates ulterioare ale corpurilor vertebrale devin inegale și sclerotic. Figura 23 prezintă deformarea formării organismelor de pană vertebra si hernia in boala SHmorlja Shoyermanna.
Fig. 23. Deformarea în formă de pană a organelor vertebră și formarea de hernii SHmorlja
Manifestările vertebral exprimate în principal, cifoze, scolioze uneori parțială. În cazuri atipice, ar trebui să fie excluse generalizată displazie scheletică prin radiografie schelet. Pentru moale, dar mult timp, de multe ori timp de mai mulți ani (cu toate acestea, durata variază). deficiente functionale vertebrale triviale persista de multe ori după remisivă bolii.
În cazul unui curs de moale non-progresive a bolii poate fi recomandat pierderea in greutate si evitarea sarcinilor fizice ridicate. În cifoză mai severe demonstrat purtarea recliner (corecție ortopedică) sau repaus culcat pe un pat tare. Mai rar, în cazul progresiei care necesită intervenții de stabilizare și corectarea deformarilor vertebrale.
Astfel, OX poate fi cauza de dureri de spate in boala Shoyermanna.
RG Esin, SAU Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov