Distribuția de pisici urolitiazei

Doreen M. Houston
Departamentul de studii clinice de furaje medicinale Royal Canin, Guelph, Ontario, Canada

Când descrie frecvența apariției bolilor sunt indicatori, cum ar fi incidența, prevalența și nivelul relativ de incidență (1). Sub incidența urolitiază înseamnă numărul de noi cazuri ale acestei boli care apar într-o anumită populație de animale într-un interval de timp dat (de obicei - an). Epizootologie folosesc acest indicator pentru a evalua riscul de boli. Prevalența urolitiază este determinată de valoarea relativă a unei anumite populații de animale de companie care suferă de boli de rinichi de piatra la un moment dat. Prevalența este diferită de incidența în care nu oferă informații cu privire la riscul apariției unor noi cazuri de boala. Raportul dintre numărul de animale admise la o clinică veterinară, pacienții cu litiază renală, la numărul tuturor pacienților instituției, înregistrate la clinică pentru o anumită perioadă de timp, numit nivelul incidenței relative.

Din păcate, acești termeni, uneori, utilizate incorect sau le consideră a fi interschimbabile, ceea ce duce la confuzie atunci când se compară datele din diferite studii. În plus, nu toate țările au publicat informații despre animalele de companie urolitiazei și informații similare despre pisici este mai complet și mai controversată decât câinii. Prin urmare, este deosebit de date relevante cu privire la adevărata incidență, prevalența și nivelul de incidență relativ de urolitiază la pisici la nivel mondial.

Boli ale tractului urinar inferior la pisici (BNMP) - un grup eterogen caracterizat prin semne clinice similare, inclusiv hematurie (macroscopice și microscopice), disurie, urinare dureroasă și frecventă, incontinență urinară (periuriey sau urinare frecventă este loc pentru toaletă) (2 ). Conform datelor din literatură, incidența BNMP în Statele Unite și Marea Britanie sub \% (3, 4). In America de Nord, nivelul de BNMP incidență relativă sub 8% (5). Potrivit rapoartelor din întreaga lume, cistita idiopatica (IC) este cea mai frecventa cauza de BNMP la pisici cu vârsta între 1 și 10 ani (1, 2, 6, 7). Urolitiază este a doua cauza de BNMP - este responsabil pentru aproximativ 13-28% din tratamentul proprietarii de pisici consulte un medic veterinar din cauza apariției simptomelor BNMP (1, 2, 7).

Schimbarea tendințelor în urolitiază

Datele privind vârsta, sexul și rasa de pisici care au fost diagnosticați cu litiază renală sunt enumerate în tabelul 2.

Schimbarea cantității relative de struvit și oxalat de calciu urolitilor la pisici în America de Nord în ultimii 20 de ani [9].

Struvita - una dintre cele mai frecvente urolitii la pisici și a uretrei prize substanțe minerale (Figura 2). Cele mai predispuse la acest tip de urolitiază Himalaya, persană, și pisicile domestice în vârstă de 5-7 ani (6, 10, 11). Riscul acestor calculi la pisici roci, cum ar fi burmanskaya râu, abisinian, albastru rusesc, birmaneză și siamez, scăzută (6, 8, 13). Spre deosebire de câinii, pisicile Struvita sterile în cele mai multe cazuri (1, 6, 13). Pisicile sunt rare infecție cauzate de bacterii capabile de sintetizarea ureazei. Ele sunt adesea înregistrate la animalele mai tinere de un an și pisicile mai în vârstă, și animalele expuse la factori predispozanți (de exemplu, se perineostomy). calculii struvit formate în cazuri de suprasaturarea magneziu urină, amoniu și fosfor, atunci când pH-ul devine mai mare decât 6,5. Glut urina aceste substanțe anorganice pot să apară la mai mici de volum de sânge și apă aprovizionarea organismului.

După cum sa raportat de către Buffington et al. pisici hrană hut cu clorură de magneziu 0,5% nu determină efecte nedorite, în timp ce animalele consuma aceeași cantitate de oxid de magneziu conduce la formarea de calculi struvit. Aceste diferențe se datorează faptului că oxidul de magneziu induce alcalinizarea urinei și acidifica clorură de magneziu sau (15).

Variabila uroliti aspect de oxalat de la pisici. Calculii sunt de obicei formate din oxalat de calciu dihidrat, arata ca pietre, aranjate într-o fotografie de pe dreapta, în rândul de jos; urolitii formate prin oxalat de calciu monohidrat, ca regulă, să aibă o formă rotunjită, cum ar fi cele care sunt în imaginea de pe rândul de jos din stânga. Retipărit cu permisiunea fel de Endryu Mura, CVUC (Gupf, Ontario, Canada)

Cu feed-uri care conțin o mulțime de apă, asociată cu formarea de cantități crescute de urină, care are o concentrație mai mică decât alimentările mai puțin umede.

urați de amoniu ocupă locul al treilea în numărul de substanțe anorganice, care sunt formate din pietre urinare la pisici. De obicei aceste urolitii constau acid uric și sare de amoniu monobazic de acid uric (urați de amoniu acid) (1, 8). Comparativ cu struvit și oxalat de urați urolitii de amoniu, pietre urinare sunt mult mai rar - o astfel de situație nu sa schimbat în ultimele două decenii (Tabelul 1).

Din cele 321 înregistrate în cazul canadian de pisici urolitiazei urați de amoniu 10 (3,1%) pacienți au fost pisici siameza și 9 (2,8%) - rasa egiptean Mau (10). urolitii urați la pisici pot fi formate cu anastomoza portocaval pentru diverse disfunctii grele si ficat, care este probabil din cauza conversiei redusă a amoniacului la ficat uree, conducând la hiperamoniemie. urolitii urați apar și la pisicile cu infecții ale tractului urinar, care provoacă o creștere a concentrației de amoniu în urină, acidoză metabolică, acidifierea puternic de urină, precum și consumul de dietă pentru animale care conțin o cantitate mare de purine, de exemplu, ficat sau alte organe interne (22). In cele mai multe cazuri, forma patogeneza rămâne necunoscută urolitiaza (8).

Urolitii fosfat de calciu format, pisicile nu apar la fel de des. Hidroxi-carbonat și Appatity mai alți compuși de calciu pentru a forma calculii. Brushite (hidrogen fosfat dihidrat, calciu), pietrele sunt mai puțin frecvente. Formarea urolitii de numai un fosfat de calciu poate să apară în hiperparatiroidism primar, tulburări în care există o predispoziție la hipercalciurie (hipercalcemia, acidoza sistemica, aport excesiv de vitamina D și de calciu) sau hiperfosfaturia (aport excesiv de fosfor), în timp ce reducerea volumului de urină, semnificative sale alcalizare, precum și formarea de cheaguri de sânge la ea (acest lucru este valabil cel puțin până la calculii renali) (1). Fosfat de calciu este, de asemenea, o cantitate mică poate fi o parte din pietre formate struvit și oxalat de calciu.

urolitii cistina formate la pisici cu cistinurie, defecte metabolice congenitale, care se caracterizează prin reabsorbție tubulară renală a cistina și alți aminoacizi (ornitină, lizină și arginină) (23). Pisicile au fost identificate de gen și predispoziție rasa la acest tip de boala de piatra la rinichi, dar există rapoarte care rasa siamez este cel mai mare risc de formare de calculi de cistină (6, 19). Majoritatea pisicilor care sunt formate în vârstă mijlocie și perioada de îmbătrânire (23).

calculi de silice la pisici sunt rare. Pe baza informațiilor pe un număr limitat de cazuri de acest tip de urolitiază, se poate presupune că nu există nici o rasă, vârstă și predispoziție de sex pentru ea, chiar dacă, potrivit medicilor veterinari canadian, pisicile expuse într-o măsură oarecum mai mare de pisici (10). Motivele pentru formarea de silicat nephrolyth rămân necunoscute.

calculi xantinici la pisici sunt rare. Ele pot fi formate ca urmare a tulburărilor congenitale ale metabolismului purinic sau animalelor producătoare de allopurinol. În cele mai multe cazuri, factori care cresc riscul de a dezvolta această formă de urolitiază, rămân necunoscute. Rasa, sexul și vârsta nu a afectat incidența acestuia (24). Riscul de recurență este ridicat - acestea sunt, de obicei repetate la intervale de 3-12 luni (24).

pirofosfat de potasiu și magneziu

4 a descris cazul detectării urolitii pirofosfat de potasiu și magneziu la pisica persană (25). Canadian Centrul urolitnom de acest tip de boala de piatra la rinichi înregistrate în 15 pisici, iar cele mai multe dintre ele au fost interne (66,7%). Aproximativ 2/3 din aceste animale - pisici. Pursânge erau 5 pisici bolnave (Himalaya 2, 2 și 1 persană Maine Coon). În 9 cazuri, urolitii miez compus din oxalat de calciu (8 pisici) sau struvite (cat 1) și stratul pirofosfat (10), situat în jurul acestuia. Cu toate că etiologia nu este complet acest tip de urolitiază instalat, cred că baza patogeneza sale sunt sigure pe termen scurt sau disfuncții pe termen lung a enzimelor care cauzeaza o supraabundență de pirofosfat urină și cristalizarea ulterioară a pietrelor (25).

Urolitii formate din uscate și caked cu sânge

Aceste urolitilor găsite la pisici în America de Nord (8). Etiologia bolii este necunoscută. Aceste pietre de obicei, nu conțin materiale cristaline și sunt radioopac.

Unele urolitii constau dintr-un miez format în orice substanță anorganică, iar restul este format din alți compuși anorganici. Acestea sunt formate, deoarece factorii de schimbare pentru promovarea precipitarea unor tipuri de calculi vin altele care sporesc cristalizarea altor substanțe anorganice. Toate tipurile de calculi predispune la infecții ale tractului urinar excretor, care poate provoca precipitarea secundară a struvit.

3. Lawler DE Sjölin DW, JE Collins, ratele de incidență a bolii feline inferioare ale tractului urinar in Statele Unite. Felin Pract 1985; 15: 13-16.

4. Walker AD, Weaver AD, Anderson RS, și colab. Un studiu epidemiologic a sindromului urologic felin. JSmallAnim Pract 1977; 18; 283-301.

13. C. Asociația Lekcharoensuk între factorii legați de pacient și riscul de oxalat de calciu și fosfat de amoniu magneziu urolitiaza la pisici. JAM VetMedAssodWO; 217: 520-525.

Boli ale tractului urinar inferior Focus Veterinary