Diskhondroplaziya (boala Ollier) cauze, simptome și tratament
Din cauza acestui proces, există o încetinire și o scădere a dimensiunii osoase.
Acest fapt indică faptul că creșterea cartilajului placă epifiză este defect. Ca o regulă, boala este unilaterala.
riscul de boală Ollier este minimă, patologie comună este rar, aproximativ 10 de cazuri la 1000 de locuitori.
În cele mai multe cazuri, boala Ollier afecteaza metafizele oaselor lungi. Acest tibiei, femur, humerus, antebraț, un tun mic.
Și, în primele două schimbări au loc cele mai dificile și grave. Puteți găsi de multe ori diskhondroplaziyu oasele pelviene.
În cazul în care boala se extinde la metacarpiene, oasele metatarsiene, falangele la picioare și mâini, modificări patologice au fost observate în toată lungimea lor.
Mai multe forme severe ale bolii poate implica un proces în oase mici, cum ar fi coliziuni, toc, lama de umăr, clavicula, vertebre, coaste.
Singurele locuri care nu sunt caracteristice localizarea bolii sunt bolții craniene.
Cauze si factori de risc
În prezent, boala ramane prost inteleasa, deci cauzele sale nu au fost stabilite. Există ipoteze cu privire la transmiterea bolii într-un tip de moștenire autozomal dominantă.
Încălcările încep să fie puse la nivelul dezvoltării embrionare.
În cazul în care boala este observată acumularea de cartilaj in forma focii proeminente deasupra suprafeței și care seamănă cu exostoze.
Ele sunt plasate în profunzimea osului, în special în diafiza sau metafiza. În urma unei examinări puteți vedea că acestea sunt similare cu cartilaj hialin.
Foarte rar, boala este însoțită de încălcarea pigmentare sau formarea cavernos. Aceasta combinatie sugereaza sindromul maffucci.
Focare de cartilaj cresc pe măsură ce cresc corpul, ca urmare a deformării are loc oasele afectate. În unele cazuri, există degenerare într-o tumoră malignă sau benignă. condrosarcom, condromul, sau respectiv.
stadiu de dezvoltare
În funcție de amploarea procesului patologic, boala Ollier este împărțit în aceste forme:
- Monoossalnaya - un os este afectat.
- Oligoossalnaya - afectata de osteogeneză extins la 2-3 oase.
- Poliossalnaya - patologie se observă în mai mult de 4 oase lungi.
- Akroforma - diskhondroplaziya este localizat numai în picioare și mâini.
În plus față de această clasificare, natura bolii a sistemului osos este împărțit în:
- generalizate;
- locală;
- multiple;
- sindroamele pe un fond de alte patologii.
simptome tulburări
Tabloul clinic poate să apară cu vârsta cuprinsă între 0 între 6, și, uneori, până la 10 ani. O astfel de perioadă lungă de timp se datorează dependența procesului de localizare.
În primul rând boala Ollier începe să se manifeste la leziunile picioarelor. Când vine momentul pentru copil începe să meargă, văzut scurtarea și deformarea membrelor, curbura axei sale.
În leziunile cresc lungimea zonei osoase bolnave poate fi mai mică de 20-30 cm, în comparație cu sănătoși.
Dacă procesul patologic se extinde la arme, există îngroșarea și deformarea oaselor respective. Acesta poate fi oasele degetelor, brațul, radiații. Primele simptome în acest caz încep să deranjez cu 4-5 ani.
În unele cazuri, formarea de tumori ca și pot fi prezente forma sfericitate. Pe fondul tuturor acestor schimbări, durerea nu se observă.
Se poate dezvolta, de asemenea, tulburări de mers, sub formă de claudicație. În cazul în care simptomele sunt puternic pronuntate, pacientii pot deranja dureri recurente. Trebuie remarcat faptul că tabloul clinic este în mod clar exprimată numai la adulți, copii sărbători manifestări ale bolii într-un grad scăzut.
metode de diagnostic
Diagnosticul final se face după efectuarea unei inspecții vizuale și metoda de raze X de investigare.
Acesta din urmă prezintă o imagine clară a tipic pentru această patologie. Dimensiunile afectate oaselor lungi este mult mai puțin în comparație cu aceeași sănătoși.
Metafizară uite umflate și îngroșată, vizual amintește de buzdugan. Diafiza au curbură depinde de gradul de progresie a bolii lor.
În locurile de noduri hondromatoznyh de localizare există o lipsă de țesut osos în loc plasat ei scoate în evidență. Ele sunt non-omogene. Ingrosarea si subtiere a epifizei este cauzată de creșterea stratului cortical al centrelor. Nu există nici o reacție periostal.
Dacă diskhondroplaziya lovește lamele, leziunile cartilaginoase sunt situate mai aproape de periferia părții centrale a osului, în același timp, are o structură osoasă normală. Cu implicarea în procesul patologic al muchiilor, există localizarea în umflătura front-end ei nu este tipic.
terapia bolii
Scapă de aceasta boala poate fi atat de metode terapeutice:
Fiecare necesită o abordare podiatrist literat ca zonă placă de creștere epifizare a foarte rău ușor de influențat.
Trebuie să combinați aceste metode pentru a obține rezultatul dorit.
Metodele conservatoare au ca scop de compensare parte trunchiată a osului afectat prin utilizarea de pantofi ortopedice.
Majoritatea pacientilor cu un astfel de diagnostic este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală.
Scopul său: eliminarea excrescențe leziuni ale cartilajului prin rezecție sau razuire, precum și eliminarea fenomenelor de deformare și care deține o grefare osoasă.
Arată acest tratament cu o scurtare semnificativă a membrului afectat, și există o deformare puternică.
De asemenea, trebuie să efectueze o intervenție chirurgicală pentru formele severe ale bolii este localizată la nivelul mâinilor și picioarelor, sau pentru a evita deformarea semnificativă în aceste domenii nu vor reuși.
noduri hondromatoznyh Rebirth în tumori maligne este, de asemenea, o indicație absolută pentru o intervenție chirurgicală.
Când diskhondroplazii prognostic favorabil. În cazul în care timp pentru a efectua tratamentele necesare, va fi posibil pentru a preveni chiar și efectele reziduale. In formele severe pot rămâne schiopatura minore.
complicații patologie
complicații asociate sunt foarte rare. Această degenerare poate fi noduri hondromatoznyh in tumora este natura benigne sau maligne.
Cu un tratament pe termen lung în absența fundal ukorochonnoy membrelor pot dezvolta curbura a coloanei vertebrale.
Semnele acestui proces sunt în creștere treptat durere și umflături la nivelul osului afectat.
Când X-ray pot fi detectate degradare porțiuni. Ei au o creștere de timp scurt în dimensiune și de a distruge cortexul.
măsuri preventive
Deoarece cauza bolii nu este sigur, sfaturi specifice pentru a ajuta la prevenirea formării focarelor cartilaginoase greu de dat.
Astfel, s-ar putea argumenta că boli, cum ar fi diskhondroplaziya, este o patologie congenitală gravă, a scăpa de faptul că este destul de dificil.
Prin urmare, este mai bine să se încerce în orice mod de a preveni dezvoltarea acestei patologii, iar în cazul în care este încă diagnosticat, ar trebui să înceapă imediat un tratament.