Diferențele de diagnostic diferențial între astm și BPOC - studopediya

Test de sange. eozinofilie, limfocitoză moderată în timpul unui atac.

Analiza sputei. eozinofile, spirale cristale Kurshmana, Charcot-Leyden.

Testele alergologice pentru a determina sensibilizarea la orice alergen cu astm exogen. Importanța este definiția IgE specifice.

Cu raze X a plămânilor. în timpul atacului sporit transparența țesutului pulmonar și limitarea mobilității diafragmei.

Un rol major în diagnosticul astmului dat la studiul funcției respiratorii.

Testele functiei pulmonare.

Prezența obstrucției căilor respiratorii, o scădere a raportului determinat de volumul expirator fortat in 1 sec. (FEV1) la capacitatea vitala (VC) sau capacitatea vitală forțată (CVF). Severitatea obstrucției evalua mai bine reducerea FEV1 în raport cu valorile normale. Cele mai utilizate pe scară largă în practica clinică sunt identificate în FEV1 și FVC, care oferă informații suficiente. FEV1 cel puțin 80% din normal. FEV1 / FVC - 80%

PSV - debitul expirator de varf. Indicatorii sunt similare cu FEV1. Este determinată cu ajutorul unui debitmetru de vârf, instrumentul permite monitorizarea astmului. Peak Flow Meter este o metodă importantă pentru diagnosticarea și controlul bronhoobstructiv. Fiecare pacient ar trebui să aibă acasă pikfluorimetr. Pentru a diagnostica astm este necesară pentru a determina variația diurn cu formula:

½ (PSV seara + PSV dimineața)

În mod normal, PSV de cel puțin 80%, variația zilnică nu este mai mare de 15%. Variația circadiană PSV mai mult de 20% este de diagnostic de astm.

tuse Vyriant. Tusea este principalul și, uneori, singurul simptom, apare mai des în timpul nopții, nu este însoțită de wheezing. Când diagnosticul stării patologice ar trebui eliminată, cum ar fi efecte adverse în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA, rinosinuzite cronice.

Aspirina astm Aspirina si alte AINS (analgin, diclofenac, ibuprofen, indometacin, etc.) provoacă o inflamație a mucoasei bronșice și sunt inductori de astm (non-alergic). Cel mai adesea se produce cu vârste cuprinse între 20-30 de ani. Inițial, este rinita vasomotorie, apoi pollipoznye proliferarea mucoasei nazale, în curs de dezvoltare, ulterior, astm si aspirina intoleranta. La o oră după ingestia de aspirina atac de astm se dezvolta, de multe ori insotita de rinoree, conjunctivită, înroșirea feței și gâtului. Uneori, aceste atacuri sunt un caracter extrem de dificil (în special după administrare parenterală) sau deces. Pacienții cu „astm aspirina“ poate raspunde la salicilați conținute în produsele (castraveți, roșii, căpșuni, zmeură), vitamine, B-blocante. Pacienții trebuie să fie excluse alimentele galbene care conțin aditiv alimentar tatrazin-.

Multe substanțe chimice astm ocupațional inhalatori cauza astm, sunt prezente în mediul înconjurător și la locul de muncă. Această sare de platină, produse de origine animală, medicamente și alte alergeni de origine animală. - mătase naturală, lână, păr de animale, pene, albine, legume, muste, viermi. Ei se ocupa de obicei, medici veterinari, saloane de coafură, lucrătorii din industria de piele de lumină și, agenți de vânzări magazine pentru animale de companie. Alergenii de origine vegetală - polen, praf de lemn, uleiuri, in, tutun, bumbac, cereale și praf de făină. Cu aceste substanțe vin în făină lucrătorilor de contact, produse de patiserie industrii, agricultura, industria lemnului, fabrici de tutun și mori de filare, cosmeticieni. alergeni chimici - polimeri sintetici, coloranți, pesticide, formalina, crom, nichel, cobalt, mangan, medicamentele cu platină. Ei se confruntă cu oameni de diferite profesii - farmacologi, farmaciști, medici, lucrătorii din industria chimică și microbiologică. BA Professional începe treptat și este adesea diagnosticată ca bronșita cronică, și, prin urmare, tratate incorect. Se pare istorie, lipsa simptomelor de pre-service și după părăsirea acestuia. Aceasta ajută la diagnosticarea dinamicii fluxului de vârf.