Diagnosticul microbiologic Subiect candidozei

Subiect: Diagnosticul microbiologic al candidozei.

Obiectiv: Pe baza cunoașterii biologiei ciuperci de drojdie din genul Candida. caracteristicile interacțiunii acestora cu microorganismul să poată fundamenta o strategie microbiologic diagnosticarea, prevenirea si tratamentul bolilor cauzate de acestea.

1. Clasificarea și caracteristicile morfologice ale ciupercilor de drojdie din genul Candida.

2. Caracteristicile ecologiei, epidemiologia, patogeneza si imunitatea in boli vyzyvaemyhdrozhzhepodobnymi fungi din genul Candida.

3. Material și metode diagnostic microbiologic al bolilor cauzate de ciuperci de drojdie din genul Candida.

4. Prevenirea si tratamentul bolilor cauzate de ciuperci de drojdie din genul Candida.

1. Preparate Mikroskopirovat ale materialului de testat pentru studiul de ciuperci de drojdie din genul Candida și interpretarea rezultatelor.

2. Luați în considerare, evaluează și interpreta rezultatele medii cromogene pentru însămânțarea materialului de test în diagnosticul bolilor cauzate de ciuperci de drojdie din genul Candida.

3. Observați și evaluează rezultatele determinării sensibilității drojdiei din genul Candida fungii la antifungice cu pomoschyuFUNGITEST.

1. Tipuri de ciuperci de drojdie din genul Candida. jucând un rol în patologia umană.

2. Caracteristicile morfologice C. albicans ca principalul agent cauzator de etiologie candidozică.

3. Caracteristici ale ecologiei, epidemiologia, patogeneza si imunitatea in boli vyzyvaemyhdrozhzhepodobnymi fungi din genul Candida.

4. Bolile cauzate de ciuperci de drojdie din genul Candida. la copii.

5. Materiale și metode de diagnostic microbiologic al bolilor vyzyvaemyhdrozhzhepodobnymi fungilor din genul Candida.

6. Interpretarea rezultatelor microscopice și studii micologice pentru diagnosticarea bolilor ciuperci vyzyvaemyhdrozhzhepodobnymi din genul Candida.

7. Prevenirea și tratamentul bolilor, fungi vyzyvaemyhdrozhzhepodobnymi din genul Candida.

Sarcinile efectuate în timpul angajării (UIRS):

1. Efectuați studiul micologic al unei gravide (III trimestru), cu un diagnostic clinic de „candidozei Vulvovaginal:

1.1. Familiarizați-vă cu mediul de transport, husele pentru colectarea și transportul materialului.

1.2. medicament vaginal Promikroskopirovat (colorația Gram) și pentru a evalua rezultatul.

1.3. Exploreaza semănarea materialului miercuri, Candi-select:

- contoriza numărul de colonii caracteristice;

- prepara un medicament fix din colonii izolate, colorația Gram, promikroskopirovat.

1.4. Familiarizați cu testul sistemoyAUXACOLORdlya identificarea biochimică a drojdiilor. Dacă este necesar, luați în considerare și să evalueze rezultatele.

1.5. Pentru a lua în considerare și să evalueze rezultatele studiului definiției sensibilității culturale la antifungice medicamente cu ajutorul panourilor de micro FUNGITEST.

Pe baza acestor rezultate pentru a concluziona că un studiu accesoriu specific al culturii, susceptibilitatea la antifungice de droguri și semnificația diagnostică a rezultatelor. Completați formularul, direcția și forma răspunsului rezervorului. laborator.

2. Descrie Biologics: antigen Candida pentru CFT, Candida alergen.

instrucțiuni metodice a îndeplini sarcinile de cercetare:

I. Efectuarea studiul micologic al unei gravide (III trimestru), cu un diagnostic clinic de „candidozei Vulvovaginal“

infectie primara de nou-nascuti au loc in canalul de nastere, ceea ce contribuie la creșterea frecvenței de ciuperci purtătorul de drojdie din genul Candida în mucoasa vaginală a femeilor in timpul sarcinii tarziu. Drojdie specii de Candida detectată în 10-20% din cazuri la femeile care nu erau gravide, femeile gravide - în 25-33% din cazuri, și cu amenințarea de întreruperea sarcinii - la 65-75% dintre femei. Prin urmare, o mare importanță este examinarea microbiologică a unui prevenirea infecției neonatale scopul gravidă.

Etapa 1. Materialul este luat din vagin după administrarea speculum tampon de vată steril cu peretele posterior sau schimbate pathologically porțiuni. Tamponul a fost plasat într-un tub de testare cu mediu de transport (Stewart și colab.).

În plus față de prelevarea de material pentru ginecolog cultură sau o asistentă medicală instruit special pentru prepararea frotiurilor microscopie folosind un tampoane sterile separate. Materialul este distribuit uniform pe mișcările blânde de diapozitive, evitând frecarea dur și mișcări bar ascuțite.

tuburi de sticlă și materialul de testat este livrat la laboratorul bacteriologic. Gram sticlă colorată, iar materialul din vagin prin insamantat „cu un tampon de bar“ pe vase ½ petri cu mediul nutritiv adecvat (Candi-select, etc.).

Dovezi rol etiologic genului Candida fungii în studiul microscopic este de a identifica materialul de testat în multe celule rotunde și ovale și pseudomycelium; acesta din urmă se deosebește de adevărata miceliul lipsesc plic comun și partiția este format din celule lungi baze înguste învecinate. Pseudomycelia o formă patogenă de Candida. unitate de detectare, celule ovale sau rotunjite prin examinarea microscopică a materialului leziunilor deschise nu au valoare diagnostică.

Etapa 2. Examinați rezultatele semănarea materialului de testat asupra mediului Candi-select: contoriza numărul de colonii caracteristice, se prepară un medicament fix de la colonii izolate, colorația Gram, promikroskopiruyte.

Pentru a reduce timpul de cercetare în practica microbiologică, un mediu cromogen, care permite să combine cultura rezultată cu identitatea sa. În același timp, pe identificarea corectă la toate nu este irosit. Atunci când un astfel de diagnostic microbiologic mediu candidozei este Candi-select (Bio-Rad, Sanofi Pasteur Diagnosticts). Acest mediu selectiv care conține bază nutritiv pentru creșterea ciupercilor, un substrat cromogen pentru determinarea N-acetil b-D-galaktozamidazy C. albicans și două antibiotice, cloramfenicol si gentamicina, care inhibă creșterea microorganismelor bacteriene. Identificarea C. albicans. primare specii clinice importante între drojdii, pe baza identificării sale enzime specifice N-acetil b-D-galaktozamidazy hidrolizeaza substratul cromogen, care duce la o colorare a coloniilor de culoare albastra. Frotiu C. albicans are forma de celule înmugurite colorate Gram violet rotunde sau ovale, singur și. Interpretarea rezultatelor se realizează 24-48 ore.

În cazul în care cresc colonii albe, identificarea se realizează cu ajutorul unui sistem de testare AUXACOLOR (Bio-Rad, Sanofi Pasteur Diagnosticts) (a se vedea. Anexa 1).

Deoarece C. albicans se referă la microorganisme condiționat patogene și este detectată ca parte a microflorei normale a membranelor mucoase ale organelor genitale, pentru a evalua rezultatele importanței studiilor de diagnostic micologic este numărul lor. Diagnostician selecție semnificativă este, de asemenea, C. albicans când retestarea.

Pentru a cuantifica rezultatele obținute prin însămânțarea pad bar ½ ceașcă de următoarele criterii sunt utilizate:

- Gradul 1 - creștere foarte slabă (creștere pe medii de cultură solide nu numai în mediul de creștere lichid);

- gradul 2 - cantități mici - 1-10 colonii;

- 3 grade - cantitate moderata - 11-100 colonii;

- Grad 4 - cantitate mare - mai mult de 100 de colonii.

Ieșire corespunzătoare 1 și 2 grade, ceea ce indică o contaminare a microflorei normale de material; 3-4 grade - despre rolul etiologic al microorganismului izolat (MOH Ordinul URSS № 535 din 22.04.1985).

Etapa 3. Luați în considerare și să evalueze rezultatele studiului definiției sensibilității culturale la antifungice medicamente cu ajutorul panourilor de micro FUNGITEST.

Printre noile metode de determinare a sensibilității fungi Candida la medicamente antifungice este utilizarea sistemelor de testare FUNGITEST (Bio-Rad, Sanofi Pasteur Diagnosticts).

FUNGITEST utilizate pentru a determina sensibilitatea fungilor la antifungicidului 6 la 2 diferite concentrații într-un mediu nutritiv special care conține un indicator care, în cazul creșterii fungice, modificări ale culorii de la albastru la roșu. Odată ce creșterea fungică este intarziata din cauza medicamentelor antifungice mediu rămâne albastru.

Micro Bar este format din 16 microgodeuri care conțin:

- T + - controlul creșterii pozitiv;

- T - - controlul creșterii negativ;

- godeurile 6-antifungals în 2 concentrații diferite.

Contabilitatea și evaluarea este efectuată după 48 de ore de cultură la 37 ° C; prezența a 2 concentrații de agenți antifungici asigură un profil de sensibilitate al fungilor de test (sensibil, moderat stabil, stabil).

Valabilitatea criteriului rezultatelor este prezența creșterii și schimbarea culorii indicatorului de la albastru la roșu în godeurile T + și lipsa de creștere și schimbare a culorii indicatorului în godeurile T -.

AB AB 2 8 albastru / albastru sensibil

TGE 0,5 TGE 4 roșu / rezistent la roșu-