Diagnosticul microbiologic al meningococice infecțioase TION
MATERIAL PENTRU CERCETARE: lichidul cefalorahidian, sange, frotiuri din părțile superioare ale elementelor aspiratul nazofaringian mucoaselor vysypnyh.
Când screening pentru purtătorii de material diviziunilor nazofaringe superioare ia special nasofaringiene Tampa SG (care este de 3/4 lungimi îndoite la un unghi de 45 °). La livrarea la laborator este împiedicat de uscare și răcire ca meningococcus este sensibil la acești factori.
lichidul cefalorahidian luat în cantitate de 2-5 ml și împărțit în două părți: una este centrifugate și se adaugă precipitatul testat la alte medii de nutrienți semilichidă și vyder în viață la 37 „C pentru acumularea de bacterii din materialul de testat și pentru a pregăti frotiurilor produce culturi ..
Examinarea microscopică (Schema 14.2.1). Frotiurile din sedimente lichid cefalorahidian pătate prin metoda Gra-ma si mikroskopiruyut. În prezența puroiului în majoritatea LES-ceaiuri gasite DIPLOCOCCUS tipice Gram-ki, cu aranjamentul caracteristic in interiorul celulelor albe din sânge, ceea ce conduce la concluzia finală a infecției-meningo coccal. Când microscopia tampoane nazofaringiene bacillicarriers împreună cu meningococ detectate stafilococi Gram pozitive și streptococi, precum și nepatogene Neisseria (Moraxella spp., Etc). TVA diferențiat pentru caracteristicile lor morfologice nu este posibilă.
Identificarea unei culturi pure, diferențierea răpciugă-rofitnyh Neisseria găsit în nazofaringe, efectuat pe un număr de caracteristici culturale și biochimice. Astfel, Menin-gokokk crește numai în prezența proteinei native, în timp ce alte Neisserial reproduce pe medii simple și formează un pigment; Șuieră în mediu suplimentat cu meningococ ser fermentează glucoza și maltoza loturilor Kis (Tabel. 14.2.1).
Metode de diagnostic rapid: imunochimice, biochimice și de cercetare-CAL biologice moleculare. Studii imuno-chimice. Pentru a identifica antigene meningococice în frotiuri din materialul de testat folosind o metodă dizolvată-IF.
glucoză lactoză maltoză, zaharoză
Cheie: (+) - 85-100% tulpini HN pozitive; (±) - 16-84% din tulpini sunt pozitive; [+] - reacția pozitivă a încetinit-Retained.
Pentru detectarea în LCR spetsifiches-un antigen meningococic polizaharidic Metoda utilizată contra imunoelectroforeza: plăci de agar în mărime de sticlă tuple 9x12 cm au fost tăiate două rânduri paralele de găuri de aproximativ 3 mm în diametru. În godeurile un rând de lichid de testat se face în godeurile celuilalt rând - precipitând-zer conductor antimeningokokkovye diferite serogrupuri. Pentru reacția se utilizează tampon veronal medinalovy. Plăcile au fost plasate într-un aparat pentru imuno 40-45 minute la temperatura camerei și un curent de circa 30 A. În cazul unui rezultat pozitiv între godeurile cu lichid cerebrospinal și antiserurile corespunzătoare 1- 2 formate benzi de precipitare.
Antigenele patogen poate fi detectată în MA materialele sub pacient din latex indirect agglyutina-TION, RIGA și colab.
cercetare biologica biochimice si moleculare. Materialul de testat obținut de la locul infecției este utilizat pentru detectarea ADN-ului patogen prin PCR. În cazul în care respectivul mole-rece poate face un diagnostic preliminar.
Serodiagnosis. Pentru confirmarea retrospectivă dia-prova turnat RIGA utilizat cu seruri pereche.