Diagnosticul de laborator de malarie
Detectarea paraziți în frotiu de sânge gros și a picăturilor
Diagnosticul parazitologic malariei se bazează pe detectarea paraziților în preparatele colorate (picatura groasa si frotiu) din sânge. Paraziții pot fi prezente în sânge, nu numai în timpul convulsii febrile și perioade între atacuri, urmând una după alta, dar pentru o perioadă lungă de timp, în cursul căreia nu se înregistrează o creștere a temperaturii.
Prezența paraziților în sânge, în absența convulsii febrile este numit parazitonositelstvom. Astfel de oameni sunt infectioase pentru tantari. Atunci când screening-ul de masă ar trebui să ia sânge indiferent de prezența convulsiilor.
preparare Echipamente și frotiu de colorare - frotiul este preparat ca de obicei. După frotiu este uscat, este fixat în etanol 96% 15 min. Sau în alcool metilic, timp de 3 min. Uscate după frotiuri de fixare colorate cu vopsea Romanovsky diluată cu apă distilată. Timp de 30-50 de minute pătate, în funcție de calitatea vopselei. După colorare, preparatul se clătește cu apă și se usucă în aer.
preparare Echipamente și sânge gros colorare. Unge pe geamul este pregătit, și apoi un frotiu încă umed da căderea o picătură de sânge. Picătură se întinde uniform, formând astfel un cerc. După scăderea este uscat, frotiu pe un creion simplu face mențiunea corespunzătoare. Medicamente fără fixare vopsea. Apoi, ușor (în așa fel încât să nu renunțe la clătire) produsul se clătește cu apă de la robinet și se usucă. Frotiuri și picături groase mikroskopiruyut sistem immmersionnoy.
Morfologia parazitul malariei într-un frotiu de sânge. Merozoit, infiltrarea eritrocit devine un schizonți tânăr, denumit un inel. Apoi parazit câștigă primește formă amoeboid, menținând în același timp clearance-ul (vacuolă) între miezul parazit și partea principală a citoplasmei sale. În citoplasma parazit par boabe de pigment. schizonți Amoeboid umple o parte considerabilă a eritrocit, apoi începe rotunjirea dispare vacuolelor (etapa de pregătire pentru diviziunea), pigment începe să fie colectate în fascicule separate.
Pentru schizonți malariei pllazmodiya - forma panglica-like. Nucleul parazit incepe sa se divid, iar apoi citoplasmă parazit este divizat astfel încât fiecare copil are o citoplasmă nodul nucleu separat (merulyatsiya). Rezultatul este o grămadă de merozoiți - morula. etapa Pigment morulă este asamblat într-un morman compact.
În Sq. falsiparum crowding pigment apare înainte de morulă formarea completă. Merozoiți sunt divergente, se încadrează în plasma de sânge, o parte din ele moare, o parte de a se extinde în noi celule roșii din sânge.
Gamonts. Forma gamont toți paraziții malariei, cu exceptia malariei tropicale, rotunde sau ușor ovalnaya.Pri malaria cu Plasmodium falciparum are gamonts alungite cu capete rotunjite. gamonts de sex masculin și feminin diferă în mărimea și structura citoplasmă intensitatea culorii a nucleului). gamonts femei - un miez mic, compact; citoplasma pictat o culoare albastru intens. Bărbați gamonts - nucleu mare, citoplasma palid pictat, în mod frecvent zona in jurul nucleului are nuanță violet.
Morfologia malariei paraziti in picatura gros. În picătură mare, deoarece pătată forma nesecurizată, celulele roșii din sânge sunt extrași, iar paraziții malariei sunt supuse deformării semnificative. La patru și malaria falciparum infectate celule roșii din sânge într-o picătură groasă complet levigat, precum și normal. La malaria de trei zile într-o picătură de gros stromei de celule roșii din sânge conservate si diagnosticul de malarie parazit cu picătură o grosime este facilitată. Inele picătură groase zdrobite de obicei, alungite sub forma unui semn de exclamare, uneori rupt ca o virgulă. schizonți Amoeboid sunt adesea sigilate, asemenea unei panglici schizonți de patru zile malarie picătură gros rotunjite și nu pot fi distinse de schizonți amoeboid. Morulă recunoscut într-o picătură groasă ușor.
Citoplasma parazit, ca urmare a expunerii la medicamente chimioterapie sunt colorate mai slab devine de culoare sticlos, devenind vacuolizate, divizat în smocuri distincte, nucleul devine vrac sau vice-versa mai compact. Uneori pigment este colectat în grămezi, ea împinge parazit. Gros picături Recunoașterea în curs de deformare astfel de paraziți devine mai dificilă, și uneori imposibil.
Diagnosticul serologic al malariei include immunosorbent reacția aglutinare hemaglutinare indirectă și alții care au cea mai mare importanță în zonele non-endemice.
Frotiuri din sânge și picături groase de paraziți ai malariei poate fi confundat cu merozoit, acumularea placii poate simula morula. În preparatele colorate cu Romanovsky, placi difera de merozoiți prin următoarele caracteristici: merozoiți constă dintr-un nucleu roșu și albastru citoplasmei. plăci de fond într-un frotiu uneori vopsit în albastru pal, dar este nevoie de grit nuanta rosie mai deschisa decat nuclee merozoites.
Formulările pot fi de asemenea detectate cu microorganisme străine în formă de paraziti malarie: fungi, alge unicelulare, protozoare trăiesc liber. Unele forme unicelulare cu nucleu compact în centru, au fost colorate cu Romanovsky la culoarea roșie strălucitoare, simula gamonts malaria falciparum. Ele sunt ușor de distins prin lipsa de pigment. protozoare Free-living cu unul sau mai multe pachete pot fi luate ca etapa de formare a gameți de sex masculin de parazit malarie.
Investigarea tantari pentru infectia cu paraziti malariei
Țânțarii dezvăluie și determinarea prezenței oochiști în stomac și sporozoiți în glandele salivare. Coccistului pot fi văzute în preparate native.
ovocitelor imaturi apar în preparate, cum ar fi rotundă formarea omogenă cu un pigment format din mai multe smocuri.
In oochisti mature se văd sporozoites bine formate, care sunt foarte apropiate una de alta. Rânduri sporozoites ca palisadă sunt dispuse unul în raport cu altul la unghiuri diferite, rezultând oocyst dobândește sporozoites formă de mozaic părăsesc sensibil la presiune acoperite cu sticlă de la oochisti.
In sporozoites ale glandelor salivare sunt aranjate în rânduri perpendiculare pe canalele glandelor salivare, precum și conglomerate. Secretul sporozoiții glandelor salivare în fluidul din jur, care sunt în mod clar vizibile din cauza mobilității lor.