Deteriorarea și inflamație a tendonului lui Ahile

Tendonul lui Ahile - cel mai puternic și de durată de tendon este situat subcutanat pe suprafața posterioară a treimii inferioare a piciorului și acoperă o glezna spate separate.

Tendonul lui Ahile are vagin sinovial și în jurul conținutului de lichid și pentru a reduce frecarea cu trei laturi (spate, medial și lateral), acoperite cu înveliș (paratenonom).

Deteriorarea tendonul lui Ahile

Distinge daune parțială și completă a tendonului lui Ahile.

discontinuitățile parțiale pot fi în legătură cu cursul tendoanelor fibrelor transversal sau longitudinal și localizarea - intra-margine sau receptor.

semne de deteriorare cu ultrasunete la tendonul lui Ahile

ruptură parțială a tendonului lui Ahile echografically caracterizată prin apariția în ea zonelor locale de ecogenicitate mică sau porțiuni anehogennoe mici aranjate central (în tuburi) fără deteriorări sau muchii care se extind de-a lungul marginii toronului. În acest caz, a marcat îngroșarea tendonului peste conturul accidentat tendonul clar și o scădere moderată în ecogenicitate sa. Site-ul de fractură este vizualizată reducerea locală stătută a grosimii tendonului.

Dacă este mai mică decât jumătate din grosimea tendon deteriorat, diferența poate fi considerată ca fiind parțială. Mai mult de 2/3 din grosimea tendonului decalaj ar trebui să fie considerată ca fiind completă. Acest decalaj necesită un tratament prompt, deoarece a păstrat o mică parte dintr-un țesut de tendon intacte nu va fi capabil să efectueze o încărcare completă și îndeplini funcțiile necesare.

ruptura completa a tendonului lui Ahile prezentat echografically ingrosarea completă tisulară discontinuitatea și reducerea parțială a proximal și părțile distale.

În scanarea longitudinală defecțiunea vizualizată porțiuni anechoice de diferite dimensiuni (fibre discontinue hematom), structura tendon prolix uniform, contururi nedeslușite, inegale. În modul RDC CE și un tendon determinat creștere moderată sau severă a fluxului sanguin.

Când decalaj complet deschis în jurul tendonului lui Ahile sau mai jos se formează de obicei hematoame extinse cu indistinct și neregulate contururi anehogennoe conținuturi (lichid).

Subacută sau defect discontinuitate inveterat este umplut organizarea hematomului - ecogenicitate structura neomogenă a crescut, care imită integritatea tendon.

În cazul în care tendoanele complet pauza necesara pentru a efectua cu ultrasunete longitudinală amănunțită pentru a vizualiza în mod clar amplasarea capetelor tendoanelor și pentru a măsura lungimea de divergență.

semne IRM de deteriorare a tendonului lui Ahile

MP-studiu privind T1- și imaginile ponderate T2 în planuri ortogonale dezvaluie semne de hemoragie focală la locul de deteriorare în perioada acută. De asemenea, a relevat edem perifocal în țesutul adipos din jur, care se manifestă prin creșterea difuză a intensității semnalului pe T2 / imagini TREZEȘTE-ponderate. capetele definite ale porțiunilor tendinoase deteriorate având forma unor formațiuni hipointense ondulate inelare sau proeminențe în localizarea anatomică a tendonului lui Ahile.

Inflamație a tendonului lui Ahile

Paratenonit - inflamație coajă subțire (paratenona) care acoperă partea din spate a tendonului lui Ahile și tendonul țesutului din jur.

semne ultrasunete paratenonita:

• îngroșarea paratenona la 2-3 mm;
• creșterea volumului de țesut înconjurător;
• Reducerea paratenona ecogenitatea și țesutul înconjurător;
• contururi inegale ale tendoanelor;
• paratenone în creștere a fluxului sanguin și porțiunea de suprafață a tendonului în modul CDM și CE.

Tendinita - inflamație a țesutului tendonul lui Ahile, care este cauzata de tendon cronice micro-traumatisme, paratenonita tratament inadecvat.

Manifestari de tendinită în scanarea cu ultrasunete longitudinal:

• Tendonul lui Ahile a crescut de grosime constantă, poate fi neuniforme, cu zone de îngroșare locale;
• ecogenicitate tendonului este redus;
• Structura tendon moderat prolix neomogene;
• neregularități de contur tendon, clare sau neclare.

In forma transversala de scanare cu ultrasunete tendonul lui Ahile devine rotunjit contururile structurii inegale moderat difuze eterogene. În modul RDC - creșterea fluxului sanguin în țesutul tendon.

O altă caracteristică importantă este contururile de deformare tendonul moderat cu îngroșarea sale inegale în timpul studiului în planuri ortogonale.

modificări degenerative ale tendonului lui Ahile

modificări degenerative ale tendonului lui Ahile (tendinita) - depunerea de calciu la locul de deteriorare a tendonului datorate micro-traumatisme cronice, compresiune, întindere de încălțăminte, tratarea necorespunzătoare a pauzelor parțiale și a inflamației de lungă existente sau lipsa acestora. Primele simptome dezvoltat după 2-3 săptămâni de la un prejudiciu - Pacientii se simt inconfortabil. 1,5-2 luni și pe tot parcursul anului de la data de prejudiciu există o durere persistentă în timpul mișcării piciorului. Un an mai târziu, durerea persistă și singur.

La etapa inițială de dezvoltare a modificărilor degenerative ale țesutului cu ultrasunete tendonul ajută la identificarea modificărilor structurii vnutrisuhozhilnoy sub forma unor zone mici de ecogenitatea scăzut și a crescut moderat. În acest caz, orice dimensiune si forma tendonului nu sunt modificate sau acum se confruntă cu o ușoară deformare a buclei de tendon și de a crește dimensiunea sa.

In urmatoarea etapa de dezvoltare a bolii in tesutul de tendon Achile secțiuni liniare formate ecogenicitate a crescut moderat cu contururi clare și acustice umbre neclare - calcifieri „imature“. Deoarece calcifieri „maturare“ sunt identificate ca fiind situate în tendoane mai groase structura liniara hiperecogen de mari dimensiuni, cu o umbră acustică clară.

În etapa finală a tendinitei calcificare (etapa inflamație aseptică) în jurul calcifieri apar buză hypoechoic și vascularizare îmbunătățită.

retrocalcaneobursitis

Ahile bursita - inflamatie a bursei proprii adâncime tendonul lui Ahile (călcâiul Bursa) situate anterior la tendonul.

În modul RDC și CE în stadiile acute și subacute ale bolii determinate prin creșterea fluxului sanguin în jurul și tendon în bursei porțiunile adânci. În inflamația cronică a bursei din acestea poate fi determinată ingrosat membranei sinoviale sub formă de mediu de proliferare tisulară cu membrană sau moderat crescut ecogenicitate.

Cu natura pe termen lung a bolii este determinată îngroșarea pronunțată a pereților pungii cu prezența transversale vilozități hyperplastic și toroane fibroase longitudinale. Uneori există prezența de edem perifocal, bine diferențiate pe fundalul țesutului adipos din jur pe T2 / imagini TREZEȘTE-ponderate.