Clinica Motivul Climax
Climax: Motivul pentru clinica. Diagnosticul și tratamentul menopauzei
Climax - un stat asociat cu încetarea ovulației și fertilității femeilor din cauza vârstei involutivă restructurare centre hipotalamici și încălcarea secreției ciclice și cantitativă a gonadotropine.
Tabloul clinic al menopauzei. Menopauza apare la femeile cu vârsta cuprinsă între 45-55 ani. Încetarea funcției gonadale la menopauza este un proces fiziologic normal care apare fără tulburări. Cu toate acestea, cele mai multe femei menopauza este însoțită de diverse tulburări link-uri corelative sistemului și a glandelor endocrine nervos central. Manifestările clinice ale acestei perioade exprimate în diferite modificări ale ciclului menstrual înainte de menopauză, oscilații ale tensiunii arteriale, creșterea greutății corporale și labilitatea emoțională. La pacienții cu simptome patologice apare in timpul menopauzei, numita nevroză climacteric. tulburări neuropsihiatrice în același timp exprimat în iritabilitate crescută sau depresie, tearfulness, insomnie, scăderea performanței și memoriei. Care au loc tulburări vegetative-endocrine sunt caracterizate de maree înaltă - înroșirea feței, gâtului, pieptului, cu transpirație abundentă, care poate fi însoțită de palpitații, greață, amețeli, creșterea tensiunii arteriale. bufeuri frecvente agrava în mod semnificativ starea generala de sanatate a pacientilor si de a reduce capacitatea de a lucra. La unii pacienți, în timpul menopauzei apare hipertensiunea rezistentă, crescută sau scăzută funcției tiroidiene. hipotiroidism autoimun apar frecvent în timpul sau după menopauză. De multe ori, pacienții să acorde o atenție la creșterea nivelului de creștere a părului de pe fata, care este rezultatul unui dezechilibru de estrogen si androgeni in organism. Obezitatea este adesea observată în timpul menopauzei, de obicei însoțită de hipercolesterolemie, hipertrigliceridemie și creșterea b-lipoproteine din sânge.
organelor genitale interne și externe preterpevavayut modificări involutive: uterul scade în dimensiune, atrofia membranei mucoase, bolta vaginală aplatizate degenerați epiteliului. Ovarele sunt sigilate, psihiatru. organele genitale externe mai multe gipoplaziruyutsya. scădere marcată în țesutul glandular în sân. Corp de par pe pubis si axile devine rar, uneori, creșterea părului în axile este complet oprit. Citologie de imagine frotiurilor vaginale variază, în funcție de perioada inițială sau finală a menopauzei, 4 la o reacție. Izolarea de estrogeni urina scade, dar poate fi o cantitate pregnaidiola normală redusă. Excreția gonadotrofinei crește urină.
Diagnosticul de menopauză și climateric nevroza nu este de obicei mare dificultate, având în vedere plângerile specifice și de vârsta pacienților.
Tratamentul menopauzei este de obicei realizată cu ajutorul mijloacelor de fixare, medicamente care afectează funcția sistemului nervos central. și agenți hormonali. Pacienții sunt încurajați să nutritive alimente cu conținut redus de grăsimi și colesterol și bogate în vitamine, plimbări, hidroterapie. Pentru tratamentul nevrozei climacteric aplica doze mici de medicamente brom, reserpina, 0,1 mg de 2-3 ori pe zi, andaksin 0,5 mg de 1-3 ori pe zi, vitamina A, 30 mg de 3-4 ori pe zi, vitamina E 80-100 mg pe zi, sisteme brevetate ca vitamine sentona.
estrogeni din preparatele hormonale sunt utilizate, etinil estradiol, mikrofollin de 0,01-0,05 mg pe zi, dietilstilbestrol și hexestrol 1 mg de 1-2 ori pe zi, estradiol dipropionat 0,1 ml intramuscular, o dată la 3 zile , foliculina 10 000 de unități de zi cu zi, și altele. Cu toate acestea, terapia de estrogen poate provoca hemoragii uterine, care necesită o aplicare atentă le.
Recent, utilizarea de medicamente de estrogen, combinate cu metiltestosteron care elimina dezechilibrul hormonal și contribuie la dispariția simptomelor nevrozei menopauzei. Formulare amboseks maghiar constând din 0,004 mg și 4 mg etilestradiola mstiltestosterona, administrat sublingual 2-4 comprimate pe zi. Amboseks produs în fiole care conțin o combinație de estrogen si androgeni droguri. Administrarea de 1 ml de medicament are un efect terapeutic pentru o lună. terapie combinată Tratamentul se efectuează timp de 1-3 luni pentru a elimina manifestările nevroze climacterice. dacă este necesar, se repetă tratamentul. Tratamentul acestor medicamente este contraindicată în tumorile maligne genitale, sau de san, mastopatie, fibroame, chisturi ovariene, endometrioza, hemoragii uterine.