degradare distructiva de degradare lumina tuberculozei pulmonare, tablou clinic, diagnostic, tratament, cât de mult
tuberculoza pulmonară - o boală în care există mai multe forme. În stadiile inițiale există infiltrarea țesutului pulmonar care progresează treptat. activitate activă agent cauzal conduce la faptul că pe locul focarului patologic începe dezintegrarea luminii și se formează cavitatea - o vatră distructivă.
Mulți pacienți cred despre ce este și cum să trăiască cu această boală. Această formă a bolii numită tuberculoza într-o fază de dezintegrare sau tuberculoza distructive.
tablou clinic
faza de infiltrare
In perioada de tesut infiltrat pulmonar în organism nu a dezvoltat încă modificări distructive. proces inflamator Acolo însoțit de exsudație - de la canalul de evacuare plasmei din sânge și proteine specifice. Tuberculoza în această etapă se manifestă prin următoarele simptome:
- slăbiciune generală;
- declin de performanță, o oboseală puternică pacient;
- Tulburări de alimentație;
- Apariția durerii răspândire prin piept;
- tuse uscată fără spută;
- Piodermite - apariția de pustule pe suprafața pielii.
La ascultarea (auscultare) peste câmpurile pulmonare ale pacientului în focalizarea patologice detectate simptome caracteristice - raluri si frecare pleural.
faza colaps
După terminarea etapei de degradare etapa de infiltrare începe. In tesutul pulmonar se dezvolta necroza brânzos - Separă epiteliul alveolar. Respinge țesutul pulmonar este eliberat prin bronhiilor, pacientul tuse cu flegma cu ea.
În tuberculoza colapsul plămânilor conduce la formarea pnevmopiogennyh (dând puroi) cavități. Uneori masele siropoase nu vin prin tuburile bronșice, iar prin fistula format - mută purulente patologice.
În acest stadiu, simptome, disponibile pentru pacient se deteriorează. Pentru prăbușirea fază se caracterizează prin:
- tuse puternica cu spută purulentă tipic;
- hemoptizie;
- Apariția de dispnee expiratorie (dificultate expirator);
- dureri în piept, senzație de presiune, balonare;
- Transpirația;
- Creșterea bruscă și scăderea temperaturii corpului;
- insomnie;
- Cianoza în jurul gurii;
- Scăderea elasticitatea pielii.
crepitante pe auscultation determinată. Uneori, ele pot fi auzite, și la fel ca asta, fără un stetoscop.
contaminarea fază
Etapa finală a prăbușirii tuberculozei pulmonare - este însămânțarea. In acest stadiu, răspândirea unui proces patologic în jurul organelor de la focar tuberculoza primară. Răspândirea bolii este prin mucus, care conține o cantitate mare de cauzali microorganism - bacilul Koch.
Patologie se răspândește mai întâi la organele din apropiere se pot deplasa apoi prin corp. In tesutul deteriorat se formează leziuni patologice având o formă neregulată. În această etapă, pentru a alinia simptomele de tuberculoză pulmonară și alte semne de deteriorare a organelor, care sunt penetrate patogen.
diagnosticarea bolii
Dacă bănuiți că prăbușirea pacientului tuberculoză pulmonară este o nevoie urgentă de a vedea un medic. Inspecția de specialitate începe cu chestionarea pacientului. El își găsește plângerea sa, a declarat că, atunci când simptomele au apărut în primul rând, pe măsură ce boala evoluează în timp, dacă simptomele variază. Acest lucru ajută la determinarea în ce stadiu este dezvoltarea procesului patologic.
După aceea, medicul inspectează. El a atras atenția asupra formei toracelui, simetria acestuia. Palparea (palparea) definită durere patologică în vatră. După efectuat auscultație - ascultare pulmonare, care câmpurile relevă prezența raluri umede și zgomote anormale, cum ar fi frecarea pleural zgomot.
Pe baza chestionarea și examinarea medicului pune pacientul la un diagnostic preliminare și atribuie o proceduri de diagnostic complex. Acesta include următoarele studii:
- Raze X a organelor piept în mai multe proiecții. Tehnica este o investigație de rutină, care ajută la confirmarea prezenței unui proces patologic in plamani. Faza de infiltrare într-o imagine definită ușoară întunecare în perioada putrezire detectată cavitatea tuberculoză cavernos în vatră.
- CT. Cercetarea are o mai mare precizie. Tomografia este utilizat atunci când este necesar pentru a studia în detaliu țesutul, slab vizualizat pe raze X și detecta anomalii.
- Testele cu tuberculină. Tehnica se bazează pe răspunsul imunologic al pacientului a corpului la componentele de Mycobacterium tuberculosis. Probele tuberculină sunt cel mai eficient mod de a detecta micobacteriilor la un pacient.
- Bronhoscopia. Endoscopie permite de a inspecta căile respiratorii și pentru a detecta focare de necroză, cavitate, drenarea bronhiilor lor.
Pe baza datelor de pacient diagnosticat de examinare complexe tuberculoza distructive.
tratamentul bolii
Tratamentul tuberculozei în etapa de descompunere are mai multe obiective principale:
- resorbția patologica infiltrate;
- Închiderea cavități cavernoase;
- Distrugerea micobacteriilor patogene în corpul pacientului.
Tratamentul bolii trebuie efectuată numai într-un mediu spitalicesc. Pacientul selectat set de medicamente care vor lupta impotriva infectiei. Tratamentul este prescris de schemele. Selectarea unei metode depinde de starea pacientului și de caracteristicile de curgere ale procesului patologic.
Prima schemă este o combinație de două medicamente. În primul rând - aceasta este izoniazidă. care se luptă cu multiplicarea bacililor tuberculoși. Al doilea instrument - rifampicină - este un antibiotic cu spectru larg. Nu numai că distruge agentul cauzal, dar, de asemenea, previne contaminarea pacientului legate de infecții.
Durata tratamentului în cadrul acestui sistem este destul de lungă. Este o medie de 6 luni. Dacă este necesar, creșterea cursului de 1 an.
A doua schemă implică prepararea 4:
Acesta este atribuit în cazul în care tulpina micobacteriilor la un pacient rezistent la izoniazida.
Agenții plus antituberculoși, tratamentul pacientului include un tratament simptomatic care vizează îmbunătățirea stării sale generale. Acesta include:
- Prednisolon - pentru ameliorarea inflamației și a exudation;
- Pyrogenalum - pentru a crește regenerarea tisulară;
- Etimizol - pentru a restabili ventilația pulmonară normlalnoy;
- Levamisol - pentru a stimula sistemul imunitar.
Pacientul cu colaps pulmonar distructive trebuie să fie pregătită pentru complexul la tratament prelungit.
Un răspuns clar la întrebarea de cât de mult un pacient poate trăi cu tuberculoză în faza de descompunere, este imposibil. In boala mai putin severe si patologia initierea in timp util a tratamentului poate fi vindecat în etapa exudat, cu tuberculoză pulmonară trece. La locul focarului patologic sunt schimbări fibrotice.
In cazurile mai severe, în necroza cazeoasă pot fi formate tuberculoma. Combinat cu creșterea intoxicatie și deteriorarea generală a prognoza pentru pacient dezamăgitoare - posibil fatală.
Astfel, în etapa de dezintegrare tuberculoza - o patologie gravă, care necesită un tratament prelungit. Pentru a evita riscul de viață, pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului. Nu vii ca au trăit înainte de boala nu poate ignora apariția tuberculozei. Diagnosticul precoce si tratamentul comprehensiv al bolii - cheia vindecării umane.