Degenerarea a retinei - cauze si tratament de la Moscova
Distrofie a retinei, ca timpul pentru a diagnostica si trata aceasta boala? Există mai multe tipuri de degenerare sau degenerescenta maculara a retinei - o formă umedă și uscată, să ne uităm la ele.
degenerare maculară a retinei - „formă uscată“
degenerare maculare senile (AMD) sau distrofie centrală involutivă, degenerarea maculară senilă. Deci, este o boală degenerativă a retinei noastre, ceea ce duce la o scădere a vederii centrale. Cauza principală a bolii este un proces ireversibil de îmbătrânire a întregului corp uman, inclusiv organele sale oculare. De asemenea, degenerare a retinei poate fi rezultatul unei traume suferite de boli inflamatorii sau infecțioase dezvoltate miopie, și, uneori, atât de afectat negativ influența eredității.Primele simptome, care este determinat de ochi distrofie retiniană:
- contururi curbe și subiecte neclare.
- Dificultatea de lectură din cauza unei „campionatul“ vizibil de litere.
- Reduce luminozitatea imaginii.
- La etapele ulterioare, în partea centrală a câmpului vizual apare ca pentru a șterge un loc.
La detectarea unor astfel de modificări, este important să nu întârzie tratamentul la un oftalmolog pentru diagnosticarea bolii in timp si corect. Etapele inițiale ale bolii pot fi tratate mult mai eficient decât să fie difuzate distrofie retiniană.
În stadiile incipiente, în cazurile de forma „uscată“, a bolii de către medici pentru a imbunatati starea functionala si puterea a retinei este de obicei folosit medicamente.
În funcție de tipul de boală, distrofie retiniană supuse la corectarea sau chirurgie cu laser. Procedurile efectuate folosind un laser ca nedureroasă și anestezie folosește doar picături pentru ochi speciale. Ca rezultat al acestei operații elimină acumulate zgură din porțiunea afectată a retinei. De obicei, un tratament este suficient, dar, în cazuri speciale, un medic poate prescrie din nou.
Tratamentul chirurgical este adesea drept scop păstrarea funcției vizuale la pacienții cu procese degenerative ale retinei. hemodinamica chirurgicale moderne metoda de corecție (separat sau împreună cu cursul conservator de tratament) este utilizarea de preparate speciale administrate în corpul vitros al ochiului și, astfel, reduce umflarea în partea centrală a retinei. O astfel de operație este efectuată, de asemenea, cu ajutorul unui anestezic local.
Tratamentul distrofie retiniană și cursul operațiunii
Implantul de colagen (lățime - 6 mm, lungime - 20 mm) este impregnat cu un antioxidant sau vasodilatatoare și prin incizie în conjunctivă este introdus în subtenon (nizhnenosovy sau cadranul temporal inferior 8 mm de limbul) fără coasere. Pe parcursul celor 10 zile de la instilarea postoperatorie a avut loc împotriva apariției inflamațiilor.
rezultate:
Burete de colagen „Ksenoplast“ introdus în subtenon pentru vasele de expansiune de la dezvoltarea inflamației aseptice în microvasculature țesutul din jur. Acest lucru a stimulat creșterea de noi vase ale țesutului conjunctiv.
La sfârșitul de 1-2 luni de la data operației la locul de burete este formarea țesutului de granulație. Dupa 2-3 luni, burete absorbit complet, iar gradul de vascularizare a țesutului episcleral nou format rămâne destul de ridicată.
Îmbunătățirea fluxului sanguin la nivelul coroidei, care participă la vascularizației retiniene și discul optic este un factor care duce la creșterea clarității la 61,4%, și, de asemenea, să se extindă la 75,3%, a câmpului vizual.
Operațiunea, în timpul căreia degenerarea ajustată a retinei poate fi efectuată de mai multe ori, dar nu mai frecvent decât la expirarea unui termen de 2 luni de la data celei precedente.
Corectarea acuității vizuale la 0,4 D:
- În prezența abiotrophy pigment retinian
- În prezența formei uscate a distrofiei chorioretinal centrală a retinei
Nu toți pacienții cu ochii diagnosticați cu distrofie retiniană poate recomanda interventia chirurgicala. Prin urmare, este necesar să se cunoască în prealabil cu privire la contraindicații existente:
- Vârsta peste 75 de ani
- exigen la vedere sub 0,02 D
- boli grele decompensate somatice (boala de colagen, GB III Art. Oncologie, etc.).
- diabetul zaharat
Este, de asemenea, degenerarea retiniană nu este tratată într-un moment în care organismul produce orice procese inflamatorii, inclusiv cele legate de boli ale ochiului.
degenerare maculară, „formă umedă“
Acum, una dintre cele mai eficiente metode pentru tratarea degenerescenta maculara forma „umedă“ de administrare considerate Lucentis (vasele de creștere inhibitor al novoobrazovyvayuschihsya) in corpul vitros. Aceasta are ca rezultat reducerea lentă progresie a vederii centrale și pentru a restabili (parțială) a acuității vizuale la aproximativ 25-40% dintre pacienții care au aplicat, stabilizarea acesteia la 95%. 0,05ml (0,5 mg).
Degenerescenta maculara este ajustat în mai multe etape: Primele trei injecții la 1 p / lună funcționează în mod constant pe parcursul a trei luni. După acest tratament cu Lucentis se opreste faza de stabilizare, și nu mai puțin de 1 p / luna verificată acuitatea vizuală. Între cele două doze de medicament administrate trebuie să fie un interval de 1 lună. Tratamentul cu Lucentis „boala de ochi degenerescenta maculara trebuie doar observarea oftalmolog condiții aseptice.
terapia fotodinamica
O altă metodă terapeutică cea mai eficientă pentru a fi aplicate pentru tratamentul retiniene centrale distrofiei formă „umedă“ a formării membranei neovasculare subretinian. Tratamentul se efectuează după cum urmează: vena pacientului este introdus photosensitizer Vizudin (substanță specială, acumularea sub retina în membrană neovascular patologice). După aceea, iradiat cu laser (lungime de undă dată de un specialist) în zona centrală a retinei, absorbită de această fotosensibilizator. membrană neovascular patologica sub retina este distrusă, având ca rezultat boala degenerare a retinei partiala este vindecat. Pentru un efect durabil necesită 3 sesiuni de terapie fotodinamica, intervalul dintre care este de 2-3 luni.
Baraj de zona maculara
Această operație este efectuată pentru a trata anumite forme de distrofie retiniene centrale „umed“. Într-un cerc în jurul zonei centrale a retinei a aplicat lazerkoagulyaty. De obicei, după această procedură, edem retinian trece, cu o restaurare parțială sau totală a funcției vizuale.
Ca orice alta boala, distrofie retiniană prevenite usor decat tratate. Prin urmare, aderarea la măsuri simple de prevenire, ajută la reducerea riscului de dezvoltare a bolii. Și anume, un stil de viață sănătos, un regim alimentar echilibrat, cu vitaminele si microelementele necesare, prezența obligatorie a activității fizice moderate, vizita regulat la un oftalmolog (doar una sau de două ori pe an, în lipsa plângerilor) și tratamentul obligatoriu al bolilor cronice.
secțiuni suplimentare privind