Decompresie, drenaj și spălarea stomacului și a intestinelor, anestezie, terapie intensiva, si

Indicațiile pentru intubarea gastric: de-compresie și îndepărtarea stomacului conținutului înainte înainte de anestezie în cazuri de urgență, pacientul nepregătit pentru avertizarea este rezhdeniya-regurgitare; decompresie postoperatoriu ca pro-galaxii si tratamentul gastroparesis si nick-kishech (obstrucție dinamică); de-compresie în timpul resuscitare pentru profilaxia pro-aspirație a conținutului gastric-forward lui; ca o măsură de urgență în stomac acută expansiune medicală; decompresie și nutriție enterală la pacienții inconștienți; ca element al unui complex TION tratarea otrăvire; sângerare din varice esofagiene (la schimbare tuburi speciale cu manșete gonflabile tamponada).

Electrocasnice. Timp scurt pentru un singur mennoy intubare gastric (ca pre-formare care funcționează la tratarea intoxicației acute și extinderea stomacului) sunt utilizate cel mai frecvent tub gastric gros, care este introdus prin gura. Acest lucru permite dorit să stabilească, cu eliberare rapidă și lavaj gastric. Pentru intubație prelungită cu ajutorul gastric ton cue sau sonda duodenal, care este administrată pe cale nazală. Pentru a preveni escare în 1-2 zile, trebuie să eliminați sonda Misfed-CACH și introduceți-l din nou prin cealaltă nară. Introducerea PIN-ul sonda durerea pe termen a facilitat cooperarea în manipularea pro-cesiunii (pacientul face înghițirea-ing mișcare). Intubarea stomacul pacientului inconștient, uneori, necesită utilizarea de laringoscopie directe, pentru a evita prăbușirea sondei în cavitatea orofaringelui și trimite-l in esofag. Înainte de introducerea sondei trebuie uns Gly-Tsering sau parafină lichidă. Lay-set vârful sondei și penetrarea sa în stomac poate fi verificată prin introducerea seringii prin niște aer și de a asculta stomac. În cazuri de urgență (pentru resuscitare, tratamentul otrăvirii) mai ușor de a introduce inițial gavaj gros, care, opțional, sub-du-te apoi schimbat cu un stilet introdus prin nas.

Intubarea stomacului și a intestinelor, cu o sondă subțire este uneori produs în timpul operației, la cererea și sub supravegherea chirurg. Sonda în aceste cazuri pot fi făcute pentru anastomoza și utilizarea enterală. Firește, în aceste condiții, sonda nu se schimbă, astfel încât să nu compromită integritatea anastomoza, și dacă ștergeți accidental re-introducerea sondei este posibilă numai cu acordul chirurg. drenaj gastric prelungit, în special atunci când aspirația permanentă impuritate nenii, reco-reparat la fiecare 2 ore pentru a spăla sonda 20 - 30 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu, care asigură permeabilitatii acesteia. De asemenea, trebuie să fie atent să înregistreze numărul de descărcare gastrice. Absența sau reducerea drastică a numărului de recuperare a motilității gastrice și descărcare sunt o indicație pentru îndepărtarea sondei.

Complicații: leziuni ale mucoasei despre durata a nasului și a gurii, cu-fluxul de sânge; necroza mucoasei și sub-situată țesuturi ale nasului în timpul sondei prelungite în picioare-SRI; ulcerații ale cavității bucale, orofaringele, esofagul, zhelud Single; Cazuri rare de perforare a esofagului și stomacului afectate de procesul de cancer; uscarea membranei mucoase bucale și sale Soare-palenie în timpul intubării gastrice prelungite prin gură; oreion; evstahiit și inflamație a urechii medii; complicații pulmonare în legătură cu expectorație dificilă.

Kishechnikadlya dinamica-cal tratament intubarea obstrucție atunci când pareză a propus recent pentru a produce (3 m) sonde lungi cu manșete gonflabile care ajuta sonda prodvizhe-Niju intestinele (în timpul opera-TION sub control vizual). Indicații de decompresie intestinală la pacienții cu obstrucție intestinală; decompresie preoperatorie pentru inspecția mai ușoară în timpul operațiunilor de celiacă mari; prevenirea postoperatorii shechnika pareză ki; enterală la pacienții cu fistulă gastrică postoperatorie sau vărsături incontrolabile; ca suplimentar metoda de determinare a locului unei fistule intestinale sau obstrucție.

spălături intestinale, în particular-Ness Sifon clismă la pacienții chirurgicale în postoperatorie de perio direcționate către tratamentul ileusului dinamic. Tehnica cunoscută general.